thuốc

Thuốc hạ sốt: Tiện ích và biện pháp phòng ngừa

Thuốc hạ sốt là gì?

Bất kỳ hoạt chất nào có khả năng làm giảm nhiệt độ cơ thể trong trạng thái sốt được xác định là hạ sốt.

Khi nào sử dụng chúng?

Hãy nhớ lại rằng sốt là một tình trạng sinh lý bệnh lý đặc trưng bởi sự gia tăng bất thường của nhiệt độ cơ thể, không phụ thuộc vào bất kỳ thay đổi nào trong điều kiện khí hậu bên ngoài.

Sốt có thể được hiểu là một hệ thống thích nghi được kích hoạt bởi cơ thể để làm giảm sự nhân lên của vi sinh vật và kích thích phản ứng miễn dịch.

phân loạiGiá trị ở ° C
subfebbrile37 - 37, 4
sốt nhẹ37, 5 - 37, 9
sốt vừa38 - 38, 9
sốt cao39 - 39, 9
hyperpyrexia> 40

Cũng vì lý do này, thuốc hạ sốt phải được sử dụng với các tiêu chí, bảo lưu tuyển dụng của họ cho các trường hợp cần thiết thực sự. Nói chung, việc lạm dụng hoặc lạm dụng thuốc hạ sốt có thể kích hoạt phản ứng dị ứng, gây ra các vấn đề ở cấp độ dạ dày hoặc gan, che giấu một triệu chứng không rõ ràng và ngăn chặn một cơ chế vẫn hữu ích để giảm độc lực của một số mầm bệnh và kích thích phản ứng miễn dịch.

Nói chung, việc sử dụng thuốc hạ sốt được khuyến nghị khi nhiệt độ cơ thể vượt quá 39-40 ° C, có thể bên cạnh các phương tiện vật lý: ví dụ như bọt biển đã cho thấy một hoạt động hạ sốt tốt.

Thuốc hạ sốt

Bài viết chuyên sâu: thuốc trị sốt trẻ em - sốt cao

paracetamol

Sự tuyệt vời của thuốc hạ sốt là paracetamol (hoặc acetaminophen), thành phần hoạt chất trong các sản phẩm thuốc được đăng ký là Tachipirina ®Efferalgan ® . Mặc dù thuộc nhóm NSAID (thuốc chống viêm không steroid), paracetamol: có tác dụng chống viêm tối thiểu; có tác dụng hạ sốt và giảm đau tốt; Trẻ em cũng có thể sử dụng (dưới 14 tuổi, việc sử dụng aspirin chống chỉ định với nguy cơ mắc hội chứng Reye); có nguy cơ tương tác thuốc thấp: được dung nạp tối ưu ở cấp độ dạ dày.

Tác dụng hạ sốt của paracetamol là do sự ức chế enzyme cyclooxygenase, do đó làm giảm quá trình tổng hợp PGE2 (một loại tiền liệt tuyến làm tăng nhiệt độ cơ thể).

  • Đặc biệt ở trẻ em, paracetamol là thuốc hạ sốt được lựa chọn đầu tiên, ngay sau đó là ibuprofen.

Paracetamol nên được sử dụng hết sức thận trọng khi có vấn đề về gan (xem chi tiết).

NSAID là thuốc hạ sốt

Các loại thuốc hạ sốt bao gồm nhiều loại thuốc chống viêm không steroid khác, chẳng hạn như ibuprofen, aspirin, nimesulide, ketoprofen, flurbiprofen và axit niflumic. Tuy nhiên, trong khi paracetamol ức chế enzyme cyclooxygenase chỉ tập trung, các sản phẩm thuốc này cũng hoạt động ở cấp độ hệ thống; do đó, họ ủng hộ một hành động chống viêm cùng với hoạt động hạ sốt. Nói chung, việc sử dụng chúng có thể gây ra rối loạn dạ dày-ruột (chảy máu và loét).

Thận trọng và Tác dụng phụ

Đúng như dự đoán, việc sử dụng aspirin cho mục đích hạ sốt - ngoài việc can thiệp nghiêm trọng vào các cơ chế đông máu (chú ý trong trường hợp sử dụng thuốc chống đông máu, hoặc trong trường hợp rối loạn đông máu) - không được khuyến cáo trong vòng 14 năm nguy cơ mắc hội chứng Reye (một bệnh thần kinh rất nghiêm trọng). Không được khuyến cáo ngay cả khi có viêm dạ dày, loét dạ dày và bệnh trào ngược dạ dày thực quản. Có nguy cơ dị ứng và nhạy cảm cao hơn so với việc sử dụng paracetamol (xem dị ứng salicylate). Không được khuyến cáo ngay cả khi có sự tăng thân nhiệt do thyrotoxicosis hoặc liên quan đến cường giáp.

ma túyliều *
paracetamol7-15 mg / kg mỗi os cứ sau 4 - 6 giờ (2400 mg / ngày)
ibuprofen5-10 mg / kg cho mỗi liều 6-8 giờ (400-600 mg / ngày)
Axit axetylsalicylic6, 5 mg / kg / ngày mỗi os mỗi 6 giờ (1, 5-2 g / ngày)
* tích cực chung ở người lớn. Để điều trị sốt ở trẻ tham khảo bài viết cụ thể trên trang web.

Các tác dụng phụ tương tự, ngoại trừ nguy cơ Hội chứng Rye, gần như là do các NSAID khác; dung nạp tốt nhất, thường được sử dụng cho mục đích hạ sốt, là dẫn xuất của axit propionic (đặc biệt là Ibuprofen, nhưng cũng là Naproxene và Ketoprofen).

Hãy nhớ lại rằng trong trường hợp varicella nên tránh uống tất cả các thuốc chống viêm không steroid, ngoại trừ paracetamol.

Cái gọi là pyrazolone thuộc nhóm hạ sốt, như aminophenazone, metamizole (hoặc dipirone) và propifenazone, ngày nay ít được sử dụng vì chúng có thể tạo ra các tác dụng không mong muốn như sốc phản vệ và rối loạn máu.

Thuốc hạ sốt và kết hợp khác

Cũng là quinine, hoạt chất nổi tiếng của Trung Quốc, kết hợp hành động chống sốt rét đã biết với các đặc tính hạ sốt quan trọng.

Có nhiều loại thuốc đặc trị khác nhau trên thị trường kết hợp hai hoặc nhiều thành phần hạ sốt tích cực; tuy nhiên, không thể kết hợp aspirin với NSAID khác hoặc liên kết hai loại thuốc chống viêm. Theo quy định, các bác sĩ có xu hướng khuyên chống lại các hiệp hội này, vì sẽ không có ý nghĩa gì khi sử dụng hai chất có cùng mục đích với nhau và với liều lượng giảm, cũng vì các hiệp thông này không cho thấy bất kỳ tiện ích trị liệu cụ thể nào.

Thuốc hạ sốt tự nhiên

Trong thế giới của liệu pháp tế bào học, ngoài các loại thực vật có tác dụng hạ sốt do sự hiện diện của salicylat (như spirea olmarialiễu ), điều đáng nói là việc sử dụng cái gọi là diaphoretic : đây là những biện pháp tự nhiên có khả năng kích thích tiết mồ hôi, làm tăng sự phân tán nhiệt với sự giảm nhiệt độ cơ thể: đây là trường hợp của hoa già và hoa bồ kết.