Cạo là gì?

Phương pháp nạo - hay nạo - là một phương pháp phẫu thuật sử dụng sự trợ giúp của một chiếc kẹp (một loại thìa sắc nhọn) để loại bỏ một phần nội mạc tử cung hoặc một khối bất thường có trong tử cung. Việc cạo được thực hiện để chẩn đoán hoặc điều trị các tình trạng bệnh lý tử cung khác nhau. Đó là một thực hành y tế đau đớn, do đó đòi hỏi phải gây mê toàn thân (thường xuyên hơn) hoặc cục bộ (ít thường xuyên hơn).

Việc nạo luôn được đi trước bởi cái gọi là sự giãn nở của cổ tử cung: hoạt động kép (nong + nạo) lấy tên là sửa đổi khoang tử cung .

mục đích

Việc cạo được thực hiện cho mục đích chẩn đoán hoặc hoạt động.

CHẨN ĐOÁN CHẨN ĐOÁN liên quan đến việc lấy mẫu từ mô niêm mạc tử cung (nội mạc tử cung). Sau đó, cùng một mẫu được gửi đến phòng thí nghiệm để điều tra tế bào học cẩn thận, hữu ích để cung cấp manh mối chẩn đoán quan trọng.

Để xác định hoặc từ chối một bệnh lý bộ phận sinh dục nữ được cho là, việc chẩn đoán có thể được thực hiện trong các tình huống sau:

  • Chảy máu tử cung bất thường (rong kinh, metrorrhagia, tăng kinh, đốm tái phát)
  • Chảy máu tử cung trong thời kỳ hậu mãn kinh
  • Xuất huyết tử cung nặng và bất thường sau khi sinh âm đạo
  • Đau kinh nguyệt dữ dội và không chịu nổi
  • Nghi ngờ ung thư cổ tử cung
  • Không có khả năng / khó khăn trong việc thụ thai
  • Giảm tế bào bất thường ở xét nghiệm Pap

Thay vào đó, phẫu thuật thay thế được thực hiện để lấy một khối bất thường phát triển dọc theo nội mạc tử cung và nhô vào khoang tử cung. Nạo cũng là một thủ tục phẫu thuật cho phá thai tự nhiên. Phụ nữ có thể trải qua nạo để tự nguyện loại bỏ sản phẩm mang thai ngoài ý muốn không muộn hơn tuần thai thứ 13.

Ngoài mục đích này, việc nạo hoạt động được thực hiện để loại bỏ:

  • Một số dư lượng nhau thai từ tử cung sau khi sinh
  • Polyp tử cung (hoặc nội mạc tử cung)
  • U xơ tử cung
  • Khối u tử cung (cắt bỏ toàn bộ hoặc một phần)
  • Nội mạc tử cung dư thừa (đối với phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang)

Trước can thiệp

Trước khi tiến hành nạo, người phụ nữ được kiểm tra phụ khoa cẩn thận, thường được kết hợp với tăm bông cổ tử cung-âm đạo và siêu âm tử cung. Thông thường, xét nghiệm máu cũng được yêu cầu để kiểm tra các rối loạn tuần hoàn có thể, có thể.

Bệnh nhân phải luôn luôn thông báo cho bác sĩ trong trường hợp dùng thuốc hoặc dị ứng đặc biệt (ví dụ dị ứng niken, dị ứng latex, dị ứng với thuốc gây mê, v.v.).

Sau đó, bệnh nhân phải ký vào một mẫu đơn ghi rằng cô ấy đã được thông báo về các mục tiêu, phương pháp và rủi ro có thể có của can thiệp, cho phép cô ấy chấp thuận việc thực hiện nạo.

Trong quá trình can thiệp

Đúng như dự đoán, nạo tử cung liên quan đến tình trạng mê man (gây mê toàn thân) của bệnh nhân. Ít thường xuyên hơn, thủ tục phẫu thuật được thực hiện dưới gây tê tại chỗ.

Quy trình phẫu thuật được thực hiện theo hai bước:

  1. Sự giãn nở của ống cổ tử cung: thường gây ra một vài giờ trước khi phẫu thuật. Đối với sự gián đoạn tự nguyện của thai kỳ, sự giãn nở của cổ tử cung phải dần dần; do đó, nó được thực hiện trong vòng 24 giờ trước khi cạo. Có thể làm giãn cổ tử cung bằng các loại thuốc cụ thể, hoặc bằng cách đưa một dụng cụ đặc biệt gọi là thuốc giãn có kích thước Hegar vào cổ tử cung.
  2. Scrape: một công cụ sắc nét đặc biệt có hình dạng như một cái muỗng (curette) được đưa vào tử cung thông qua cổ tử cung giãn. Sau đó, chúng tôi tiến hành bằng cách cạo nhẹ niêm mạc tử cung để loại bỏ khối bất thường hoặc sản phẩm thụ thai hoặc lấy mẫu tế bào học.

Thay thế cho curette, khối bất thường có thể được loại bỏ bằng cách hút chân không hoặc loại bỏ bằng kẹp phẫu thuật.

Sau đó, khối mô được gửi đến phòng thí nghiệm để tiếp tục điều tra tế bào học.

Xem video

X Xem video trên youtube

Trong một số trường hợp, nạo tử cung được thay thế bằng nội soi bàng quang, một cuộc kiểm tra cũng cho phép phân tích tình trạng sức khỏe của khoang tử cung, ống cổ tử cung và nội mạc tử cung. Hysteroscopy hóa ra ít rủi ro hơn so với nạo, vì sự can thiệp được tạo điều kiện thuận lợi bằng hình chiếu ảo của tử cung trong màn hình.

Người phụ nữ có thể về nhà trong cùng một ngày cạo hoặc trong trường hợp có biến chứng, có thể phải nhập viện trong vài ngày.

Tiếp tục: Sau khi chuyển dòng »