Bởi vì chúng được thực hiện
Sự xâm nhập của axit hyaluronic được sử dụng trong điều trị bảo tồn bệnh viêm khớp. Kỹ thuật này, được thử nghiệm lần đầu tiên vào đầu những năm bảy mươi của thế kỷ trước, liên quan đến việc tiêm natri hyaluronate nội khớp.
Tiêm nội khớp của axit hyaluronic còn được gọi là nhớt, với tham chiếu đến các đặc tính nhớt của chất này.
Lợi ích và hiệu quả
Hyaluronic acid là một polysacarit, được hình thành bởi sự lặp lại của một disacarit bao gồm N-acetylglucosamine và axit glycuronic, với trọng lượng phân tử cao (4-6 triệu dalton) và độ nhớt cao.
Được sản xuất bởi các synoviocytes loại B (tế bào hoạt dịch), axit hyaluronic là một thành phần quan trọng của chất lỏng hoạt dịch, nơi nó góp phần bôi trơn khớp và giảm căng thẳng cơ học (chức năng bôi trơn và đệm). Hơn nữa, nó bảo vệ sụn khỏi sự xâm nhập của các tế bào viêm và các enzyme lithic làm suy giảm nó.
Ở những bệnh nhân bị viêm xương khớp, cũng có thể quan sát thấy sự giảm tính chất nhớt của chất lỏng hoạt dịch, liên quan đến việc giảm tổng hợp và trọng lượng phân tử của axit hyaluronic nội khớp. Do đó, việc sử dụng hợp lý các thâm nhiễm axit hyaluronic trực tiếp trong khớp khớp, mà lợi ích được quy định là:
- giảm đau, cải thiện khả năng vận động của khớp và ngăn ngừa thoái hóa sụn với cải thiện các hoạt động sống hàng ngày
- tác dụng chống viêm, giảm tràn dịch nội khớp
- tái tạo lớp sụn vô định hình bề ngoài
- tăng mật độ chondrocytes (tế bào sụn)
- hiệu quả lâm sàng trong ít nhất 6 tháng - 1 năm sau chu kỳ xâm nhập
Tuy nhiên, không phải tất cả các nghiên cứu đều đồng ý về hiệu quả của sự xâm nhập của axit hyaluronic trong điều trị bảo tồn viêm xương khớp. Một số phân tích tổng hợp thậm chí chỉ cho thấy hiệu quả cao hơn một chút so với giả dược. Các nghiên cứu khác đã xác định rằng sự xâm nhập của axit hyaluronic tạo ra sự giảm đau tương đương với việc tiêm cortisone nội khớp. Vì lý do này, một số bác sĩ cảnh báo chống lại sự nhấn mạnh quá mức vào phương pháp điều trị này: hiện tại không có cách chữa trị, chắc chắn và luôn hiệu quả trong điều trị viêm xương khớp. Lựa chọn bảo tồn bao gồm sử dụng thuốc chống viêm, thuốc giảm đau, steroid, chondroprotector và can thiệp vật lý trị liệu; trong bối cảnh này, sự xâm nhập của axit hyaluronic có thể được sử dụng hợp lệ trong điều trị các bệnh lý đau thông thường liên quan đến tình trạng thoái hóa khớp điển hình của viêm xương khớp.
Vị trí và tác dụng phụ
Không có chế độ điều trị tiêu chuẩn để điều trị với thâm nhiễm axit hyaluronic; nói chung, việc thâm nhập 20 mg axit hyaluronic được sử dụng 7 ngày một lần trong năm tuần, được lặp lại ít nhất hai lần một năm. Ngay sau khi xâm nhập, bệnh nhân có thể trải qua các bài tập trị liệu.
Ban đầu thu được từ mào gà và ngày nay là kết quả của quá trình công nghệ sinh học, các sản phẩm dựa trên axit hyaluronic để sử dụng trong khớp được phân biệt bởi trọng lượng phân tử khác nhau của chúng.
Nếu được thực hiện theo các quy tắc của vô trùng (tẩy lông, làm sạch và khử trùng da chính xác, thay kim sau khi hút thuốc), xâm nhập bằng axit hyaluronic là an toàn và dung nạp tốt. Ở vị trí xâm nhập, có thể xảy ra đau, sưng, cảm giác nóng và đỏ. Các cá nhân dị ứng có thể gặp các tác dụng toàn thân với phản ứng quá mẫn và phản ứng phản vệ.
