dinh dưỡng và sức khỏe

Thực phẩm gây viêm dạ dày

Viêm dạ dày là gì

Viêm dạ dày là một thuật ngữ chung mô tả sự khó chịu hoặc rối loạn dạ dày, thường được đặc trưng bởi đau hoặc nóng rát, biểu hiện hoặc biến mất dựa trên trạng thái làm đầy dạ dày.

Đặc biệt, đây là một nhóm các bệnh bao gồm các dạng nguyên nhân khác nhau, được thống nhất bởi sự cần thiết phải thực hiện một liệu pháp dinh dưỡng cụ thể; Nói tóm lại, liệu pháp ăn kiêng cho viêm dạ dày bao gồm lựa chọn thực phẩm phù hợp và phần tiêu thụ của chúng.

Các loại viêm dạ dày

Tổng quan về viêm dạ dày

Viêm dạ dày được phân loại theo hai cách: thứ nhất được gọi là hệ thống Sydney-Huston và dựa trên thực thể mô học và nội soi, dựa trên các cơ chế nguyên nhân và loại tổn thương. Các biến số phân biệt đối xử trong phân loại viêm dạ dày theo Sydney-Huston là:

  1. Sự hiện diện của Helicobacter Pylori
  2. Thực thể xâm nhập của các tế bào miễn dịch (bạch cầu)
  3. Tầm quan trọng của teo tuyến và sự hiện diện của metaplasia đường ruột

Mức độ nghiêm trọng của các biến trong viêm dạ dày

Mặt khác, phương pháp thứ hai tập trung chủ yếu vào các tác nhân căn nguyên xác định nó:

  • Viêm dạ dày mãn tính từ Helicobacter Pylori
  • Bệnh dạ dày mãn tính NSAID (thuốc chống viêm không steroid)
  • Viêm dạ dày tự miễn mãn tính
  • Viêm dạ dày mãn tính truyền nhiễm
  • Viêm dạ dày cấp tính

Các biến chứng nghiêm trọng nhất của viêm dạ dày có liên quan đến bất kỳ chảy máu và suy giảm khả năng tiêu hóa. Viêm dạ dày có thể gây ra một hoặc nhiều vết loét niêm mạc dạ dày, nếu không được điều trị, có khả năng tiến triển thành loét dạ dày thực sự; sự khác biệt giữa một hoặc điều kiện khác dựa trên độ sâu của tổn thương.

Xuất huyết viêm dạ dày có thể được điều trị trực tiếp và / hoặc gián tiếp với:

  • Loại bỏ / hủy bỏ tác nhân căn nguyên (ví dụ, đình chỉ thuốc tiêu hóa)
  • Liệu pháp thực phẩm
  • Liệu pháp dược lý (dùng thuốc chống axit - dùng thuốc ức chế bơm proton - dùng kháng sinh, v.v.)
  • Xơ cứng nội soi (nếu dễ dàng tiếp cận và nếu tổn thương tối đa là ba)

Các biến chứng

Viêm dạ dày chảy máu gây mất máu liên tục trong dạ dày; biến chứng này, đặc biệt là ở những phụ nữ có khả năng sinh sản bị mất kinh nguyệt hàng tháng, có thể dẫn đến giảm đáng kể hematocrit, gây ra hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng thiếu máu.

Ở cấp độ dạ dày, màng nhầy tiết ra cái gọi là yếu tố nội tại, một phân tử không thể thiếu để hấp thụ đường ruột (ở hồi tràng cuối) của vitamin B12 (cobalamin). Sự teo niêm mạc cuối cùng gây ra bởi viêm dạ dày, hoặc tệ hơn là sự tiến hóa trong biến chất đường ruột, xác định giảm khả năng tiết ra yếu tố nội tại và hấp thụ cobalamin. Hậu quả là thiếu vitamin B12 mãn tính - bên cạnh việc đặc biệt nghiêm trọng đối với phụ nữ mang thai, vì nó làm tăng nguy cơ biến chứng trong sự phát triển thần kinh của thai nhi - có thể gây ra hoặc làm nặng thêm tình trạng thiếu máu nguy hiểm .

Viêm dạ dày không điều trị có thể phát triển thành loét; điều này có thể được định nghĩa như vậy nếu xói mòn, ngoài việc làm tổn thương niêm mạc (viêm dạ dày) còn đến màng đáy và / hoặc vượt qua nó, cho đến khi nó trở thành vết loét thủng. Loét xuyên có thể rất nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong; tuy nhiên, mối tương quan giữa viêm dạ dày và khởi phát của loét thủng là khá khiêm tốn.

