Ceftazidime là một loại kháng sinh beta-lactam thuộc nhóm cephalosporin thế hệ thứ ba.
Ceftazidime - Cấu trúc hóa học
Ceftazidime có phổ hành động khá rộng; trong thực tế, nó có hoạt tính chống vi khuẩn gram âm lớn hơn so với các cephalosporin thế hệ thứ nhất và thứ hai. Ngoài ra, nó cũng có hoạt tính tốt chống lại vi khuẩn gram dương, không giống như các cephalosporin thế hệ thứ ba khác, thường có hiệu quả hơn trong điều trị nhiễm trùng gram âm.
chỉ
Cho những gì bạn sử dụng
Ceftazidime được sử dụng để điều trị nhiễm trùng do vi sinh vật nhạy cảm với chính ceftazidime.
Đặc biệt, việc sử dụng ceftazidime được chỉ định để điều trị:
- Nhiễm trùng phổi hoặc lồng ngực;
- Nhiễm trùng phế quản và phổi ở bệnh nhân bị xơ nang;
- Viêm màng não;
- Nhiễm trùng tai;
- Nhiễm trùng đường tiết niệu;
- Nhiễm trùng da và mô mềm;
- viêm phúc mạc;
- Nhiễm trùng xương khớp.
Ngoài ra, ceftazidime có thể được sử dụng để điều trị bệnh nhân bị giảm bạch cầu với sốt do nhiễm vi khuẩn.
Cuối cùng, thuốc cũng được sử dụng trong điều trị dự phòng nhiễm trùng phẫu thuật.
cảnh báo
Trong trường hợp phản ứng dị ứng với ceftazidime, nên ngừng điều trị bằng thuốc ngay lập tức.
Ceftazidime có thể xác định dương tính giả trong xét nghiệm Coombs và trong xét nghiệm xác định lượng glucose trong nước tiểu.
Do tính không ổn định của nó, ceftazidime nên được lưu trữ khỏi ánh sáng.
Ceftazidime có thể gây ra tác dụng phụ có thể làm giảm khả năng lái xe và sử dụng máy móc, vì vậy cần thận trọng. Những hoạt động này nên tránh cho đến khi bạn chắc chắn rằng thuốc không gây ra tác dụng không mong muốn nói trên.
Tương tác
Trước khi bắt đầu điều trị bằng ceftazidime, bạn nên thông báo cho bác sĩ nếu bạn đã sử dụng bất kỳ loại thuốc nào sau đây:
- Cloramphenicol (một loại kháng sinh);
- Aminoglycosides, một nhóm thuốc kháng sinh khác;
- Furosemide, một loại thuốc lợi tiểu mạnh.
Trong mọi trường hợp, bạn nên thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang dùng - hoặc gần đây đã được thuê - các loại thuốc, bao gồm các sản phẩm không kê đơn, sản phẩm thảo dược và / hoặc sản phẩm vi lượng đồng căn.
Tác dụng phụ
Ceftazidime có thể gây ra nhiều loại tác dụng phụ, mặc dù không phải tất cả bệnh nhân đều gặp phải chúng. Điều này phụ thuộc vào độ nhạy cảm của mỗi cá nhân đối với thuốc.
Sau đây là những tác dụng phụ chính có thể xảy ra trong quá trình điều trị bằng ceftazidime.
Phản ứng dị ứng
Ceftazidime có thể kích hoạt phản ứng dị ứng, thậm chí nghiêm trọng ở những người nhạy cảm. Các triệu chứng mà những phản ứng này có thể xảy ra là:
- Nổi mẩn và ngứa;
- Sưng mặt và miệng do khó thở và khó nuốt.
Rối loạn da và mô dưới da
Điều trị bằng ceftazidime có thể gây ra:
- Phát ban với sự hình thành mụn nước;
- Lột da;
- Hội chứng Stevens-Johnson;
- Hoại tử biểu bì độc hại.
Thay đổi hệ thống máu và bạch huyết
Điều trị bằng ceftazidime có thể gây ra:
- Tăng số lượng tiểu cầu trong máu;
- Bạch cầu ái toan, tức là sự gia tăng nồng độ trong huyết tương của bạch cầu ái toan;
- Thiếu máu tán huyết;
- Giảm tiểu cầu (tức là giảm số lượng tiểu cầu trong máu), do đó tăng nguy cơ chảy máu;
- Giảm bạch cầu, tức là giảm số lượng bạch cầu trong máu.
Rối loạn tiêu hóa
Điều trị bằng ceftazidime có thể gây buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau dạ dày và viêm ruột già kèm theo đau và tiêu chảy có thể chứa máu.
