nhân trắc học

Giá trị của BIA (Bioimpedance) - Cách giải thích chúng

Đo sinh học hoặc BIA

BIA (hay đúng hơn là BIA) là từ viết tắt của thuật ngữ tiếng Anh Body Impedence Assessment, trong tiếng Ý có thể dịch thành Bioimpedentiometry .

BIA là một trong những kỹ thuật đo lường và đánh giá nhanh nhất và chính xác nhất cho thành phần cơ thể (CC); Hoạt động của nó là gián tiếp (như plicometria) và dựa trên phép đo TÁC ĐỘNG (Z) do cơ thể con người cung cấp cho dòng điện xoay chiều ở tần số cố định, bởi thực tế là khả năng dẫn điện của cơ thể là trực tiếp tỷ lệ thuận với lượng nước và chất điện giải mà nó chứa (Tổng lượng nước cơ thể - TBW).

Cần chỉ ra rằng trở kháng Z:

  1. tăng khi tăng khối lượng mỡ và giảm khi tăng khối lượng nạc
  2. giảm khi giảm khối lượng chất béo (theo logic có sức đề kháng lớn hơn - R)

Cuối cùng, BIA đo TRỰC TIẾP và cụ thể CHỈ lượng điện phụ thuộc vào quá trình hydrat hóa mô; mặt khác, bằng cách này, có thể xác định các biến thể trong tổng lượng nước cơ thể (TBW) quan tâm lâm sàng và, thông qua các phương trình hồi quy thích hợp, để dự đoán mối quan hệ giữa khối lượng không có chất béo (FFM - chứa lượng nước và chất điện giải cao, do đó dẫn điện nhiều hơn) và khối lượng chất béo (FM - chứa ít nước và chất điện giải và do đó sức đề kháng cao).

Các loại BIA

Đúng như dự đoán, BIA là một kỹ thuật phân tích thành phần cơ thể (khối lượng không có chất béo [FFM] so với khối lượng chất béo [FM]) của loại INDIRECT; Đây là một mẫu đặc biệt cao, vì mối quan hệ mật độ chất béo phụ thuộc vào nhiều biến số như: hydrat hóa và mật độ cơ thể, cơ bắp, độ nén và độ dày của chất béo, phân phối chất béo và lượng mỡ trong bụng.

BIA được gọi là CONVENTIONALS CHỈ phát hiện trở kháng (dạng của vectơ Z), trong khi các YAMORRIALS được xác định khác cũng có thể đo DISTINTLY hai thành phần cấu thành vectơ trở kháng Z (điện trở [R] và phản ứng [Xc]).

BIA thông thường

BIA thông thường sử dụng nhiều phần mềm (sử dụng các phương trình hồi quy bao gồm chiều cao, cân nặng, tuổi và giới tính) để biến đổi trở kháng - phép đo Z thành VOLUMI (nội bào và ngoại bào), khối lượng (FM, FFM, tế bào hoặc BCM), tỷ lệ trao đổi chất cơ bản (MB) và các cường độ khác của phân tích thành phần cơ thể.

Nó cung cấp các giá trị của: TBW (bao gồm nước nội bào, ngoại bào và nước ngoài tế bào kẽ), FFM (bao gồm khối lượng nạc và khối khoáng xương) và FM (khối lượng chất béo) ở người trưởng thành khỏe mạnh; BIA thông thường có các hệ số tương quan luôn gần bằng 1 (r> 0, 95) và sai số ước tính rơi vào thứ tự 3-4 kg.

NB. Để có được TBW với độ chính xác, cũng cần phải nhập chiều cao (h) và các biến cụ thể khác.

Vectơ BIA

Vectơ BIA (như trong cách đọc điện tâm đồ [ECG]) diễn giải phép đo trở kháng trực tiếp bằng phương pháp biểu đồ cung cấp đánh giá bán định lượng của hydrat hóa mô.

Nó sử dụng dòng điện xoay chiều (ở cường độ và tần số không đổi), được tiêm trên da bằng miếng dán điện cực, vượt qua các dung dịch điện phân của chất lỏng ngoài tế bào (LEC) và tế bào nội bào (LIC) của tất cả các mô (trừ mỡ và xương ) tạo ra một vectơ trở kháng Z.

Các màng tế bào và mô giao tiếp SFASANO dẫn truyền dòng điện (PHASE ANGLE giữa điện ápdòng điện của vectơ) tạo ra thành phần điện dung của trở kháng-Z, đó là phản ứng-Xc .

