bầm tím

Những điểm chính

Ecchymosis là sự xâm nhập của máu trong mô, hậu quả của một chấn thương truyền nhiễm có thể làm hỏng các thành mạch máu, mà không làm gián đoạn các tích hợp.

Ecchymosis: nguyên nhân

Các ecchymoses thường xuyên nhất được gây ra bởi chấn thương hoặc truyền nhiễm nhỏ vừa phải. Ngoài các yếu tố này, bầm tím có thể dẫn đến thay đổi đông máu (bệnh máu khó đông, bệnh bạch cầu, giảm tiểu cầu), một số bệnh (viêm tĩnh mạch, lupus, bệnh scurvy) và liệu pháp chống đông máu.

Ecchymosis: triệu chứng

Triệu chứng chính của animimosis là đau, cường độ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của sự lây nhiễm. Đau thường liên quan đến sưng và nhận thức nhiệt cục bộ.

Ecchymosis: dấu hiệu

Cromia → Màu sắc của mắt cá chân thay đổi theo thời gian: đỏ (ngay sau khi bị thương), xanh / tím (sau 4 - 6 ngày) và vàng xanh (sau 7-10 ngày).

Kích thước → bầm tím không có hình dạng xác định. Nói chung, đường kính của mắt cá chân là từ 1 đến 2 cm

Ecchymosis: chữa bệnh

Thiếu máu nhẹ không cần điều trị cụ thể. Túi nước đá có thể tăng tốc thời gian chữa bệnh.

định nghĩa

Theo định nghĩa, bầm tím là sự xâm nhập của máu trong mô, biểu hiện của vết bầm có khả năng phá vỡ các thành mạch máu, mà không làm gián đoạn các tích hợp (da). Vết bầm tím của thực thể nghiêm trọng, được đặc trưng bởi sự tích tụ nhiều máu trong mô, được mặc quần áo có ý nghĩa bệnh lý quan trọng hơn: trong những trường hợp này, vết bầm tím được xác định chính xác là khối máu tụ.

Ecchymosis có thể được tìm thấy trực tiếp trên da, hoặc liên quan đến màng nhầy. Tương tự như khối máu tụ thích hợp, chấn thương và vết bầm tím không phải là yếu tố duy nhất gây ra vết bầm tím: thậm chí thay đổi khả năng đông máu, bệnh bạch cầu và liệu pháp chống đông máu trên thực tế có thể gây ra vết bầm tương tự.

nguyên nhân

Các ecchymoses thường xuyên nhất là kết quả của một hành động bạo lực, được tác động bởi một đối tượng trên da.

Thương tích tương tự có thể được sản xuất theo các phương pháp khác nhau:

Nén: mạch máu trải qua một giọt nước mắt do nghiền nát
Giải nén: hút làm cho mao mạch vỡ, xảy ra do giải nén bên ngoài
Lực kéo: các ống tuần hoàn máu được kéo dài, cho đến khi bị rách
Mất cân bằng áp lực: điển hình của nỗ lực thể chất. Một số môn thể thao (ví dụ như cử tạ) đòi hỏi nỗ lực thể chất quá mức: huyết áp tăng, do đó mao mạch có xu hướng bị phá vỡ. Ngay cả co giật do ngạt thở (đặc trưng bởi mất khả năng hô hấp tạm thời), động kinh và số lượng ho gà có thể làm mất cân bằng áp lực, dẫn đến bầm tím

Các vết sưng, thổi, bầm tím hoặc chấn thương có kích thước trung bình nhẹ là nguyên nhân điển hình của việc chống nhiễm trùng; tuy nhiên, như đã đề cập ở phần đầu, hành động bạo lực của một vật thể trên da không phải là nguyên nhân duy nhất có thể.

Yếu tố rủi ro

SỰ THAY ĐỔI NĂNG LỰC đông máu đóng góp vào sự phát triển của vết bầm tím. Theo nghĩa này, các bệnh lý phổ biến nhất là:

Hemophilia: có xu hướng chảy máu rõ rệt. Sự bất lực đông máu của máu đặc trưng cho bệnh tan máu (bệnh di truyền) là một biểu hiện của sự không đầy đủ hoặc một phần của cái gọi là yếu tố VIII hoặc yếu tố IX. Việc thiếu hoặc không có các yếu tố cơ bản này cho sự đông máu, khiến bệnh nhân bị bầm tím.
Giảm tiểu cầu (hay giảm tiểu cầu): đây là một tình trạng lâm sàng đặc trưng bởi sự giảm tiểu cầu trong máu (<150.000 đơn vị trên mm3 máu). Tiểu cầu đóng một vai trò chính trong việc điều hòa cầm máu, do đó chúng can thiệp vào quá trình đông máu. Việc giảm số lượng tiểu cầu có thể khiến đối tượng bị chảy máu, bầm tím, xuất huyết và bầm tím.
Bệnh bạch cầu (ung thư máu): việc giảm số lượng tiểu cầu lưu hành - đặc điểm đặc trưng của bệnh bạch cầu - có thể gây chảy máu cam (chảy máu cam), chảy máu lớn sau khi mài mòn nhẹ, chảy máu đường ruột, chảy máu da và bầm tím hoặc tụ máu lớn.