Thực phẩm và viêm dạ dày

Trong số các thực phẩm xác định kích hoạt viêm dạ dày hoặc làm xấu đi quá trình chúng ta nhớ:

  • Rượu (xem chi tiết: rượu và viêm dạ dày)
  • Caffeine và các amin bắt chước giao cảm khác (như trà trà, xem chi tiết: Cà phê và viêm dạ dày)
  • Nicotine (ăn vào nước bọt)
  • Đồ uống có ga
  • Thực phẩm quá mặn

Điều thích hợp là xác định rằng thực phẩm có khả năng gây viêm dạ dày là một trong những thực phẩm cần được bãi bỏ trong liệu pháp dinh dưỡng để điều trị bệnh; tuy nhiên, nhiều loại thực phẩm cần tránh trong quá trình điều trị (ví dụ như sữa, thịt hầm, thịt sống, một phần phô mai lớn, v.v.), KHÔNG có bất kỳ tác dụng gây bệnh nào trong đối tượng khỏe mạnh, trong đó, miễn là chúng được uống theo từng phần và với tần suất phù hợp Chúng gây ra bất kỳ loại viêm dạ dày.

Caffeine và các amin bắt chước giao cảm khác: ở những đối tượng đặc biệt nhạy cảm, thậm chí việc tiêu thụ một hoặc hai tách cà phê mỗi ngày (80-160mg caffeine) có thể gây kích ứng quan trọng của niêm mạc dạ dày, đặc biệt là khi uống ăn chay. Trên thực tế, caffeine, giống như trà, là chất kích thích tiết axit; những thức uống này, bản thân nó tạo thành một thực phẩm có khả năng (mặc dù chủ quan) có hại cho dạ dày, sẽ bị bãi bỏ HOÀN TOÀN cả trong trường hợp quá mẫn cảm và trong điều trị viêm dạ dày thích hợp.

Điều tương tự áp dụng cho đồ uống có cồn; cồn ethyl là một chất kích thích axit mạnh mẽ, khi được nhịn ăn, kích thích tiết axit hydrochloric, gây kích ứng hoặc ăn mòn niêm mạc; Tuy nhiên, nếu uống đầy bụng, rượu sẽ làm chậm quá trình tiêu hóa dạ dày do sự giảm quá mức độ pH của chyme (chất nhầy của thức ăn trong quá trình tiêu hóa giữa dạ dày và ruột). Ngoài ra, sự nhạy cảm với rượu là hoàn toàn chủ quan và trong hầu hết các trường hợp chỉ có một đơn vị rượu trong các bữa ăn chính KHÔNG gây ra một triệu chứng kích thích mạnh của niêm mạc dạ dày.

Không ít nhất là nicotine; điều này được ăn với số lượng rất cao trong những người nhai thuốc lá (điều may mắn là ngày nay đã gần như biến mất) và ở những người hút thuốc lá nhiệt tình nhất. Hút thuốc gây ra việc uống liên tục nicotine, như rượu và caffeine, gây giảm pH dạ dày do bài tiết quá nhiều axit.

Một nhóm thực phẩm, không giống như đã nói ở trên, đại diện cho một yếu tố gây kích thích TRỰC TIẾP cho dạ dày, đó là đồ uống có tính axit và có ga; ví dụ nổi bật nhất là đồ uống loại cola. Những chất này, ngoài việc chứa caffeine, còn được đặc trưng bởi độ pH đủ thấp để tạo ra sự kích thích tức thời của niêm mạc và về lâu dài, gây ra viêm dạ dày. Như thể điều này là không đủ, những đồ uống này cung cấp một lượng carbon dioxide quá mức, ảnh hưởng lớn đến chứng tăng dạ dày, làm trầm trọng thêm các triệu chứng đau của viêm dạ dày.

Thực phẩm mặn chứa quá nhiều natri clorua (NaCl); muối này có tác dụng thẩm thấu mạnh mẽ lên màng nhầy của dạ dày, làm mất nước; đồng thời, nấu muối đại diện cho một chất kích thích bổ sung của dịch tiết dạ dày; hơn nữa, xem xét rằng thực phẩm thường mặn hơn (trừ một số sản phẩm nướng như bánh quy giòn và bánh mì hoặc tương tự) có chứa lượng protein tốt (thịt muối, xúc xích, pho mát lâu năm, v.v.) dẫn đến sự gia tăng axit hydrochloric và của pepsin, có thể nói rằng (nếu uống thường xuyên) thực phẩm mặn có thể xác định thêm một yếu tố khởi phát cho viêm dạ dày.

Thực phẩm gây viêm dạ dày rất ít nhưng phải uống với tần suất và khẩu phần rất hạn chế; tầm quan trọng căn nguyên của chúng phụ thuộc rất nhiều vào tính nhạy cảm của từng cá nhân, tuy nhiên, ngay cả trong một đối tượng bình thường, sự liên quan của một số thói quen thực phẩm có hại có thể xác định sự khởi phát bệnh lý của rối loạn này.

Tài liệu tham khảo:

  • Viêm trong khoa tiêu hóa - A. Martin - Piccin - pag. 71: 109
  • Nội khoa và hệ thống. Ấn bản thứ sáu - C. Rugarli - Elsevier Masson - trang 648: 656