SINEMET ® - Melevodopa + Carbidopa

SINEMET ® là một sản phẩm thuốc dựa trên Melevodopa hydrochloride và Carbidopa hydrata

NHÓM THERAPEUTIC: chất dopaminergic

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định SINEMET ® - Melevodopa + Carbidopa

SINEMET ® là một loại thuốc được chỉ định trong điều trị bệnh Parkinson và hội chứng Parkinson, được đặc trưng bởi các rối loạn vận động như bradykinesia, cứng, run, khó nuốt, bất ổn tư thế và đau khớp.

Cơ chế hoạt động của SINEMET ® - Melevodopa + Carbidopa

SINEMET ® là một sản phẩm thuốc kết hợp hai hoạt chất rất quan trọng, với các chức năng sinh học khác nhau, cần thiết để khôi phục lại sự cân bằng dopaminergic chính xác bị mất trong bệnh Parkinson.

Chính xác hơn, Levodopa, một khi được uống và hấp thu qua đường tiêu hóa, đến hệ thần kinh trung ương, bị khử carboxyl bởi các dopa-decabossilase của các tế bào thần kinh dopaminergic điển hình trong dopamine, và bù đắp cho các tế bào thần kinh dopaminergic điển hình trong dopamine

Cơ chế trên cho phép cân bằng lại sự cân bằng cục bộ giữa dopamine và aceticolin, do đó kiểm soát một số triệu chứng kinh điển như bradykinesia, cứng và run, liên quan đến hoạt động thay đổi của hạt nhân của cơ sở.

Thay vào đó, Carbidopa không thể vượt qua hàng rào máu não, vẫn ở mức độ ngoại vi tham gia vào decarboxylase ngoại biên và tránh sự hình thành Dopamine ngoại biên, chịu trách nhiệm cho việc giảm hiệu quả lâm sàng của liệu pháp và tăng tác dụng phụ của nó.

Sau khi hoạt động kết thúc, cả hai hoạt chất được bài tiết chủ yếu qua đường thận.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

LEVODOPA / CARBIDOPA VÀ CÁC BỆNH NHÂN TÂM LÝ

Mov bất hòa. 2012 tháng 4; 27 (4): 588-90. doi: 10.1002 / mds.24898. Epub 2012 ngày 27 tháng 1.

Nghiên cứu này tố cáo một số tác dụng phụ tiềm tàng của liệu pháp Levodopa, đặc biệt là những bệnh thuộc loại tâm thần hoặc tâm thần như trichophagia quan sát thấy ở bệnh nhân này sau khi dùng levodopa và gel carbidopa.

CARBIDOPA / LEVODOPA TRONG GIAI ĐOẠN SAU HOẠT ĐỘNG

Am J Phys Med Phục hồi chức năng. 2013 tháng 4; 92 (4): 307-11. doi: 10.1097 / PHM.0b013e318278dc20.

Nghiên cứu chứng minh làm thế nào sự liên kết giữa Levodopa và Carbidopa có thể có tác dụng có lợi đối với chức năng thần kinh bình thường, đặc biệt là chức năng thần kinh, sau khi cắt bỏ khối u não.

LEVODOPA VÀ CARBIDOPA TẠI CÁCH DÙNG CAO

BMJ mở. 2012 ngày 11 tháng 12; 2 (6). pii: e001971. doi: 10.1136 / bmjopen-2012-001971. In 2012.

Nghiên cứu thú vị kiểm tra tính hữu ích của các liều lượng khác nhau của Carbidopa và Levodopa, đánh giá, trong số những thứ khác, khả năng xác định liều tấn công cần thiết để đảm bảo hồi quy kịp thời của triệu chứng.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

SINEMET ®

27 viên Carbidopa ngậm nước (bằng 25 viên Carbidopa khan) và 250 mg Levodopa;

Viên nén giải phóng 50 mg Carbidopa và 200 mg Levodopa;

Viên nén giải phóng 27 mg Carbidopa ngậm nước (bằng 25 lượng Carbidopa khan) và 250 mg Levodopa;

Viên sủi bọt 27 mg Carbidopa ngậm nước (bằng 25 lượng Carbidopa khan) 100 mg Levodopa.