Rối loạn hệ thần kinh
Liệu pháp Ceftazidime có thể gây đau đầu và chóng mặt.
nhiễm trùng
Điều trị bằng ceftazidime có thể thúc đẩy sự khởi phát của nhiễm nấm, chẳng hạn như nhiễm nấm candida ở miệng (tưa miệng) và âm đạo.
Tác dụng phụ khác
Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra trong khi điều trị bằng ceftazidime là:
- Sốt và ớn lạnh;
- Viêm hoặc suy thận;
- Tăng transaminase gan trong máu;
- vàng da;
- Tăng nồng độ nitơ phi protein trong máu (tăng azotemia), creatinine (tăng creatinine trong máu) và urê;
- Thay đổi ý nghĩa của hương vị;
- Đau, rát, sưng hoặc viêm tại chỗ tiêm.
quá liều
Nếu bạn nghi ngờ dùng quá nhiều ceftazidime, bạn nên thông báo cho bác sĩ ngay lập tức.
Cơ chế hoạt động
Ceftazidime thực hiện hành động diệt khuẩn loại kháng sinh (tức là có khả năng tiêu diệt vi khuẩn) bằng cách can thiệp vào quá trình tổng hợp thành tế bào vi khuẩn, peptidoglycan.
Peptidoglycan là một polymer được tạo thành từ các chuỗi carbohydrate nitơ song song, được nối với nhau bằng liên kết ngang giữa các dư lượng axit amin. Những liên kết này được hình thành nhờ hoạt động của một loại enzyme đặc biệt là transammidase.
Ceftazidime liên kết với transammidase, ngăn chặn sự hình thành các liên kết nói trên. Theo cách này, các khu vực yếu được tạo ra trong peptidoglycan dẫn đến sự phân giải tế bào vi khuẩn và do đó, dẫn đến cái chết của nó.
Hướng dẫn sử dụng - Posology
Ceftazidime có sẵn để tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch. Nó ở dạng bột phải được hòa tan trong một dung môi thích hợp ngay trước khi sử dụng.
Ceftazidime được bác sĩ hoặc y tá tiêm truyền tĩnh mạch, hoặc tiêm trực tiếp vào tĩnh mạch hoặc cơ.
Liều lượng của ceftazidime được thiết lập bởi bác sĩ trên cơ sở cá nhân, tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng được điều trị và dựa trên tuổi, trọng lượng cơ thể và tình trạng sức khỏe của từng bệnh nhân.
Sau đây là một số chỉ dẫn về liều lượng thuốc thường được sử dụng.
Người lớn và thanh thiếu niên có trọng lượng cơ thể bằng hoặc lớn hơn 40 kg
Liều ceftazidime thông thường là 1-2 g, uống ba lần một ngày. Không bao giờ vượt quá liều tối đa 9 g của thuốc.
Trẻ em có ít nhất hai tháng tuổi và trẻ em nặng dưới 40 kg
Liều ceftazidime thường được sử dụng là 100-150 mg / kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày, chia làm ba liều bằng nhau.
Liều tối đa hàng ngày không nên vượt quá là 6 g thuốc mỗi ngày.
Trẻ sơ sinh từ 0 đến 2 tháng tuổi.
Lượng ceftazidime thường dùng là 25-60 mg / kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày, được chia thành hai liều bằng nhau.
Người cao niên trên 65 tuổi
Liều dùng hàng ngày của ceftazidime không được vượt quá 3 g mỗi ngày, đặc biệt ở những bệnh nhân trên 80 tuổi.
Bệnh nhân mắc bệnh thận
Trong loại bệnh nhân này, bác sĩ có thể quyết định giảm liều ceftazidime thông thường. Liều dùng thuốc thay đổi tùy theo mức độ nghiêm trọng của bệnh lý thận.
Mang thai và cho con bú
Việc sử dụng thuốc của phụ nữ mang thai hoặc cho bà mẹ cho con bú chỉ nên được thực hiện sau khi đánh giá cẩn thận về mối quan hệ giữa lợi ích dự kiến cho người mẹ và những rủi ro tiềm ẩn đối với thai nhi hoặc trẻ sơ sinh.
Trong mọi trường hợp, trước khi dùng ceftazidime - hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác - điều cần thiết là tìm kiếm lời khuyên từ bác sĩ.
Chống chỉ định
Việc sử dụng ceftazidime chống chỉ định ở những bệnh nhân đã biết quá mẫn với ceftazidime, với các cephalosporin khác hoặc các kháng sinh beta-lactam khác.
