sức khỏe

Nội mạc tử cung dày - Nguyên nhân, triệu chứng và chăm sóc

tổng quát

Nội mạc tử cung dày là biểu hiện được sử dụng để xác định sự gia tăng rõ rệt về độ dày của lớp trong cùng của tử cung.

Sự hiện diện của nội mạc tử cung dày có thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau, bao gồm: thay đổi nội tiết tố đặc trưng cho chu kỳ kinh nguyệt, béo phì, đái tháo đường, một số biến chứng của thai kỳ, ung thư nội mạc tử cung, ung thư buồng trứng, polyp nội mạc tử cung, viêm nội mạc tử cung, liệu pháp hormone dựa trên estrogen để chống lại tác động của thời kỳ mãn kinh, v.v.

Chẩn đoán chính xác nội mạc tử cung dày đòi hỏi phải sử dụng các xét nghiệm như siêu âm qua tử cung, kiểm tra vùng chậu, tiền sử bệnh, định lượng nồng độ estrogen trong máu và sinh thiết nội mạc tử cung.

Liệu pháp được áp dụng trong trường hợp nội mạc tử cung dày thay đổi tùy thuộc vào nguyên nhân kích hoạt.

Đánh giá ngắn về nội mạc tử cung

Trước bởi nội mạc tử cungperimetrio, nội mạc tử cung (hoặc mô nội mạc tử cung ) là niêm mạc và lớp tế bào trong cùng của tử cung .

Cái gọi là biểu mô lớp phủ, bao gồm một lớp tế bào cột đơn (phần thân mật hơn), và cái gọi là lamina propria (hay stroma), bao gồm các mô liên kết lasso có mạch máu cao giàu tuyến niêm mạc. (phần tiếp giáp với nội mạc tử cung).

Là kết quả của hormone estrogenprogesterone, được tiết ra bởi buồng trứng trong chu kỳ kinh nguyệt, nội mạc tử cung thường xuyên được làm mới và điều này đảm bảo sự hiện diện liên tục của môi trường phù hợp cho việc cấy phôi ở cấp độ tử cung.

Sự đổi mới của nội mạc tử cung trên cơ sở nội tiết tố bao gồm, bởi niêm mạc nói trên, thay đổi độ dày và hình thức.

Để tìm hiểu thêm, hãy đọc: Nội mạc tử cung - Cách thức thực hiện và cách thức hoạt động »

Nội mạc tử cung dày là gì?

Nội mạc tử cung dày là biểu hiện của việc sử dụng tiếng lóng cho thấy sự gia tăng rõ rệt độ dày của niêm mạc tử cung.

Trong hầu hết các trường hợp, sự hiện diện của nội mạc tử cung dày không có gì đáng lo ngại, vì đó là một trong những thay đổi sinh lý đặc trưng cho chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ.

nguyên nhân

Nội mạc tử cung dày có thể phụ thuộc vào các nguyên nhân khác nhau.

Trong hầu hết các trường hợp, đó là hậu quả của sự thay đổi nội tiết tố đặc trưng cho chu kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ (trong trường hợp này, đó là một hiện tượng sinh lý độc quyền của phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ); ít thường xuyên hơn, đó là do:

  • Các tình trạng mãn tính như béo phì, đái tháo đường hoặc hội chứng buồng trứng đa nang;
  • Ung thư biểu mô nội mạc tử cung (một khối u ác tính của tử cung);
  • Ung thư buồng trứng;
  • Tăng sản nội mạc tử cung;
  • Sự hiện diện của một hoặc nhiều polyp nội mạc tử cung;
  • Các nội mạc tử cung;
  • Liệu pháp hormone thay thế hormone để chống lại hậu quả khó chịu của thời kỳ mãn kinh (NB: đây là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra nội mạc tử cung dày ở phụ nữ mãn kinh);
  • Dùng tamoxifen, một hóa trị liệu cho bệnh ung thư vú;
  • Biến chứng của thai kỳ (ví dụ: thai ngoài tử cung, cục máu đông trong tử cung, giữ nhau thai, mang thai mol, v.v.);
  • Giai đoạn đầu của thai kỳ (5 tuần đầu).