Liều lượng của SINEMET ® nhất thiết phải được xác định bởi bác sĩ có kinh nghiệm trong điều trị các bệnh thần kinh, chăm sóc liều điều trị và phương pháp ăn uống dựa trên tình trạng sức khỏe chung của bệnh nhân, mức độ nghiêm trọng của hình ảnh lâm sàng và đáp ứng điều trị .

Điều chỉnh liều có thể cần thiết trong quá trình điều trị do tác dụng phụ.

Cảnh báo SINEMET ® - Melevodopa + Carbidopa

Kiểm tra thần kinh cẩn thận nhất thiết phải có trước khi sử dụng SINEMET ®, để đánh giá sự phù hợp của nó và xem xét tất cả các chống chỉ định tiềm ẩn liên quan đến việc thiết lập một liệu pháp dopaminergic.

Rối loạn tim mạch, phổi, gan, thận, tâm thần và tâm thần chỉ là một số điều kiện chính cần thận trọng khi sử dụng dopaminergics.

Bệnh nhân được điều trị bằng SINEMET ® cũng nên tránh sử dụng máy móc hoặc lái xe cơ giới do các cơn đau ngủ được ghi nhận và giảm khả năng nhận thức được ghi nhận rộng rãi sau khi sử dụng Levodopa.

Trong toàn bộ quá trình điều trị, các thông số hóa học máu chính phải được theo dõi, dựa vào khả năng của Levodopa để thay đổi giá trị của nó.

Nên để thuốc xa tầm tay trẻ em.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

Việc không có các thử nghiệm lâm sàng có thể mô tả đầy đủ hồ sơ an toàn của Levodopa đối với sức khỏe của thai nhi và trẻ sơ sinh, mở rộng các chống chỉ định đã nói ở trên về việc sử dụng SINEMET ® cho thai kỳ và giai đoạn cho con bú tiếp theo.

Tương tác

Bệnh nhân được điều trị bằng SINEMET ® ® nên tránh sử dụng đồng thời các thuốc hạ huyết áp do nguy cơ hạ huyết áp tư thế, thuốc chống trầm cảm, tác dụng phụ tiềm ẩn liên quan đến việc sử dụng Levodopa đồng thời và các hoạt chất khác có khả năng làm thay đổi các đặc tính dược lý thông thường của Levodopa. như sắt, phenytoin và papaverine ..

Chống chỉ định SINEMET ® - Melevodopa + Carbidopa

Việc sử dụng SINEMET ® chống chỉ định ở những bệnh nhân quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc một trong các tá dược của nó và ở những bệnh nhân bị bệnh gan và thận nặng, ở bệnh nhân mắc bệnh tăng nhãn áp góc hẹp, nhồi máu cơ tim, bệnh nhân nghi ngờ mắc bệnh melanoma dưới 18 tuổi, trong khi mang thai và cho con bú.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Điều trị bằng SINEMET ®, đặc biệt nếu kéo dài theo thời gian, có thể dẫn đến buồn nôn, nôn, chóng mặt, rối loạn tâm thần, nhịp tim nhanh, buồn ngủ và mệt mỏi.

May mắn thay, tỷ lệ tác dụng phụ có liên quan đến lâm sàng lan tỏa giữa các cơ quan và bộ máy khác nhau, do đó thường cần phải điều chỉnh liều lượng hoặc đình chỉ trị liệu, là hiếm hơn.

Do đó, giám sát y tế liên tục cũng trở nên cần thiết trong bối cảnh tỷ lệ cao của các phản ứng bất lợi đã nói ở trên.