Vectơ BIA cung cấp các giá trị cụ thể trên các mô dẫn điện, ngăn được biểu thị bằng giá trị điện trở-R từ các dung dịch điện phân nội và ngoại bào, và như giá trị của phản ứng-Xc từ toàn bộ màng tế bào của chính ngăn đó.

NB. Việc mở rộng sang các ngăn khác có thể sử dụng theo thống kê ở những đối tượng khỏe mạnh nhưng tuyệt đối KHÔNG trong bệnh lý.

Phân tích mô mềm: đo trực tiếp

Bằng cách kết hợp các biện pháp BIA không xâm lấn với các công thức và dân số cụ thể của dụng cụ (giả sử rằng tỷ lệ hydrat hóa của đối tượng là 73%, sau đó là bình thường), dữ liệu khối lượng hoặc khối lượng thu được trên: TBW, FFM và FM.

Tuy nhiên, Máy phân tích mô mềm Akern (STA) hiện là công cụ duy nhất đo trực tiếp, độc lập với: cân nặng, tuổi hoặc chiều cao của đối tượng, các ngăn cơ bản để đánh giá tình trạng dinh dưỡng: Khối lượng tế bào (BCM) và tỷ lệ phần trăm Nước ngoại bào (ECW%).

NB. BCM tính bằng kilogam và tỷ lệ phần trăm của ECW phản ánh rõ ràng tình trạng hydrat hóa và dinh dưỡng của đối tượng.

Ngoài BCM và ECW%, Akern STA cũng cung cấp các giá trị: Chuyển hóa cơ bản (MB) theo Kcal, Reactance (Xc), Kháng (R) và Góc pha theo độ. Từ BMC, với một công thức, cũng có thể hiểu đâu là đại lượng lý thuyết tối thiểu xác định giới hạn LOWER của tính chuẩn, đó là:

BCMmin tính bằng kg = Tầm vóc tính bằng cm - 100 x 0, 3 (nam) {0, 28 (nữ)}

Về ECW% (mà chúng ta nhớ là tỷ lệ phần trăm của Nước ngoại bào), ngưỡng của tính bình thường là khoảng 40%, trong khi các giá trị> 45% cho thấy giữ nước và <38% phản ánh mất nước ngoại bào.

Góc pha giảm khi BCM (Khối lượng tế bào) giảm và rất hữu ích cho việc giải thích tình trạng dinh dưỡng; CẢNH BÁO! Sự giảm của nó có thể được gây ra bởi sự gia tăng ECW do sự xáo trộn trong cân bằng nước; góc pha của một thanh niên ăn uống đầy đủ và ngậm nước dao động từ 6 đến 8 độ.

Các giá trị của BIA có thể được giải thích một cách riêng biệt hoặc thông qua việc đọc NORMOGRAMMA, nó biểu đồ bằng đồ thị điều kiện của một đối tượng và cho phép kiểm soát kết quả nhanh hơn. Biểu đồ được tạo thành từ ba vùng, các elip độ tin cậy được xác định: tính bình thường (50%), độ bất thường (75%) (95%); hệ thống này làm nổi bật trạng thái hydrat hóa thực sự trong bất kỳ tình trạng lâm sàng nào và bất kể trọng lượng cơ thể với độ nhạy và độ đặc hiệu tuyệt vời.

Sử dụng BIA

BIA, từ phát minh của nó cho đến ngày nay, đã trải qua nhiều sửa đổi kỹ thuật và ứng dụng; cho đến nay, được sử dụng nhiều nhất là kỹ thuật phân cực tetra . Hoạt động của nó rất đơn giản:

" Bốn điện cực da được áp dụng, một cặp ở mu bàn tay (ưu tiên bên phải), một trong số đó trên khớp metacarpophalangeal của ngón tay III (dụng cụ tiêm điện cực) và một cặp khác trên khớp vô tuyến điện cực và một cặp ở mặt sau của bàn chân ipsilals, một trong số đó ở khớp metatarsal - phalangeal của ngón tay III (dụng cụ tiêm) và cái còn lại ở khớp mắt cá chân (cảm biến). chỉ giữ cho bàn tay và bàn chân không bị che khuất, với các chi dưới cách nhau 45 ° và các chi trên bị bắt cóc 30 ° để tránh tiếp xúc với da với thân cây, cáp phân tích được nối với nhíp điện cực ".