triệu chứng

Triệu chứng và dấu hiệu lâm sàng Chán ăn

Chán ăn tâm thần là một rối loạn của hành vi ăn uống đặc trưng bởi sự từ chối thực phẩm, phát sinh từ nỗi sợ bệnh hoạn tăng cân; khao khát bướng bỉnh duy trì dưới một trọng lượng bình thường, tuy nhiên được coi là quá mức bởi chứng chán ăn, dẫn đến sự phát triển của một lực đẩy ám ảnh đối với thực phẩm lan truyền để giải phóng các triệu chứng thực thể của chứng chán ăn: trọng lượng cơ thể dưới giới hạn bình thường ( ít hơn 85% trọng lượng lý tưởng, BMI dưới 1, 75 kg / m2), độ mỏng bệnh lý thẳng thắn, nhiệt độ cơ thể thấp, nhịp tim chậm, móng tay và tóc giòn, giảm loãng xương, rụng tóc, giảm thể tích vú, hạ huyết áp, khô da, khía cạnh suy nhược / tạm thời, chậm kinh nguyệt và vô kinh (trì hoãn ít nhất ba chu kỳ kinh nguyệt liên tiếp).

Nếu chán ăn đi kèm với sự nhàm chán thường xuyên sau đó là các hành vi đào thải (chứng chán ăn tâm thần), có một sự xói mòn răng điển hình do nôn nhiều lần do nôn mửa, thường là phì đại tuyến nước bọt.

Một số triệu chứng chán ăn cho đến nay chỉ liên quan đến giới tính nữ, trong đó tần suất của bệnh cao hơn từ 20 đến 25 lần so với dân số nam. Ở những người đàn ông biếng ăn, chúng ta có thể đánh giá cao sự sụt giảm quan trọng trong hoạt động ham muốn và xuất tinh.

Khi có hiện tượng chán ăn, xét nghiệm máu có thể phát hiện các bất thường về nội tiết với các giá trị của hormone tuyến giáp, leptin và gonadotropin gần với giới hạn dưới hoặc bình thường. Thiếu máu, giảm bạch cầu với giảm bạch cầu lympho, hạ kali máu, hạ canxi máu, hạ kali máu và giảm phosphat máu, nhiễm kiềm chuyển hóa và hạ đường huyết có thể xảy ra. Sự trao đổi chất cơ bản xuất hiện quyết định thấp hơn so với định mức.

Sự khởi phát của chứng chán ăn khá sắc thái ở mức độ triệu chứng và khó nhận biết ngay cả bởi các thành viên trong gia đình. Trọng lượng cơ thể thấp, ngay cả khi chưa phải là bệnh lý, liên quan đến màu vàng cam của lòng bàn tay và lòng bàn chân, có thể là một trong số ít các triệu chứng thực thể liên quan đến chứng chán ăn ở giai đoạn đầu. Triệu chứng này trên thực tế có thể xuất phát từ thói quen ăn hầu hết các loại rau, nhiều loại trong số đó rất giàu carotenoids, tích tụ trong da. Tình trạng không nên nhầm lẫn với vàng da, trong đó độ mỏng là do rối loạn gan và màu vàng cũng kéo dài đến màng cứng mắt.

Trong khi bắt đầu chán ăn tâm thần, một số triệu chứng tâm lý, được chuyển thành hành động và trạng thái tâm trí kỳ dị, khiến người ta nghi ngờ về căn bệnh này:

  • sợ bệnh tăng cân;
  • từ chối ám ảnh thực phẩm hoặc một số loại thực phẩm, chẳng hạn như những loại có chứa lượng chất béo hoặc đường không đáng kể;
  • thay đổi nhận thức cơ thể: chúng ta có xu hướng nhìn thấy chất béo, mặc dù kim quy mô báo hiệu trọng lượng cơ thể bình thường, thấp hơn bình thường hoặc thiếu cân quyết định; lo lắng khi nhìn thấy cơ thể của một người;
  • tập thể dục quá mức trong một nỗ lực tuyệt vọng để đốt cháy nhiều calo hơn;
  • hiếu động thái quá;
  • có xu hướng che giấu hoặc không thừa nhận có vấn đề với thực phẩm: một ý nghĩ về số lượng thực phẩm tiêu thụ và tầm thường hóa hoặc che giấu các triệu chứng và rối loạn thực thể xuất phát từ chứng chán ăn;
  • cảm thấy không thoải mái khi bạn đang ăn ở nơi công cộng hoặc trong công ty của người khác;
  • lạm dụng thuốc nhuận tràng và thuốc lợi tiểu, chiết xuất tuyến giáp hoặc các chế phẩm giảm cân khác;
  • thực hành vô thức để tiêu thụ nhiều calo hơn, chẳng hạn như tắm vòi sen hoặc tắm bằng nước lạnh, tập thể dục không kiềm chế vào những lúc hoặc ở những nơi bất thường, thực hành hoạt động vận động bất chấp điều kiện vật lý bấp bênh, tiêu thụ nước với số lượng lớn để kích thích cảm giác no;
  • cố gắng để trông gầy hơn bằng cách chọn quần áo màu đen và cắt tóc;
  • hành vi bắt buộc theo nghi thức liên quan đến thực phẩm (cắt các món ăn thành những miếng rất nhỏ và lật chúng trước khi ăn, nấu các món ăn công phu cho các thành viên trong gia đình mà không nếm thử những gì đã được chuẩn bị, thu thập và lập danh mục các công thức nấu ăn);
  • triệu chứng trầm cảm và, trong một số đối tượng, ý nghĩ tự tử.