tự điển

phù nề

Xem thêm: exudate - va chạm

Phù là gì?

Phù là sự tích tụ của chất lỏng trong không gian kẽ của sinh vật. Triệu chứng rõ ràng nhất của tình trạng này là sưng, như mọi người đều biết, đặc trưng cho các bệnh khác nhau.

Một tiêu chí chẩn đoán đơn giản nhưng khách quan dựa trên sự nén cục bộ của khối u bằng ngón tay. Nếu lúm đồng tiền được hình thành, được gọi là "fovea", việc kiểm tra đã thành công và chúng ta có thể nói về phù nề bệnh lý. Các hố mắt rõ ràng hơn nếu thao tác được thực hiện tương ứng với một điểm nổi bật xương, chẳng hạn như rìa trước của xương chày và xương cùng. Nếu thay vào đó, phù là hậu quả của chấn thương hoặc do sự tích tụ của mucopolysacarit (hỗn hợp), điển hình của chứng suy giáp, các mô trở lại vị trí ban đầu.

nguyên nhân

Phù có thể được liên kết với các nguyên nhân địa phương (khó khăn tuần hoàn như giãn tĩnh mạch, viêm da, vv) hoặc mở rộng cho toàn bộ sinh vật. Kwashiorkor, một căn bệnh gây ra bởi một lượng protein cực kỳ thấp, biểu hiện, trong số những thứ khác, với sự xuất hiện của phù nề lan rộng. Khía cạnh này mang lại cho bụng một vẻ ngoài phình to (cổ trướng), đặc biệt rõ ràng ở trẻ em suy dinh dưỡng sống ở các nước đang phát triển.

Tại sao chân sưng lên?

Từ quan điểm sinh lý, phù là kết quả của sự thay đổi trong trao đổi mao mạch.

Trong điều kiện bình thường, các mao mạch có xu hướng lọc ở đầu động mạch và tái hấp thu ở mức độ của đầu tĩnh mạch. Máu lưu thông rất chậm bên trong chúng, do đó có thể cung cấp oxy và các chất hữu ích cho cực trị động mạch và tải các chất thải về phía cực tĩnh. Các bước này được ưa chuộng bởi một dải áp suất rất mỏng, bởi vì nó bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố, chẳng hạn như áp lực tĩnh mạch và nồng độ protein trong huyết tương và chất lỏng kẽ.

Khi chúng ta đứng trong một thời gian dài, bàn chân của chúng ta sưng lên. Trong thực tế, đứng ngụ ý sự gia tăng áp lực tĩnh mạch (trọng lực cản trở sự đưa máu trở lại từ các chi dưới đến tim). Do sự gia tăng áp lực này, tất cả các mao mạch có xu hướng lọc, cả ở tĩnh mạch và ở cực động mạch, sự tái hấp thu bị thiếu và điều này gây ra sự tích tụ chất lỏng (phù). Một lập luận tương tự nếu tĩnh mạch bị tắc nghẽn do huyết khối (viêm tĩnh mạch): máu không qua được, áp lực tĩnh mạch tăng, khó khăn khi tái hấp thu mao mạch, tích tụ chất lỏng trong không gian kẽ và hình thành phù nề.

Tất cả điều này sẽ xảy ra thường xuyên hơn nhiều so với khi nó thực sự xảy ra, nếu nó không phải là do hoạt động của hệ bạch huyết, chịu trách nhiệm cho sự tái hấp thu của chất lỏng kẽ hiện diện vượt quá. Dẫn lưu bạch huyết không đầy đủ có thể lần lượt là nguyên nhân gây phù và sưng (ví dụ do ký sinh trùng, sự phát triển của khối u, loại bỏ các hạch bạch huyết hoặc sự phát triển của mô sợi sau khi xạ trị).

Tăng huyết áp động mạch, mặt khác, không phải là một nguyên nhân gây phù, vì nó được điều chỉnh bởi các tiểu động mạch ngược dòng của mao mạch.

Một nguyên nhân khác của phù là suy tim . Nếu một trong hai tâm thất không bơm được máu từ người kia, máu sẽ tích tụ trong tuần hoàn hệ thống hoặc phổi. Một lần nữa, sẽ có sự gia tăng áp lực tĩnh mạch, quá trình lọc sẽ khắc phục sự tái hấp thu và sự xuất hiện của phù nề sẽ xảy ra. Suy thận, mặt khác, gây phù vì thận không thể thực hiện một hành động lọc hiệu quả và mất protein trong máu xảy ra.

Suy dinh dưỡng, chế độ ăn kiêng rất giảm hoặc thay đổi chế độ ăn uống và trao đổi chất gây ra bởi chứng nghiện rượu, như đã thấy đối với Kwashiorkor, làm giảm nồng độ protein trong huyết tương. Vì các protein như vậy gợi lại nước tạo ra một áp lực, được gọi là chất keo, việc giảm nồng độ trong huyết tương của chúng làm giảm sự tái hấp thu mao mạch, gây phù nề. Suy gan (đặc biệt là xơ gan ) cũng dẫn đến biểu hiện bệnh lý tương tự, vì gan là nơi chính của tổng hợp protein huyết tương.

Cuối cùng, phù là hậu quả điển hình của viêm, có thể phát sinh từ các tác nhân vật lý (chấn thương, nhiệt), hóa học (axit, v.v.) hoặc sinh học (vi khuẩn, vi rút, v.v.). Do tổn thương và một số sửa đổi của vi tuần hoàn gây ra bởi phản ứng viêm, có sự gia tăng tính thấm mao mạch, do đó sự tích tụ protein trong dịch kẽ (hiện diện trong không gian ngoại bào, tức là giữa mao mạch và tế bào). Tương tự như những gì được thấy đối với suy dinh dưỡng, có sự giảm áp suất thẩm thấu keo huyết tương và tăng lọc ở mức độ của mao mạch. Một lần nữa kết quả là sự xuất hiện của phù.

chăm sóc

Phù được điều trị bằng cách giải quyết căn bệnh đã tạo ra nó.

Để làm sâu sắc hơn các chủ đề cá nhân tham khảo: sinh lý của vòng tròn mao mạch và giãn tĩnh mạch. Đối với các biện pháp tự nhiên: hạt dẻ ngựa, centella, cây nham lê, ruscus và thuốc lợi tiểu tự nhiên.