định nghĩa
Cryptococcosis là một bệnh nhiễm trùng do nấm men Cryptococcus neoformans gây ra.
Sự phân bố của bệnh có mặt khắp nơi. Trong hầu hết các trường hợp, cryptococcosis được ký hợp đồng do hít phải bụi bị ô nhiễm bởi mầm bệnh (nói chung, nấm men có trong phân chuồng gà hoặc trong phân chim bồ câu khô). Truyền người không bao giờ diễn ra.
Cryptococcosis chủ yếu ảnh hưởng đến bệnh nhân bị ức chế miễn dịch. Họ có nguy cơ cao bị nhiễm trùng cơ hội này, đặc biệt là những người bị ảnh hưởng bởi AIDS, u lympho hoặc sarcoidosis và các cá nhân đang điều trị bằng cortisone dài hạn.
Triệu chứng và dấu hiệu phổ biến nhất *
- suy mòn
- co giật
- phiền muộn
- khó thở
- Đau ngực
- Phù não
- cơn sốt
- Tràn dịch não
- Nhức đầu
- phản ứng màng não
- viêm màng não
- buồn nôn
- cục bướu nhỏ
- Hạch phổi đơn độc
- Ophthalmoplegia
- papules
- Trạng thái nhầm lẫn
- ho
- chóng mặt
- Nhìn mờ
- ói mửa
Hướng dẫn thêm
Trong các đối tượng miễn dịch, bệnh cryptococcus có xu hướng bắt đầu không có triệu chứng và tự khỏi. Tuy nhiên, ở những bệnh nhân suy giảm miễn dịch, các triệu chứng rất nghiêm trọng xuất hiện giống như viêm phổi và viêm màng não. Khi nhiễm trùng được phổ biến, nó cũng có thể ảnh hưởng đến da và gây tổn thương cho thận, tuyến tiền liệt và xương. Trong các hình thức với nội địa hóa trong hệ thống thần kinh trung ương, đau đầu, chóng mặt, nôn mửa, sốt nhẹ và, hiếm khi, màng não phát triển.
Các triệu chứng khác phát sinh từ viêm màng não do cryptococcus và phù não sau đó; bao gồm mờ mắt, co giật, trầm cảm, rối loạn tâm thần và liệt mắt hoặc mặt. Đôi khi cryptococcosis có thể dẫn đến tràn dịch não và thiếu hụt vận động.
Trong trường hợp liên quan đến phổi, thâm nhiễm viêm hạch, ho, đau ngực và các triệu chứng hô hấp không đặc hiệu khác có thể phát triển. Sự lây lan tổng quát đến toàn bộ sinh vật, mặt khác, có thể xảy ra với các tổn thương ở da (nốt hoặc sẩn), liên quan đến sự suy giảm nghiêm trọng của tình trạng chung.
Chẩn đoán bệnh cryptococcosis là lâm sàng và được xác nhận bằng cách phân lập và nhận dạng bằng kính hiển vi của nấm men từ nuôi cấy dịch não tủy, đờm, nước tiểu và máu. Các xét nghiệm hữu ích khác có thể là TAC, MRI và sinh thiết tổn thương phổi hoặc da.
Trị liệu thường liên quan đến thuốc chống nấm (triazoles) và amphotericin B. Ở bệnh nhân AIDS-coin, các dẫn xuất imidazole như fluconazole hoặc itraconazole cũng có thể được sử dụng kết hợp.
