thuốc

Bacitracin: Chuyện gì vậy? Nó hoạt động như thế nào? Chỉ định, vị trí, tác dụng phụ và chống chỉ định của I.Randi

tổng quát

Bacitracin là một thành phần hoạt động thuộc nhóm kháng sinh polypeptide .

Bacitracin - Cấu trúc hóa học

Chi tiết hơn, bacitracin được sử dụng kết hợp với các hoạt chất khác trong điều trị nhiễm trùng đường ruột (uống) và trong điều trị nhiễm trùng da (dùng tại chỗ).

Các sản phẩm thuốc dựa trên Bacitracin thích hợp cho uống (viên nén), để được phân phối, đòi hỏi phải có toa thuốc lặp lại . Ngược lại, các loại thuốc bôi dựa trên bacitracin (kem và bột da) là thuốc OTC, do đó, việc bán hàng miễn phí được cho phép.

Ví dụ về các sản phẩm thuốc có chứa Bacitracin

  • Bimixin® (uống)
  • Cicatrene® (quản lý tại chỗ)
  • Orobicin® (uống)

Chỉ định điều trị

Khi nào sử dụng Bacitracin được chỉ định?

Như đã đề cập, bacitracin được sử dụng kết hợp với các hoạt chất khác - với tác dụng kháng sinh và không kháng sinh - để điều trị nhiễm trùng đường ruột và da .

Bacitracin bằng miệng

Các loại thuốc dựa trên Bacitracin để sử dụng đường uống cũng chứa một hoạt chất khác có tác dụng kháng sinh - neomycin - và được chỉ định trong các trường hợp sau:

  • Điều trị nhiễm trùng đường ruột được hỗ trợ bởi vi khuẩn nhạy cảm với bacitracin và neomycin;
  • Điều trị dự phòng trong chuẩn bị phẫu thuật đại tràng .

Bacitracin tại chỗ

Các sản phẩm thuốc bôi Bacitracin cũng chứa các hoạt chất khác có tác dụng kháng sinh ( neomycin ) và các hoạt chất có khả năng kích thích chữa lành mô ( axit amin ) và được chỉ định để điều trị nhiễm trùng da, bỏng nhẹvết thương. bị nhiễm bệnh .

Bạn có biết rằng ...

Bacitracin là một thành phần hoạt chất cũng có trong thành phần của thuốc thú y (Bacivet S®), được sử dụng để làm giảm các triệu chứng và tử vong do viêm ruột do enzootic gây ra do nhiễm trùng do Clostridium perfringens nhạy cảm với bacitracin.

cảnh báo

Cảnh báo và Phòng ngừa khi sử dụng Bacitracin

Trước khi sử dụng thuốc bacitracin cho cả uống và bôi, bạn nên thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang ở trong một hoặc nhiều tình trạng sau:

  • Bạn bị dị ứng với kháng sinh aminoglycoside;
  • Bạn đang bị rối loạn gan hoặc bệnh (đặc biệt, liên quan đến đường uống bacitracin);
  • Bạn bị suy thận;
  • Bạn đang dùng các loại thuốc khác có thể gây ảnh hưởng xấu đến thận và tai (độc tính trên thận và độc tai).

Tuy nhiên, như một biện pháp phòng ngừa, trước khi dùng thuốc dựa trên bacitracin, luôn luôn nên thông báo cho bác sĩ về tình trạng sức khỏe của bạn, làm cho nó biết về bất kỳ loại rối loạn hoặc bệnh tật nào, ngay cả khi không có trong các điều trên báo cáo danh sách đạn.