Theo một phân loại cụ thể, các nguyên nhân gây ra nội mạc tử cung dày không sinh lý có thể được phân biệt trong "nguyên nhân liên quan đến mang thai" và "nguyên nhân không liên quan đến mang thai".

Mang thai ngoài tử cung

Ung thư nội mạc tử cung

Cục máu đông trong bụng mẹ

Ung thư buồng trứng

Giữ lại Pl Nhaua

Polyp nội mạc tử cung

Mang thai

Sử dụng tamoxifen

Giai đoạn đầu của thai kỳ

Sử dụng estrogen tổng hợp như là một phần của liệu pháp thay thế hormone chống lại hậu quả của thời kỳ mãn kinh

Tăng sản nội mạc tử cung

Đái tháo đường

béo phì

Hội chứng buồng trứng đa nang

nội mạc tử cung

Khi nào nội mạc tử cung dày thường xuyên hơn không phải là một nguồn gốc khối u?

Nội mạc tử cung dày là một điều kiện đáng lo ngại và xứng đáng để điều tra chẩn đoán kỹ lưỡng, bởi vì nó có thể có nguồn gốc khối u, khi nó xảy ra trong thời kỳ hậu mãn kinh . Trên thực tế, thời kỳ mãn kinh đã trừng phạt sự kết thúc của chu kỳ kinh nguyệt cũng như tất cả những thay đổi nội tiết tố gây ra sự dày lên sinh lý của nội mạc tử cung; do đó, một nội mạc tử cung dày lên cuối cùng ở một phụ nữ khỏe mạnh rõ ràng đã vượt qua thời kỳ mãn kinh là một điều gì đó khá bất thường, đáng được các bác sĩ chăm sóc.

Những gì vừa được nêu không loại trừ rằng ngay cả một phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ cũng có thể phát triển nội mạc tử cung dày lên do quá trình khối u.

Khả năng này là có thể, nhưng, so với trường hợp phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh, nó chắc chắn là hiếm hơn.

Yếu tố rủi ro

Các nghiên cứu thống kê y khoa chứng thực rằng dễ dàng tìm thấy nội mạc tử cung dày hơn ở:

  • Phụ nữ trên 35 tuổi;
  • Phụ nữ có làn da trắng (ở phụ nữ thuộc chủng tộc châu Phi hiếm hơn);
  • Phụ nữ chưa có con;
  • Phụ nữ bước vào thời kỳ mãn kinh ở độ tuổi muộn hơn so với trung bình;
  • Phụ nữ đã có kinh nguyệt sớm;
  • Phụ nữ béo phì;
  • Phụ nữ bị đái tháo đường, một số bệnh túi mật, một số bệnh về tuyến giáp hoặc hội chứng buồng trứng đa nang;
  • Phụ nữ hút thuốc;
  • Phụ nữ có tiền sử gia đình bị ung thư nội mạc tử cung, ung thư buồng trứng (hoặc ung thư buồng trứng) hoặc ung thư ruột kết (hoặc ung thư ruột kết).

Triệu chứng và biến chứng

Ở phụ nữ và trong độ tuổi sinh sản (tiền mãn kinh), sự hiện diện của nội mạc tử cung dày có thể liên quan đến:

  • Kéo dài kinh nguyệt bất thường (tức là kinh nguyệt kéo dài hơn bình thường);
  • Kinh nguyệt đơn giản (tức là mất máu là dễ thấy);
  • Chảy máu liên kẽ (tức là mất máu trong những ngày của chu kỳ kinh nguyệt không "dành riêng" cho kinh nguyệt). Tình trạng này còn được gọi là đốm .

Triệu chứng nội mạc tử cung dày lên sau mãn kinh

Ở những phụ nữ đã qua thời kỳ mãn kinh, nội mạc tử cung dày có xu hướng gây chảy máu âm đạo ; tuy nhiên, trong một số trường hợp, đó là một tình trạng hoàn toàn không có triệu chứng, nghĩa là nó không gây ra bất kỳ triệu chứng nào.

Sau khi mãn kinh, mất máu do dày nội mạc tử cung là một báo động quan trọng bởi vì nó có thể là do ung thư biểu mô nội mạc tử cung hoặc ung thư buồng trứng.