phân tích máu

Tóm tắt tiểu cầu Tóm tắt về tiểu cầu

Cuộn xuống trang để đọc bảng tóm tắt về giảm tiểu cầu

Giảm tiểu cầu hoặc giảm tiểu cầu Thông số chỉ định khả năng đông máu: tiểu cầu tuần hoàn <150.000 / mm3
Lượng sinh lý của tiểu cầu trong máu150.000-400.000 tiểu cầu / mm3
Xác suất xuất huyết tự phát
  • Giảm tiểu cầu: 50.000-150.000 tiểu cầu / mm3 → xuất huyết có thể xảy ra do chấn thương / phẫu thuật
  • Giảm tiểu cầu: 20.000-30.000 tiểu cầu / mm3 → làm tăng nguy cơ xuất huyết tự phát
  • Giảm tiểu cầu: <10.000 tiểu cầu / mm3 → chảy máu được xác nhận và đáng lo ngại
Tiểu cầu nặng và các triệu chứng liên quan
  • Hội chứng xuất huyết tiểu cầu
  • bầm tím
  • chảy máu cam
  • Xuất huyết tiêu hóa và / hoặc tiết niệu
  • rong kinh
  • Xuất huyết não
  • Mức độ nghiêm trọng của triệu chứng phụ thuộc vào giá trị giảm tiểu cầu
Yếu tố nguy cơ giảm tiểu cầuLịch sử bệnh bạch cầu

Khuynh hướng di truyền

Suy tủy

Lạm dụng NSAID / thuốc

Tiểu cầu: nguyên nhânKhó thở tiểu cầu do tiêu thụ quá nhiều tiểu cầu:
  • đông máu nội mạch lan tỏa
  • nhiễm vi khuẩn
  • thiếu vitamin B12 và B9
  • hội chứng hiếm gặp (ví dụ dị thường May-Hegglin)
  • nhiễm trùng thường xuyên
  • thiếu máu megaloblastic
  • bệnh chàm
Giảm tiểu cầu giảm tiểu cầu:
  • lạm dụng kháng sinh / hóa trị liệu
  • bệnh hệ thống
  • nhiễm trùng nghiêm trọng
Giảm tiểu cầu giảm tiểu cầu:
  • xơ gan
Giảm tiểu cầu do thuốcUống thuốc bất thường → có thể kích hoạt giảm tiểu cầu

Vấn đề: khó chẩn đoán để xác định chắc chắn giảm tiểu cầu do thuốc

Thuốc liên quan:

  • heparins
  • ký ninh
  • ức chế tiểu cầu
  • vancomycin
  • kháng sinh
  • antirheumatic
  • thuốc lợi tiểu
  • thuốc giảm đau
  • hóa trị
  • các chất tổng hợp có khả năng thúc đẩy sự hình thành các kháng thể chống tiểu cầu
Thống kê: 10 trường hợp / 1.000.000 đối tượng bị ảnh hưởng bởi giảm tiểu cầu do thuốc
Giảm tiểu cầu do thuốc: triệu chứngkhông có triệu chứng

Chảy máu

Bầm tím nhẹ

Màu tím ướt

Giảm tiểu cầu
  • 10% phụ nữ mang thai: giảm nhẹ tiểu cầu khi mang thai → số lượng tiểu cầu có xu hướng duy trì trong phạm vi sinh lý
  • Các yếu tố kích hoạt có thể xảy ra: thai, vi mạch huyết khối, hội chứng HELLP
  • Các biện pháp: cortisone và immunoglobulin trong trường hợp giảm tiểu cầu nặng (tiểu cầu <30.000mm3)
Tiểu cầu: chẩn đoán
  • sử dụng EDTA như một chất chống đông máu
  • sờ nắn
  • quét
  • TC
  • xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, chẳng hạn như chức năng tuyến giáp, kháng thể với tiểu cầu, kháng thể với phospholipids, v.v.
  • phương pháp đồng vị phóng xạ
  • công thức máu
  • sinh thiết tủy xương
Tiểu cầu: liệu pháp
  • Đình chỉ thuốc chịu trách nhiệm (gây ra tiểu cầu thuốc)
  • Truyền tiểu cầu → dành riêng cho các trường hợp nặng (<10.000 tiểu cầu / mm3)
  • Quản lý kiểm soát cortisone, immunoglobulin và thuốc ức chế miễn dịch (dạng giảm tiểu cầu mãn tính)