Chấn thương

tụ máu

Những điểm chính

Khối máu tụ là một tập hợp máu nằm bên ngoài các mạch máu, hậu quả điển hình của chấn thương hoặc vết bầm tím. Máu thoát ra khỏi tuần hoàn, tập trung trong một mô hoặc trong khoang của sinh vật và tạo ra một khối máu tụ.

Hematoma: nguyên nhân

Ngoài chấn thương và bầm tím, khối máu tụ cũng có thể được gây ra bởi các yếu tố khác: bất thường đông máu (bệnh tiểu cầu, bệnh máu khó đông), vết thương phẫu thuật, bệnh bạch cầu, liệu pháp chống đông máu (heparin, dicumarol, v.v.).

Hematoma: triệu chứng

Các triệu chứng đặc trưng của khối máu tụ khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Đau thay đổi từ nhẹ (tụ máu bề mặt) đến cấp tính / dữ dội (chấn thương nặng / sâu). Một khối máu tụ nhẹ đến trung bình nhạt dần màu từ đỏ sang xanh và từ tím sang vàng. Các khối máu tụ bề ngoài được tự giải quyết trong một thời gian ngắn.

Hematoma: phân loại

NHIỆM VỤ BỆNH NHÂN được phân loại thành: petechiae, ban xuất huyết và bệnh chàm

Các EMATOMS BRAIN thường gặp nhất là: cephalohematoma, tụ máu ngoài màng cứng, tụ máu dưới màng cứng, tụ máu dưới màng cứng, tụ máu dưới màng cứng.

Trong số các loại khác của khối máu tụ, chúng tôi đề cập đến: u máu, tụ máu quanh hậu môn, tụ máu vết thương phẫu thuật, tụ máu dưới móng.

Hematoma: chữa

Điều trị tụ máu phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của thiệt hại phải chịu. Các khối máu tụ bề ngoài có xu hướng autorisolversi trong một vài ngày: chúng tôi khuyên bạn nên áp dụng băng để tăng tốc độ chữa lành. Khối máu tụ sâu phải được sơ tán bằng phẫu thuật. Khối máu tụ dưới lưỡi phải được điều trị bằng thủng móng: máu chảy ra từ lỗ và khối máu tụ được tái hấp thu.


Định nghĩa khối máu tụ

Khối máu tụ là một tập hợp máu, nhiều hay ít, nằm bên ngoài các mạch máu. Máu, thoát ra khỏi hệ thống tuần hoàn sau chấn thương hoặc bầm tím, tập trung trong một mô hoặc trong một khoang của sinh vật, do đó có nguồn gốc một khối máu tụ.

Thuật ngữ hematoma xuất phát từ tiếng Hy Lạp: gốc " hemat -" dùng để chỉ "máu", trong khi hậu tố - oma (từ soma) có nghĩa là "cơ thể".

Hematomas có thể phát triển ở bất kỳ khu vực nào của cơ thể: bên trong một cơ bắp, bên dưới bề mặt da, trong đầu hoặc trong não, trong tai, ở vùng hậu môn hoặc dưới móng tay.

Khối máu tụ thích hợp phải được phân biệt với bầm tím và hemangioma:

  • ecchymosis (hoặc bầm tím): nó là một loại máu tụ nhẹ, đặc trưng bởi sự lan truyền của máu dưới da (việc truyền máu bị hạn chế)
  • hemangioma: sự tích tụ bất thường của các mạch máu trong da hoặc các cơ quan nội tạng. Nó chính xác là một dạng khối u trong đó các mạch máu tăng sinh trong nội mô.

Nhưng tại sao một khối máu tụ được hình thành? Các triệu chứng chính là gì? Những loại khối máu tụ tồn tại? Các phương pháp điều trị là gì? Trong quá trình thảo luận, chúng tôi sẽ đưa ra câu trả lời cho những câu hỏi này.

nguyên nhân

Trong khối máu tụ, máu bị đông lại hoàn toàn hoặc một phần, dựa trên thời gian trôi qua. Máu từ các mao mạch dưới da bị thương được đổ vào mô bên dưới, nơi nó vẫn bị giam cầm; Không tìm thấy các cửa hàng đầu ra, máu bắt nguồn một đốm đỏ điển hình trên da, hoặc khối máu tụ.

