Tôi là gì
Theo thuật ngữ " các tác nhân chondroprotective " là các loại thuốc và chất bổ sung có khả năng chống lại các quá trình thoái hóa khớp, ủng hộ việc bình thường hóa sụn khớp và chất lỏng hoạt dịch trong đó nó được ngâm và từ đó nó được nuôi dưỡng và bảo vệ. Cụ thể hơn, chondroprotector là các hợp chất có khả năng thể hiện một hoặc nhiều đặc điểm sau:
- kích thích chondrocytes (tế bào sụn) trong việc sản xuất ma trận sụn mới (tổng hợp collagen và proteoglycan)
- kích thích synoviocytes (tế bào hoạt dịch) trong quá trình tổng hợp axit hyaluronic
- ức chế thoái hóa sụn bằng enzyme chondrolytic
- ngăn chặn sự hình thành fibrin ở mạch máu dưới màng cứng và màng hoạt dịch
Trong số các chondroprotector được nghiên cứu nhiều nhất, các phân tử nội sinh được liệt kê, do đó hiện diện trong sụn khớp của mỗi cá nhân:
- axit hyaluronic
- glucosamin
- chondroitin sulfate (galactosaminglucuronoglycan sulphate)
- collagen thủy phân
- metylsulfonylmetan (MSM)
Khi sử dụng
Ghép sụn ở người trẻ tuổi và phẫu thuật thay khớp bằng chân giả cơ học vẫn là giải pháp cực đoan (và hiệu quả nhất) cho vấn đề viêm khớp; Vì lý do này, hiệu quả chondroprotective của một số chất, mặc dù được chứng thực bởi nhiều nghiên cứu khoa học, thường bị giảm bởi các bác sĩ chỉ tay vào sự nhấn mạnh quá mức vào các tác dụng có lợi được phổ biến bởi các nhà sản xuất.
Axit Hyaluronic
Do hấp thụ kém qua đường miệng, tác nhân chondroprotective này thường được sử dụng cho thâm nhiễm khớp. Nó là một glycosmaminoglycan bao gồm axit glucuronic và N-acetylglucosamine. Ở cấp độ khớp, axit hyaluronic hoạt động như một chất bôi trơn có khả năng hấp thụ các cú sốc trong chất lỏng hoạt dịch. Do đó, lý do của việc tiêm nội khớp của axit hyaluronic bao gồm tăng sự bôi trơn khớp, nhưng cũng trong việc kiểm soát tính thấm của màng hoạt dịch (ngăn ngừa tràn dịch khớp và do đó sưng tấy) và trong hoạt động của việc quét gốc. Các cơ chế hoạt động có thể khác, mặc dù ít chắc chắn hơn, bao gồm việc thúc đẩy tổng hợp ma trận sụn và tái tổng hợp proteoglycan. Được dung nạp tốt và có tác dụng điều trị nhanh chóng, sự xâm nhập của axit hyaluronic bị gánh nặng bởi chi phí cao và không thể tiêm trong một số khớp; Chỉ trong những năm gần đây, bằng chứng bắt đầu tích lũy mà đánh giá lại hiệu quả của việc bổ sung axit hyaluronic đường uống cụ thể.
CÁCH DÙNG: chu kỳ 5-6 lần xâm nhập / tuần, mỗi lần 20-25 mg axit hyaluronic, được lặp lại 2-3 lần một năm.
Glucosamine
Glucosamine là một aminosacarit hoạt động như một tiền chất của đơn vị disacarit trong glycosaminoglycan. Thông thường, chondrocytes tổng hợp glucosamine từ glucose. Ngoài vai trò cấu trúc, là một tác nhân chondroprotective, glucosamine kích thích sự tổng hợp proteoglycan và collagen từ chondrocytes.
Vì viêm xương khớp được thiết lập khi thoái hóa sụn vượt quá khả năng tổng hợp sụn của tế bào sụn, nên sử dụng glucosamine làm tăng tổng hợp ma trận sụn và dường như chống lại hoặc thậm chí đảo ngược hiện tượng viêm khớp, nhờ hoạt động chống viêm vừa phải. Glucosamine dùng đường uống (dưới dạng glucosamine hydrochloride, glucosamine sulfate hoặc glucosamine hydroiodide) được hấp thu đến khoảng 87% liều dùng.
CÁCH TUYỂN DỤNG: 1 - 1, 5 gram mỗi ngày glucosamine nguyên tố (có tính đến trọng lượng phân tử của muối mà nó có liên quan, ví dụ, cần 1334 mg glucosamine HCl để có được một gram glucosamine nguyên tố). Chúng tôi đề nghị các chu kỳ sáu tuần lặp lại sau hai tháng.
Chondroitin Sulfate
Chondroitin sulfate là glycosaminoglycan có nhiều nhất trong sụn khớp. Nó bao gồm sự lặp lại của các đơn vị disacarit của axit glucuronic và galactosamine sulphate. Ở cấp độ của sụn khớp, chondroitin sulfate đóng vai trò cấu trúc quan trọng, được cụ thể hóa trong khả năng liên kết với các sợi cơ của collagen. Hơn nữa, tính chất chondroprotective của nó xuất phát từ khả năng ức chế các enzyme làm suy giảm ma trận sụn và dịch khớp trong viêm khớp. Chondroitin sulphate cũng giúp ngăn ngừa sự hình thành huyết khối fibrin trong các vi mạch xương hoạt dịch và dưới màng cứng.
Mặc dù nó là một phân tử có trọng lượng phân tử lớn, chondroitin sulfate được hấp thu tốt qua đường uống (70% liều dùng).
CÁCH TUYỂN DỤNG: chu kỳ 800-1200 mg / ngày trong ít nhất ba tuần
Sự hợp nhất hiệp đồng của glucosamine và chondroitin sulphate
Sự tuyệt vời trong điều trị chondroprotective, ngày nay được biết đến và sử dụng nhiều nhất, liên quan đến sự liên kết trong cùng một sản phẩm của glucosamine và chondroitin, để thể hiện tất cả các đặc điểm của chondroprotector lý tưởng được liệt kê trong phần giới thiệu.
Cơ chế hiệp đồng được quy định giữa Glucosamine và Chondroitin sulfate
| Đại lý bảo vệ | Đặc điểm của đại lý chondroprotective |
| Glucosamine | Kích thích sự chuyển hóa của chondrocytes và synoviocytes |
| Chondroitin sulfat | Nó ức chế các enzyme thoái hóa |
| Chondroitin sulfat | Ngăn chặn sự hình thành fibrin trong các mô vuông góc |
Collagen thủy phân
Các tác dụng chondroprotective giả định của collagen thủy phân được quy cho sự tích lũy cấu trúc của nó trong sụn khớp và kích thích sự tổng hợp collagen của chondrocytes. Thông thường, trên thực tế, các chất bổ sung collagen thủy phân cũng có liên quan đến các chất có khả năng thúc đẩy quá trình tổng hợp của chúng: vitamin C, kẽm, đồng, centella asiatica.
ỨNG DỤNG TUYỂN DỤNG: chu kỳ 5-10 g / ngày collagen thủy phân trong ít nhất ba tuần