Tương tác dược lý

Tương tác giữa Bacitracin và các loại thuốc khác

Do các tương tác thuốc có thể xảy ra, trước khi bắt đầu điều trị bằng bacitracin, bạn nên thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang dùng - hoặc nếu gần đây bạn đã được thuê - một hoặc nhiều loại thuốc sau:

  • Thuốc chống đông máu ;
  • Thuốc ức chế thần kinh cơ ;
  • Thuốc chống nôn ;
  • Thuốc điều trị say tàu xe ;
  • Thuốc lợi tiểu ;
  • Các loại thuốc khác có thể gây tác dụng gây độc cho thận hoặc độc tai .

Hơn nữa, trước khi sử dụng thuốc bacitracin tại chỗ, nên thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang sử dụng, hoặc gần đây đã sử dụng thuốc kháng sinh aminoglycoside .

Trong mọi trường hợp, trước khi bắt đầu điều trị bằng bacitracin - bằng đường uống hoặc tại chỗ - cần phải nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đang dùng, hoặc nếu bạn đã sử dụng gần đây, thuốc hoặc sản phẩm dưới bất kỳ hình thức nào, bao gồm thuốc không có toa thuốc (SOP), thuốc không kê đơn (OTC), các sản phẩm thảo dược và tế bào học và các sản phẩm vi lượng đồng căn.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ Nguyên nhân do uống Bacitracin

Giống như bất kỳ hoạt chất nào khác, ngay cả khi sử dụng bacitracin, có thể các tác dụng phụ phát triển, ngay cả khi không phải tất cả bệnh nhân đều trải qua chúng, hoặc biểu hiện chúng theo cùng một cách. Trên thực tế, mỗi người phản ứng theo cách chủ quan với chính quyền - bằng miệng hoặc tại chỗ - của bacitracin, biểu hiện các tác dụng phụ khác nhau về loại và / hoặc cường độ, hoặc không hiển thị gì cả.

Bacitracin bằng miệng

Sau khi uống bacitracin đường uống - được sử dụng để điều trị nhiễm trùng đường ruột hoặc để chuẩn bị cho phẫu thuật đại tràng - các tác dụng phụ sau đây có thể xảy ra:

  • Buồn nôn và / hoặc nôn;
  • táo bón;
  • Hội chứng kém hấp thu với tiêu chảy và lậu (một tác dụng phụ có xu hướng xảy ra đặc biệt trong trường hợp điều trị kéo dài);
  • Rối loạn tiểu tiện và hiện tượng nhiễm độc thận có thể xảy ra với sự xuất hiện của:
    • thiểu niệu;
    • tiểu máu;
    • albumin niệu;
    • Tăng urê máu;
    • cylindruria;
    • Vv
  • Độc tính trên tai có thể xảy ra với sự xuất hiện của:
    • Nghe kém;
    • Nhận thức về ù;
    • chóng mặt;
    • Vv
  • Phản ứng dị ứng ở những người nhạy cảm.

Bacitracin tại chỗ

Trong quá trình sử dụng bacitracin tại chỗ để điều trị nhiễm trùng da, vết thương và vết bỏng nhỏ, các tác dụng phụ sau đây có thể phát sinh:

  • ngứa;
  • đỏ;
  • bội;
  • Phản ứng dị ứng, thậm chí nghiêm trọng, ở những người nhạy cảm.

quá liều

Bacitracin dùng đường uống

Trong trường hợp uống bacitracin với liều rất cao, có thể xảy ra:

  • độc tính trên tai;
  • độc tính trên thận;
  • Hấp thu kém với tiêu chảy và lậu.

Do đó, trong trường hợp quá liều bacitracin đường uống - được thiết lập hoặc được coi là - nên liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc liên hệ với bộ phận cấp cứu gần nhất, chú ý mang theo gói thuốc mang theo bên mình.

Bacitracin để sử dụng tại chỗ

Quá liều Bacitracin khi bôi tại chỗ cho da là một sự kiện hiếm gặp, trừ khi sử dụng băng kín. Vì lý do này, không bao giờ nên sử dụng sau khi sử dụng thuốc bôi dựa trên bacitracin.

