bệnh truyền nhiễm

Cúm A / H1N1: ưu và nhược điểm của việc tiêm phòng

Chống chỉ định và các phản ứng không mong muốn khi tiêm phòng

Quản lý vắc-xin chống chỉ định ở những đối tượng quá mẫn cảm với protein trứng hoặc với các thành phần khác của vắc-xin. Nên hoãn tiêm vắc-xin cúm trong một đến hai tuần trong trường hợp có các biểu hiện sốt liên tục hoặc các bệnh cấp tính khác dưới mọi hình thức. Những người dùng thuốc ức chế miễn dịch (làm suy yếu hệ thống miễn dịch) có thể đáp ứng với việc tiêm phòng cúm một cách không thỏa đáng; do đó, sẽ là phù hợp, khi có thể, hoãn việc tiêm vắc-xin ít nhất một tháng sau khi ngừng điều trị. Điều trị bằng cortisone để sử dụng tại chỗ (thuốc mỡ hoặc gel) hoặc sử dụng chung (viên nén hoặc chọc thủng) với liều lượng thấp không phải là lý do để hoãn tiêm phòng cúm.

Nhiễm huyết thanh HIV không phải là chống chỉ định trong việc tiêm vắc-xin cúm mặc dù, đối tượng dương tính với HIV có giá trị tế bào T CD4 + thấp, việc tiêm vắc-xin có thể không bảo vệ và liều vắc-xin thứ hai ở những đối tượng này không cải thiện đáp ứng vì vậy đáng kể. Không có sự gia tăng đáng kể về sự nhân lên của virus, giảm tế bào lympho T CD4 + và tiến triển thành AIDS đã được chứng minh ở những đối tượng nhiễm HIV đang được tiêm phòng.

Ở những người mắc bệnh tự miễn, chỉ nên tiêm vắc-xin cúm sau khi đánh giá cẩn thận về tỷ lệ rủi ro - lợi ích.

Biểu hiện của quá mẫn ngay lập tức, hoặc phản ứng thần kinh sau khi tiêm vắc-xin là một chống chỉ định tuyệt đối với các liều tiếp theo giống nhau. Tiêm phòng cúm không chống chỉ định ở các bà mẹ cho con bú.

Các tác dụng phụ được báo cáo thường xuyên nhất sau khi tiêm vắc-xin cúm bao gồm đau, ban đỏ da, sưng, đau, đỏ và nóng tại chỗ tiêm.

Các phản ứng không mong muốn khác được báo cáo thường xuyên, đặc biệt ở những người chưa bao giờ tiêm vắc-xin trước đó, bao gồm khó chịu nói chung, sốt, đau cơ (đau cơ), khởi phát 6 đến 12 giờ sau khi tiêm vắc-xin và kéo dài trong 1 hoặc 2 ngày.

Phản ứng dị ứng như nổi mề đay và hen suyễn cũng đã xảy ra, đặc biệt ở những người quá mẫn cảm với protein trứng hoặc với các thành phần khác của vắc-xin.

Sau khi tiêm phòng cúm, các tác dụng phụ khác như giảm số lượng tiểu cầu thoáng qua, đau thần kinh (đau do liên quan đến rễ thần kinh) và các rối loạn thần kinh đã được báo cáo (mặc dù không có mối tương quan nào giữa việc tiêm vắc-xin cúm và các sự kiện như vậy đã được chứng minh ).

Các phản ứng bất lợi đối với tiêm chủng phải luôn được báo cáo bởi bác sĩ chăm sóc chính cho Bộ Y tế thông qua việc biên soạn một mẫu được chuẩn bị đặc biệt.

Khi bệnh nhân đến văn phòng vệ sinh của USL để làm vắc-xin, anh ta sẽ được yêu cầu ký vào một tờ. Trong đó có ba phần: trong phần đầu tiên, một số thông tin được đưa ra về ý nghĩa của "đại dịch" và lý do tại sao việc tiêm vắc-xin chống lại nó đối với các loại nhất định có nguy cơ; trong phần hai, Focetria® là gì được giải thích; trong phần ba, đối tượng có dấu hiệu đồng ý tiêm vắc-xin, được thông báo và hiểu thông tin về vắc-xin, những rủi ro và lợi ích tiềm tàng của nó, vì đã đồng ý ở lại phòng khám 30 phút sau khi tiêm vắc-xin và có thể thông báo cho bác sĩ chăm sóc chính của bạn về các phản ứng bất lợi lưu ý dưới đây.