Nguyên nhân của khối máu tụ có rất nhiều:

  • Thay đổi đông máu: một số khiếm khuyết về khả năng đông máu - như tiểu cầu hoặc bệnh máu khó đông - có thể thúc đẩy sự hình thành khối máu tụ. Trong những trường hợp như vậy, các khối máu giả nhỏ (hoặc khá bầm tím) có thể xảy ra ngay cả sau những chấn thương nhỏ. Triệu chứng tương tự được tìm thấy ở những bệnh nhân dùng thuốc chống huyết khối, chẳng hạn như coumadin.
  • Phẫu thuật: Hematoma là một trong những biến chứng phổ biến nhất xảy ra sau một số thủ tục phẫu thuật. Một bệnh nhân tăng huyết áp, trải qua phẫu thuật, tiếp xúc nhiều hơn với nguy cơ tụ máu.
  • Tổn thương các mạch máu đã bị thay đổi bởi các điều kiện bệnh lý, chẳng hạn như phình động mạch, nhiễm trùng và tân sinh
  • bệnh bạch cầu
  • Điều trị chống đông máu: dùng heparin hoặc dicumarol
  • Chấn thương, bầm tím, thổi: sau khi vỡ mạch máu, máu tích tụ trong mô hoặc trong cơ quan bị tổn thương, trở nên dày đặc hơn và bắt nguồn từ khối máu tụ.

Khối máu tụ có thể liên quan đến mọi cấu trúc cơ thể; mức độ nghiêm trọng của tổn thương phụ thuộc vào loại chấn thương, kích thước của khối máu tụ và trên hết là vị trí giải phẫu mà nó biểu hiện.

Thông thường, nó là đủ để va vào một vật thể để phá vỡ các mao mạch và tạo ra một khối máu tụ nhỏ: thật dễ hiểu rằng, trong những tình huống này, khối máu tụ chắc chắn không phải là một cấp cứu y tế. Trong các trường hợp khác, một sự xung đột nghiêm trọng có thể dẫn đến thiệt hại sâu rộng và rộng, do đó, xuất huyết được tạo ra mang một ý nghĩa hoàn toàn khác với tình huống trước đó.

Khái niệm chính

Mức độ nghiêm trọng của khối máu tụ phụ thuộc vào:

  1. Kích thước của mạch máu bị hư hỏng
  2. Thực thể của chấn thương
  3. Đặc điểm của mô trong đó khối máu tụ được hình thành
  4. Hiệu quả của khả năng đông máu

Người cao tuổi phát triển khối máu tụ dễ dàng hơn so với người trẻ: trên thực tế, khi tuổi càng cao, các mạch máu càng trở nên mỏng manh và mỏng manh, do đó dễ bị phơi nhiễm hơn.

Các triệu chứng

Các triệu chứng đặc trưng của khối máu tụ thay đổi tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Ví dụ, một khối máu tụ nhỏ được tạo ra dưới da có các triệu chứng tương đối nhẹ như PAIN / TENSION của khu vực bị ảnh hưởng và CẢM ỨNG NHIỆT. Khối máu tụ nhẹ loại này tự tan trong một thời gian ngắn, không cần can thiệp.

Điển hình của khối máu tụ "hời hợt" là sự biến đổi của màu sắc. Ban đầu, vết bầm xuất hiện màu đỏ; Sau một vài ngày, khối máu tụ có màu hơi xanh / tím, đôi khi có màu đen. Sau khoảng một tuần, khối máu tụ có màu vàng xanh và biến mất hoàn toàn sau một vài tuần.

Sự biến đổi của nhiễm sắc thể khối máu là do sự biến đổi của EME (nhóm giả của hemoglobin) thành bilirubin, sắc tố mật màu vàng cam có nguồn gốc từ quá trình dị hóa của hồng cầu

Một số khối máu tụ thậm chí có thể không được chú ý: đó là trường hợp của "tai nạn tại nhà" cổ điển, trong đó tác động chống lại một đối tượng có thể gây ra khối máu tụ vi mô (do đó vỡ mạch máu nhỏ), có thể không cảm nhận được.

Lời nói khác biệt và tinh tế hơn cho các chấn thương nghiêm trọng: ví dụ, khối máu tụ não, liên quan đến một triệu chứng phức tạp và ấn tượng, đòi hỏi phải can thiệp khẩn cấp và ngay lập tức.

Để hiểu mức độ nghiêm trọng của khối máu tụ, chúng tôi phân biệt hai trường hợp:

  1. Khối máu tụ tự giải quyết: tình trạng điển hình của khối máu tụ nhỏ, liên quan đến mao mạch hoặc mạch có kích thước nhỏ. Máu tích lũy trong mô đông lại và, từ từ, được tái hấp thu.
  2. Khối máu tụ tăng về thể tích: khi khối máu tụ liên quan đến các mạch máu lớn (ví dụ như động mạch), chảy máu có xu hướng kéo dài và tổn thương không thể tự giải quyết. Các động mạch trong thực tế không phải là rất dễ bị cầm máu tự phát, do đó khối máu tụ tăng về thể tích. Trong những trường hợp này, sự can thiệp y tế là cần thiết để khắc phục hậu quả có thể và thảm khốc.

Trong bài viết tiếp theo, chúng tôi sẽ phân tích các loại khối máu tụ chính »