sự giới thiệu
Thuật ngữ " Treponema" dùng để chỉ một loại vi khuẩn có hai loài gây bệnh khác nhau là Treponema pallidum và Treponema carateum, các vi sinh vật liên quan đến sự khởi phát của bệnh giang mai và pint. Mặc dù hầu hết các loài thuộc chi Treponema thiết lập một hình thức giao hợp với vật chủ (kết quả là không gây bệnh), Treponema pallidum được phân biệt bởi độc lực đặc trưng của nó.
Chúng ta hãy xem chi tiết hơn các đặc điểm đặc biệt của Treponema pallidum .
Phân tích vi sinh của Treponema pallidum
Số mũ của Spirochaetes phylum và thuộc họ Spirochaetaceae, Treponema pallidum là một loại vi khuẩn gram âm, vectơ của các bệnh được gọi là trepomatosis trong đó nổi bật là ly hoặc giang mai.
Treponema pallidum là một loại vi khuẩn nhạy cảm với nhiệt độ và nhiệt độ khô. Liên quan đến khả năng sinh tồn rất kém trong môi trường giàu oxy, một loại vi khuẩn "microaerophile" được xác định.
Mặc dù có vi khuẩn Flagella, Treponema pallidum được phân biệt với các vi sinh vật được gắn cờ khác: trên thực tế, các phần phụ di động được gọi là endoflagelli nằm bên trong tế bào vi khuẩn (KHÔNG ở bên ngoài, giống như hầu hết các mầm bệnh). Sự hiện diện của endoflagelli mang đến cho Treponema pallidum khả năng di chuyển "mùa xuân" rõ rệt; nhờ những phần phụ đặc biệt này, vi sinh vật có thể thực hiện các cơn co thắt, xoay, chuyển động tròn hoặc "nút chai". Ngay cả các bức tường vi khuẩn bao phủ nó là đặc biệt đàn hồi.
Treponema pallidum KHÔNG thể được trồng trên đất lỏng hoặc rắn: chỉ các xét nghiệm huyết thanh học cụ thể mới có thể xác minh sự hiện diện của vi khuẩn.
Trong số các yếu tố độc lực liên quan đến Treponema pallidum, chúng tôi nhớ:
- hyaluronidase (enzyme thủy phân): thúc đẩy sự xâm nhập của vi khuẩn vào vật chủ
- fibronectin (dimeric glycoprotein): bảo vệ Treponema pallidum khỏi thực bào.
- hemolysin: các chất độc hại do vi khuẩn sản xuất
Truyền nhiễm
Nhạy cảm với nhiệt độ bên ngoài, vi khuẩn của loài Treponema pallidum có thể lây truyền độc quyền khi tiếp xúc trực tiếp.
Như đã đề cập ở trên, Treponema pallidum là tác nhân căn nguyên của bệnh giang mai, một bệnh hoa liễu phổ biến. Ngoài lây truyền qua đường tình dục, Treponema pallidum có thể lây nhiễm cho thai nhi bằng nhau thai trong giai đoạn cuối của thai kỳ: trong trường hợp này, bệnh lây truyền từ người mẹ và đứa trẻ chưa sinh được gọi là "giang mai bẩm sinh".
Cấu trúc xoắn ốc đặc biệt của Treponema cho phép nó di chuyển ngay cả trong môi trường nhớt như chất nhầy. Một khi nó đã đến máu và bạch huyết, vi khuẩn lây nhiễm vào các mô và màng nhầy.
Trong một số trường hợp, Treponema pallidum được truyền qua truyền máu bị nhiễm bệnh.
Thời gian ủ bệnh giang mai thay đổi từ 2 đến 10 tuần.
Nghiên cứu chuyên sâu: các giai đoạn lâm sàng của bệnh giang mai
- giai đoạn nguyên phát: nó được đặc trưng bởi sự hiện diện của bệnh giang mai, một tổn thương rất dễ lây lan, biểu hiện ở vị trí tiêm chủng, thường ở cấp độ của cơ quan sinh dục ngoài. Sẩn sớm phát triển thành một vết loét cứng và đau. Những dấu hiệu lâm sàng rõ rệt sau 3-4 tuần kể từ khi bị nhiễm trùng
- giai đoạn thứ phát (giang mai lan tỏa): sau 6-12 tuần kể từ khi biến mất của bệnh giang mai nguyên phát, giai đoạn thứ hai của bệnh giang mai bắt đầu. Ở giai đoạn này, Treponema pallidum đã lan rộng và nhân rộng ở gan, hạch bạch huyết, khớp, cơ, da và niêm mạc. Các dấu hiệu đặc trưng của giai đoạn này là: sẩn lan rộng trên thân, cánh tay và chân, và vết loét da (vết loét, mảng hồng ban). Bệnh nhân bị ảnh hưởng thường than phiền về sốt, rụng tóc, mỏng lông mày, đau đầu, chán ăn. Giai đoạn này kéo dài khoảng 8 tuần, sau đó bệnh nhân có thể bước vào giai đoạn tiềm ẩn (không có triệu chứng) hoặc giai đoạn muộn (đại học).
- giai đoạn thứ ba: xuất hiện nhiều năm sau khi bị nhiễm trùng, với các tổn thương trong hệ thống tim mạch và hệ thần kinh trung ương, liên quan đến vết loét trên da hoặc các cơ quan nội tạng.
Nhiễm Treponema pallidum được xác định bằng một mẫu chất lỏng được chiết xuất từ một vết loét nghi ngờ. Chất lỏng sau đó sẽ được đánh giá dưới kính hiển vi.
Bác sĩ cũng có thể cho bệnh nhân làm xét nghiệm máu, tìm kiếm bất kỳ kháng thể cụ thể nào (có mặt trong tất cả các đối tượng bị ảnh hưởng bởi bệnh giang mai).
Thống kê y khoa cho thấy một phần lớn bệnh nhân giang mai có nguy cơ nhiễm HIV cao: vì lý do này, bệnh giang mai được mời trải qua tất cả các xét nghiệm cần thiết để kiểm tra bất kỳ nhiễm HIV đồng thời.
Phòng ngừa và điều trị nhiễm trùng
Vì không có vắc-xin cho bệnh giang mai, nên tránh quan hệ tình dục không an toàn với những người có nguy cơ; mặt khác, thực hiện các xét nghiệm máu thường xuyên, cũng như cảnh báo tất cả những người mà bạn đã sử dụng các mối quan hệ rủi ro, cho đến một năm trước khi xuất hiện các triệu chứng giang mai.
Nhiễm Treponema pallidum có thể được điều trị bằng kháng sinh như penicillin (loại thuốc được lựa chọn), Procaine, erythromycin, doxycycline và tetracycline. Phòng ngừa là vũ khí tốt nhất để thoát khỏi nhiễm trùng Treponema pallidum .