Sự thận trọng của nhiều người được tiêm vắc-xin xuất phát từ một số thông tin liên quan đến tá dược được sử dụng trong chế phẩm, cụ thể là squalene. Tất cả bắt nguồn từ một nghiên cứu được công bố vào tháng 2 năm 2000 trên tạp chí Experimental Phân tích bệnh học cho biết các cựu chiến binh vùng Vịnh đã mắc phải một hội chứng mang tên này ( Hội chứng Chiến tranh vùng Vịnh - GWS ) sau khi được tiêm vắc-xin bệnh than Trong đó có chứa squalene và người ta đã thấy rằng 95% những người phát triển hội chứng này đã phát triển các kháng thể chống lại squalene. MF59 (chất bổ trợ squalene trong vắc-xin Focetria® và cả Pandemrix®, nhưng không có trong Celvapan ®), là một thành phần không được phê duyệt trong vắc-xin thử nghiệm bệnh than, và từ đó đã được liên kết với khởi phát tiềm năng (sau đó năm) của các bệnh tự miễn dịch như viêm khớp dạng thấp, đau xơ cơ, bệnh lupus ban đỏ hệ thống, bệnh đa xơ cứng, bệnh Raynaud, hội chứng Sjogren, loét miệng, vấn đề về tuyến giáp, v.v.

Tất cả những điều này chưa được chứng minh đầy đủ, và mối tương quan giữa squalene và sự khởi phát của các bệnh này chưa bao giờ được xác định, vì các nghiên cứu được thực hiện trên bệnh nhân tiêm vắc-xin cúm lợn vẫn còn quá ngắn để có thể đưa ra bất kỳ loại nào. của sự chắc chắn

Hiện tại không có khoa học y tế nào có thể đảm bảo cho chúng ta sự an toàn của vắc-xin cúm lợn (H1N1). Tuy nhiên, vì đây là bệnh cúm có thể gây ra các biến chứng lớn ở những người có nguy cơ, đặc biệt là những người có vấn đề về hô hấp và tim mạch, nên tiêm vắc-xin, vì tác dụng phụ của vắc-xin sẽ thấp hơn so với các biến chứng do một trong các biến chứng của ảnh hưởng.

Cũng đã có nhiều cuộc thảo luận về câu hỏi kinh tế liên quan đến ảnh hưởng này, đến mức gọi nó là "Vụ cúm A - Đại dịch lợi ích". Nhiều người đã đặt câu hỏi về lợi ích kinh tế đằng sau cúm lợn, và đặc biệt đã tự hỏi tại sao trên thế giới mỗi năm, cúm thông thường giết chết nửa triệu người, sởi và viêm phổi 10 triệu, sốt rét và tiêu chảy hai triệu, nhưng tin tức không nói gì về điều này. Và thay vào đó, nhiều năm trước, với bệnh cúm H5N1 (gia cầm) và ngày nay với bệnh cúm lợn (lợn), tin tức thế giới đã tràn ngập những tin tức và dấu hiệu cảnh báo. Cúm gia cầm đã gây ra cái chết cho vài trăm người trên khắp thế giới, nhưng nó gây ra rất nhiều cảm giác bởi vì, người ta nói rằng, công ty dược phẩm sản xuất Tamiflù ® (một loại thuốc chống vi-rút) đã bán hàng triệu liều cho các nước châu Á và cả cho Chính phủ Anh, đã mua 14 triệu liều để phòng ngừa trong dân số. Với ảnh hưởng của gà ngày hôm qua và lợn ngày hôm nay, các công ty dược phẩm lớn tiếp thị thuốc chống siêu vi và vắc-xin, đã thu được và vẫn đang thu được lợi nhuận rất lớn. Do đó, người ta nói rằng "hiệu ứng hoảng loạn" được tạo ra trong dân chúng là một công cụ tiếp thị để bán vắc-xin và thuốc chống vi-rút, và do đó nó là một thỏa thuận thực sự với chi phí của người dân.

Xem thêm: Dinh dưỡng, dược liệu và cúm