Các bệnh khác có xu hướng mắc bệnh ecchymosis cũng đã được xác định:

viêm tĩnh mạch (viêm tĩnh mạch bề mặt)
Lupus ban đỏ hệ thống (không thường xuyên)
scurvy: thiếu vitamin C nghiêm trọng. Scurvy cũng là yếu tố dẫn đến sự hình thành của vết bầm tím. Trong bệnh lý này, xu hướng chảy máu và sự hình thành petechiae và bầm tím là kết quả của tính thấm cao của các mạch máu. Chúng tôi nhớ lại một cách ngắn gọn rằng axit ascobic là điều cần thiết cho sự hình thành mô liên kết, có chức năng cung cấp độ đàn hồi và sức mạnh cho thành mạch; sự mong manh của liên kết làm tăng đáng kể tính thấm của mạch máu, do đó có nguy cơ chảy máu.

Ngay cả các liệu pháp chống đông máu - do đó, việc sử dụng các loại thuốc như coumadin, heparin và dicumarol - có thể khiến bệnh nhân hình thành vết bầm tím, bất kể va chạm hay bầm tím.

Các triệu chứng

Để làm sâu sắc hơn: Triệu chứng bệnh Ecchymosis

Như đã phân tích, vết bầm tím thường bắt nguồn từ chấn thương hoặc sự lây nhiễm của một thực thể ít nhiều nghiêm trọng. Do đó, triệu chứng chính của bệnh anvimosis là PAIN cục bộ, được nhận thấy tại điểm xảy ra tổn thương. Cường độ của cơn đau rõ ràng là chủ quan, và tỷ lệ thuận với bạo lực mà vết bầm tím gây ra. Không chỉ là "nỗi đau", hầu hết bệnh nhân bị bầm tím phàn nàn về sự ngứa ran hoặc căng thẳng ở cấp độ của bên bị thương. Đau tăng lên bằng cách gây áp lực lên mắt cá chân; thông thường, triệu chứng này có liên quan đến phù cục bộ - do đó sưng - và nhận thức nhiệt.

Dấu hiệu và đặc điểm

CROMIA

Màu sắc của bệnh mắt cá chân thay đổi theo thời gian: vì tổn thương được tái hấp thu, các sắc thái màu khác nhau có thể được quan sát trên bề mặt của da. Ban đầu, vết bầm xuất hiện màu xanh đỏ; Sau 4 - 6 ngày, màu của cây phong nhạt dần thành màu xanh. Sau một tuần hoặc mười ngày, vết bầm mờ dần thành một chiếc áo choàng màu vàng vàng.

Sau một chấn thương hạn chế, các tế bào hồng cầu cục bộ bị thực bào và thoái hóa bởi đại thực bào. Sự thay đổi màu sắc của bệnh thiếu máu là một biểu hiện của sự chuyển đổi enzyme của hemoglobin thành bilirubin.

Các biến thể màu sắc của các vết bầm theo thời gian là manh mối hữu ích để sắp xếp theo thứ tự thời gian cho hành động gây tranh cãi bạo lực. Một cây phong đỏ cho thấy một chấn thương đã trải qua trong vài giờ, trong khi thuốc nhuộm màu vàng cho thấy một vết bầm tím lành.

KÍCH THƯỚC VÀ HÌNH THỨC

Nói chung, vết bầm không có hình dạng nhất định. Tuy nhiên, để phân biệt chúng với các tổn thương nhỏ nhất - petechiae và ban xuất huyết - người ta đã xác định rằng đường kính của bệnh mắt cá chân phải vượt quá ít nhất một cm. Đối mặt với khối máu tụ, các vết bầm nhỏ hơn (vết bầm không quá 2 cm) và thường ít nghiêm trọng hơn: thông thường, các vết bầm kéo dài đến mức bị nhầm lẫn với khối máu tụ, tạo ra mặt nạ ecchymotic thực sự.

Không phải là hiếm khi bầm tím tái tạo cơ thể cùn hoặc đối tượng bắt nguồn từ nó trên da: trong trường hợp này, tổn thương giả định ý nghĩa của "bệnh chàm hình".

VỊ TRÍ

Nói chung, bầm tím xảy ra tại điểm xảy ra một vết bầm tím. Tuy nhiên, một số biến thể của vết bầm tím xuất hiện ở một vị trí xa hơn: chỉ cần nghĩ đến vết bầm mí mắt trong bối cảnh gãy xương nền sọ.

Những lần khác, vết bầm tím là dấu hiệu bên ngoài duy nhất của sự thỏa hiệp sâu sắc, thậm chí cực kỳ nghiêm trọng.

chữa

Ecchymoses nhỏ có xu hướng tự tan trong vài ngày: chảy máu đang dần hồi phục, biến mất hoàn toàn sau một thời gian ngắn. Để tăng tốc thời gian lành vết thương, nên chườm túi nước đá vào chấn thương: tác dụng co mạch của cảm lạnh (liệu pháp áp lạnh) hạn chế sự rò rỉ máu từ các mạch bị tổn thương do chấn thương. Ngoài đặc tính này, nước đá còn có tác dụng gây tê tốt, tạm thời che giấu cơn đau.

Trong trường hợp trọng lực (mặt nạ ecchymotic), có thể dùng thuốc chống viêm cho os, hoặc bôi tại chỗ - trực tiếp trên bề mặt của angiymosis - thuốc mỡ giảm đau.

Khi tổn thương là kết quả của sự thay đổi khả năng đông máu, cần quay trở lại nguyên nhân gây ra vết bầm tím, và can thiệp tương ứng.