Bởi Tiến sĩ Alessio Capobianco
Mặc dù có vẻ khó nghĩ rằng một vận động viên, mặc dù có hình dạng thể chất, về thói quen sống đúng đắn và trong nhiều lần kiểm tra y tế mà anh ta phải chịu, có thể đặc biệt bị nhiễm trùng nói chung và dịch cúm nói riêng, ngày nay chúng ta biết rằng có một thời điểm chính xác trong cuộc đời của vận động viên trong đó hệ thống miễn dịch ở trong điều kiện không thể đảm bảo đáp ứng đầy đủ với mầm bệnh.
Do đó, có một sự suy giảm chung trong hoạt động của hệ thống miễn dịch trong giai đoạn sau tập thể dục; hiện tượng này, được định nghĩa là " cửa sổ mở ", có thể phát hiện được trong các tình trạng căng thẳng về thể chất khác nhau, chẳng hạn như tập thể dục, phẫu thuật, bỏng, chấn thương, nhồi máu cơ tim cấp tính và nhiễm trùng nặng.
Trong giai đoạn "mở cửa sổ", đối tượng có nguy cơ bị nhiễm trùng đặc biệt.
Đối với một vận động viên, thật dễ dàng để tưởng tượng tình trạng này tương ứng với một khoảnh khắc như thế nào khi khả năng tiếp xúc với mầm bệnh là rất cao: ngay sau một cuộc thi, trên thực tế, sự ôm hôn của người hâm mộ, ở trong phòng thay đồ cùng với người khác, hơi nước vòi hoa sen, điều hòa không khí của các phòng hoặc phương tiện giao thông, là một phương tiện tối ưu thông qua đó các tác nhân có khả năng truyền nhiễm có thể được ký hợp đồng.
Giai đoạn "cửa sổ mở" có thời lượng cực kỳ thay đổi cả về đối tượng và dân số; nó có thời gian từ 3 đến 72 giờ, tùy thuộc vào mức độ miễn dịch cơ bản của đối tượng và có nguy cơ nhiễm trùng cao trong quá trình tập luyện chuyên sâu hoặc trong hai tuần sau các sự kiện thể thao của cam kết thể thao cụ thể.
Ngoài ra còn có một số nguyên nhân góp phần làm tăng sự nhạy cảm của vận động viên đối với các bệnh nhiễm trùng: nhịp hô hấp cao, hậu quả là khô niêm mạc miệng và tăng độ nhớt của chất nhầy, làm giảm độ thanh thải ở mức độ mũi và khí quản; yếu tố chế độ ăn uống và không đủ các thành phần dinh dưỡng thiết yếu (glutamine, arginine, L-Carnitine, axit béo thiết yếu, vitamin B6, axit folic, vitamin E) có thể làm giảm sự huy động tế bào lympho.
Các chấn thương cơ bắp, ngay cả khi ở giai đoạn đầu dẫn đến biểu hiện protein phản ứng C và các yếu tố khác kích thích các chức năng miễn dịch, sau đó dẫn đến sự cô lập bạch cầu ở vị trí của chấn thương và giải phóng các gốc tự do.
Các vấn đề liên quan đến chấn thương không nên được đánh giá thấp, vì tác động của chúng đối với hệ thống miễn dịch có thể là đáng kể; tuy nhiên, mong muốn tiếp tục hoạt động thể chất càng sớm càng tốt hoặc, trong trường hợp vận động viên chuyên nghiệp, cần phải tôn trọng các cam kết và hợp đồng cạnh tranh được quy định bởi các nhà tài trợ yêu cầu, cố gắng thử con đường phục hồi nhanh chóng và quay trở lại hoạt động chữa bệnh chưa hoàn thành.
Xem xét toàn bộ các vận động viên, có thể nhận thấy sau khi chấn thương 35% vận động viên đã từ bỏ quá trình phục hồi sau vài buổi, 50% vận động viên bị thương đã đình chỉ vật lý trị liệu khi các triệu chứng biến mất và chỉ 15% đã có một mối quan hệ chuyên nghiệp với các thủ tục điều trị-phục hồi chức năng.
Rõ ràng, trong những điều kiện này, các sự kiện chấn thương có thể được đánh giá thấp và vận động viên tiếp tục hoạt động trong khi một phần của bạch cầu của anh ta được chuyển hướng đến vị trí của tổn thương, do đó không có chức năng miễn dịch hoàn toàn.
Nó cũng đã được quan sát thấy rằng nồng độ cao của catecholamine, adrenaline và noradrenaline, tương ứng với các giai đoạn tăng kích hoạt tế bào lympho, trong khi giai đoạn sau tập thể dục, cortisol thẳng thắn, tương ứng với việc giảm nồng độ tế bào lympho.
Do sự tiết ra cortisol nội sinh bị ảnh hưởng bởi nhịp sinh học, trong cùng một đối tượng, tác động của pha cortisol sau khi căng thẳng về thể chất trên "cửa sổ mở" có thể thay đổi tùy thuộc vào các giờ khác nhau trong ngày.
Điều này cho thấy có mối liên hệ giữa căng thẳng tâm lý, hệ thống nội tiết, hệ thần kinh và hệ miễn dịch.
Điều thú vị cần lưu ý là cả việc tập luyện cường độ nhẹ hoặc thời gian, và các bài tập cường độ cao và kéo dài hơn đều có thể kích hoạt các tế bào lympho trong máu, nhưng chỉ kéo dài (> 1 giờ) và / hoặc cường độ cao (> 70). % VO2 max) tạo ra ức chế miễn dịch trong giai đoạn sau tập thể dục.
Vì lý do này, nguy cơ nhiễm trùng, đặc biệt là đường hô hấp trên, thay đổi rất nhiều tùy thuộc vào hoạt động thể chất, tối thiểu kết hợp với hoạt động thể chất vừa và cao hơn ở các đối tượng ít vận động hoặc phải chịu hoạt động mạnh.
Phòng chống nhiễm trùng »
