Bài liên quan: Pellagra
định nghĩa
Pellagra là một bệnh gây ra do thiếu hoặc thiếu hấp thu niacin (còn được gọi là vitamin PP hoặc B3).
Ngày nay, căn bệnh này ảnh hưởng đến các khu vực lưu hành ở một số khu vực trên thế giới (Châu Phi, Nam Mỹ hoặc một số khu vực của Ấn Độ), trong đó ngô và bột lúa miến là thực phẩm chính trong chế độ ăn kiêng.
Sự thiếu hụt chính bắt nguồn từ việc cung cấp niacin, vitamin B hoặc tryptophan (axit amin cần thiết cho quá trình tổng hợp niacin) không đầy đủ và không cân bằng.
Tuy nhiên, sự thiếu hụt thứ cấp của niacin có thể là do tiêu chảy, xơ gan, nghiện rượu mãn tính và các tình trạng bệnh lý khác cản trở sự hấp thụ và đồng hóa của vitamin.
Pellagra cũng có thể xảy ra trong hội chứng carcinoid (tryptophan bị lệch thành 5-hydroxytryptophan và serotonin) và trong bệnh Hartnup (trong đó sự hấp thu tryptophan từ ruột và thận bị khiếm khuyết).
Triệu chứng và dấu hiệu phổ biến nhất *
- Rệp miệng
- đánh trước
- chán ăn
- lạt lẽo
- Đỏ mặt
- chứng suy nhược
- Boccarola
- bong bóng
- Bong bóng trên lưỡi
- Đốt trong lưỡi
- Bỏng retrosternal
- cuộc đàm luận
- Delirio
- mất trí
- phiền muộn
- bệnh tiêu chảy
- Mất phương hướng tạm thời và không gian
- Béo bụng
- Rối loạn tâm trạng
- Đau bụng
- chứng đỏ da
- bịnh sưng lưỡi
- Sưng bụng
- mất ngủ
- Hypertonia
- Ngôn ngữ bị sưng
- Lưỡi vàng
- buồn nôn
- căng thẳng
- rung giật nhãn cầu
- Giảm cân
- Nước bọt tăng cường
- Vảy trên da
- Trạng thái nhầm lẫn
- ói mửa
Hướng dẫn thêm
Pellagra gây ra các triệu chứng ở da và niêm mạc, trong hệ thống thần kinh trung ương và trong đường tiêu hóa.
Hình ảnh lâm sàng của bệnh nấm được đặc trưng bởi "ba D":
- Phát ban sắc tố (viêm da);
- Viêm dạ dày ruột (tiêu chảy);
- Khiếm khuyết thần kinh lan rộng, bao gồm suy giảm nhận thức (mất trí nhớ).
Các triệu chứng da bao gồm một số loại tổn thương thường là hai bên và đối xứng, bao gồm phát ban đỏ sẫm, phun trào dữ dội và bong tróc. Đặc trưng là sự phân bố viêm da ở các điểm áp lực (ví dụ: chân, chân, mu bàn tay và cẳng tay).
Tuy nhiên, trong các khu vực tiếp xúc với ánh sáng mặt trời, vi khuẩn gây ra các phản ứng nhạy cảm với da, chẳng hạn như cổ áo của Casal (da liễu khử trùng của khu vực xung quanh cổ) và các tổn thương trong hình dạng của một con bướm trên mặt (mặt nạ dạng viên).
Đối với màng nhầy, sự thay đổi chủ yếu ảnh hưởng đến miệng, nhưng chúng cũng có thể ảnh hưởng đến âm đạo và niệu đạo. Thiếu niacin cấp tính cũng được đặc trưng bởi viêm lưỡi và viêm miệng; Nếu tình trạng này tiếp tục, lưỡi và niêm mạc miệng trở nên đỏ và phù, với đau sau đó và tăng tiết nước bọt. Ngoài ra, loét có thể xuất hiện, đặc biệt là trên niêm mạc của môi dưới, bên dưới lưỡi và bên cạnh răng hàm.
Các triệu chứng tiêu hóa xuất hiện sớm ở bệnh nấm bao gồm viêm họng-thực quản, đau và trướng bụng. Sau đó, buồn nôn, nôn và tiêu chảy có thể xuất hiện.
Các triệu chứng thần kinh liên quan đến bệnh nấm bao gồm rối loạn tâm thần, bệnh não (đặc trưng bởi mất ý thức) và suy giảm nhận thức (mất trí nhớ). Tâm thần được đặc trưng bởi sự thay đổi trong trí nhớ, mất phương hướng, nhầm lẫn và nhầm lẫn; triệu chứng chủ yếu có thể là hưng phấn, trầm cảm, hưng cảm, mê sảng hoặc hoang tưởng.
Các biến chứng có thể xảy ra của bệnh nấm có thể được xác định ở các tổn thương của hệ thần kinh trung ương, với các hình ảnh liên quan đến tăng trương lực cơ (tăng quá mức và vĩnh viễn của trương lực cơ), chứng giật nhãn cầu (chuyển động mắt) và hội chứng hình chóp (đặc trưng bởi các rối loạn khác nhau của loại vận động).
Việc chẩn đoán bệnh nấm thường là lâm sàng.
Liệu pháp này bao gồm việc sử dụng nicotinamide; Nếu bệnh chỉ đơn giản là do thiếu thực phẩm, chế độ ăn uống cân bằng sẽ dẫn đến sự thuyên giảm hoàn toàn bức tranh triệu chứng.
Nếu nó không được điều trị đúng cách, bệnh nấm có thể dẫn đến tử vong trong vòng một vài năm.