Phương pháp sử dụng và vị trí

Cách dùng Bacitracin

Đối với đường uống, bacitracin có sẵn dưới dạng viên nén nên nuốt cả viên, có thể với sự trợ giúp của một ít nước. Liều lượng bacitracin được dùng bằng đường uống nên được thiết lập bởi bác sĩ cho mỗi bệnh nhân. Trong mọi trường hợp, liều thường được sử dụng trong trị liệu như sau:

  • Người lớn : 2.500-5.000 IU bacitracin cứ sau 6-8 giờ (một viên thường chứa 2.500 IU hoạt chất);
  • Trẻ em trên hai tuổi : 2.500 IU bacitracin cứ sau 6-8 giờ.

Thời gian điều trị không quá 3-5 ngày.

Để sử dụng tại chỗ, thay vào đó, bacitracin có sẵn ở dạng kem bột da phải được bôi trực tiếp trên vùng da bị ảnh hưởng bởi nhiễm trùng, vết thương hoặc bỏng. Thông thường, nên thực hiện hai ứng dụng một ngày, tránh băng bó .

Cơ chế hoạt động

Bacitracin hoạt động như thế nào?

Bacitracin là một loại kháng sinh polypeptide thu được từ các chủng Bacillus subtilis sporigeni (vi khuẩn gram dương). Do đó, nó là một thành phần hoạt động của nguồn gốc tự nhiên . Bacitracin có cả hoạt tính kìm khuẩndiệt khuẩn :

  • Một số vi sinh vật gram dương ;
  • Một số vi khuẩn gram âm (bao gồm một số chủng Salmonella - ngoại trừ S. typhi - và Klebsiella );
  • Một số vi sinh vật thuộc nhóm clostridia .

Cơ chế hoạt động của bacitracin có thể thực hiện các hoạt động diệt khuẩn và diệt khuẩn của nó tương tự như của penicillin và liên quan đến sự ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn . Cụ thể hơn, bacitracin dường như có thể can thiệp vào quá trình khử phospho của C55-isoprenyl pyrophosphate (bactoprenol pyrophosphate), một trong những yếu tố cơ bản để xây dựng peptidoglycan của vi khuẩn.

Mang thai và cho con bú

Bacitracin có thể được thực hiện trong khi mang thai và cho con bú?

Việc sử dụng bacitracin trong khi mang thai và cho con bú, cả bằng miệng và tại chỗ, chỉ nên diễn ra nếu thực sự cần thiết và chỉ theo khuyến nghị và giám sát của bác sĩ .

Do đó, phụ nữ mang thai và cho con bú, trước khi dùng bacitracin dưới mọi hình thức, nên tuyệt đối thông báo cho bác sĩ về tình trạng của họ.

Chống chỉ định

Khi không nên dùng Bacitracin

Bất kể hình thức dược phẩm và lộ trình sử dụng, việc sử dụng bacitracin đều bị chống chỉ định trong trường hợp:

  • Được biết quá mẫn cảm với bacitracin, với các hoạt chất khác và / hoặc một hoặc nhiều tá dược có trong sản phẩm thuốc sẽ được sử dụng.

Bacitracin uống cũng chống chỉ định ở trẻ dưới 2 tuổi và với sự có mặt của:

  • Suy thận;
  • Phong tỏa ruột, ngay cả khi một phần;
  • kém hấp thu;
  • Hội chứng Myastic;
  • Sử dụng đồng thời các sản phẩm thuốc gây độc cho thận (ví dụ: streptomycin, kanamycin, gentamicin, polymyxin, cephalosporin, v.v.).

Tuy nhiên, việc sử dụng bacitracin tại chỗ chống chỉ định ở trẻ sơ sinh, trẻ sinh non và ngay cả khi:

  • Nhiễm trùng, vết bỏng hoặc vết thương cần điều trị nằm gần mắt;
  • Nhiễm trùng nằm trong ống tai và có thủng màng nhĩ.