tổng quát
Cockscombs (hoặc condylomata acuminata) là những tổn thương chiến tranh, chủ yếu phát sinh trên bề mặt da và niêm mạc của khu vực bộ phận sinh dục .
Bệnh gây ra bởi một số loại virut papilloma ở người hoặc HPV (Human Papilloma Virus). Nhiễm trùng hỗ trợ quá trình bệnh được truyền qua tiếp xúc trực tiếp, thường là trong khi quan hệ tình dục .
Các mào gà xuất hiện trên bộ phận sinh dục và / hoặc xung quanh hậu môn, khi thịt phát triển và hồng hào, với bề mặt không đều (do đó tên) và đường kính thay đổi. Những tổn thương này có thể được phân lập hoặc hợp lưu. Thông thường, lược của gà không gây đau đớn, nhưng có thể gây ngứa dữ dội, nóng rát và chảy máu .
Các phương pháp điều trị có sẵn bao gồm sử dụng thuốc (sử dụng các bộ điều biến đáp ứng miễn dịch và điều trị ăn da bằng axit) hoặc phá hủy điều trị bằng các can thiệp ngoại trú hoặc phẫu thuật (liệu pháp áp lạnh, trị liệu bằng laser, đốt điện và phẫu thuật).
Họ là gì?
Dậu mào là gì?
" Gián " là một thuật ngữ được sử dụng theo cách nói phổ biến để biểu thị condylomata acuminata . Những tổn thương này xuất hiện khi tăng trưởng da mụn cóc, chủ yếu nằm ở cơ quan sinh dục ngoài và xung quanh hậu môn .
Các đường vân của gà trống được gây ra bởi một số loại vi rút HPV (Virus Papilloma ở người), cùng mầm bệnh liên quan đến sự hình thành mụn cóc ở bàn chân và các vị trí giải phẫu khác.
Nhiễm trùng được truyền chủ yếu, nhưng không chỉ, thông qua quan hệ tình dục .
Huy hiệu Dậu: từ đồng nghĩa
- Condylomata acuminata;
- Mụn cóc sinh dục.
nguyên nhân
Ở cấp độ bộ phận sinh dục, mào gà là một trong những bệnh nhiễm trùng do virus thường gặp nhất . Nhiễm trùng xảy ra chủ yếu thông qua hoạt động tình dục, nhưng cũng có thể tiếp xúc da thân mật với da ("da phạm tội").
Mào gà là những tổn thương rất dễ lây lan .
Dậu mào: chúng gây ra bởi cái gì?
Các mào gà gây ra bởi một số kiểu gen của virut u nhú ở người, bao gồm cả HPV 6 và 11, có nguy cơ gây ung thư thấp. Điều này có nghĩa là mặc dù tác nhân căn nguyên là một loại vi-rút, các phân nhóm chịu trách nhiệm cho gà trống hiếm khi chứng minh một sự tiến hóa tiềm năng theo nghĩa tân sinh.
HPV, Dậu mào và ung thư cổ tử cung: có mối tương quan?
Nhiễm vi rút u nhú ở bộ phận sinh dục có liên quan nổi tiếng với một số loại tân sinh, đặc biệt nó là nguyên nhân chính gây ung thư cổ tử cung (hoặc cổ tử cung).
Sau khi bị nhiễm trùng, khả năng tiến hóa gây ung thư phụ thuộc vào phân nhóm HPV chịu trách nhiệm về căn bệnh này. Các tác nhân virus thường có liên quan đến sự khởi đầu của lồng gà (HPV 6 và HPV 11) có xác suất thoái hóa ác tính rất thấp. Thay vào đó, nguy cơ tiến hóa tân sinh có liên quan, thay vào đó, với bộ gen 16 và 18, được coi là gen gây ung thư "nguy cơ cao", có liên quan mạnh mẽ đến ung thư cổ tử cung.
Làm thế nào nhiễm trùng xảy ra
Các mào gà được truyền " da sang da ", đó là thông qua tiếp xúc trực tiếp với da và màng nhầy nơi có tác nhân virus.
Sự lây lan của nhiễm trùng thường xảy ra trong quan hệ tình dục qua đường âm đạo, hậu môn và miệng . Về vấn đề này, cần lưu ý rằng ngay cả việc sử dụng bao cao su phù hợp cũng không hoàn toàn bảo vệ chống lại việc truyền lược của gà.
Các tác nhân virus cũng có thể lây lan bằng cách tiếp xúc với bộ phận sinh dục nam hoặc kéo dài tự động . Trong trường hợp thứ hai, cùng một người phân phối virut cho các bộ phận khác của cơ thể, sau đó các tổn thương bao quy đầu phát triển (ví dụ như nhiễm trùng được "vận chuyển" từ bộ phận sinh dục đến vùng hậu môn). Trong hầu hết các trường hợp, tự tiêm xảy ra trong quá trình thực hành vệ sinh thân mật.
Trong một số trường hợp, có khả năng lây truyền qua việc sử dụng các đồ vật bừa bãi, chẳng hạn như đồ chơi tình dục, đồ lót hoặc bồn tắm và bàn chải đánh răng.
Tại thời điểm sinh nở, nhiễm trùng cũng có thể truyền từ mẹ sang trẻ sơ sinh .
Dậu mào: Bao lâu sau khi nhiễm trùng xảy ra?
Thời gian ủ bệnh thường là từ một đến sáu tháng, vào cuối thời điểm mà những con gà trống của chúng xuất hiện lần đầu tiên. Trong hầu hết các trường hợp, nhiễm trùng hết trong một thời gian ngắn; tại thời điểm khác, HPV vẫn còn trong các tế bào trong một thời gian dài.
Cần lưu ý rằng một số cá nhân không bị nhiễm trùng bộ phận sinh dục với virus u nhú ở người, có lẽ là do hệ thống miễn dịch có hiệu quả cao. Cơ hội truyền xương sườn của con gà trống từ một đối tác bị nhiễm bệnh sang một người không bị nhiễm bệnh không được biết chắc chắn, giống như thời gian lây nhiễm không được biết đến.
Yếu tố rủi ro
Các yếu tố có thể ủng hộ sự xuất hiện của mào gà trống bao gồm:
- Thiếu hụt miễn dịch : mặc dù chúng không ủng hộ các loại người cụ thể, nhưng suy giảm miễn dịch và sự hiện diện đồng thời của các bệnh khác có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh mào gà;
- Sử dụng cortisone, đặc biệt là địa phương;
- Mang thai : những tổn thương này có thể đạt đến kích thước đáng kể trong thời kỳ mang thai .
Xem xét rằng các đường gờ của gà đặc biệt dễ lây lan, cần đặc biệt chú ý đến việc phòng vệ sinh. Cockscomb lây lan dễ dàng hơn ở độ ẩm cao và phổ biến hơn trong các trường hợp tăng tiết dịch âm đạo, chẳng hạn như nấm candida âm đạo .
Chủ yếu là lây truyền qua đường tình dục, các yếu tố nguy cơ quan trọng là:
- Số lượng bạn tình : lăng nhăng làm tăng nguy cơ mắc bệnh sùi mào gà. Sau đó, cần lưu ý rằng nhiều đối tượng có thể truyền nhiễm ngay cả khi không biết về nó, vì là người mang virus hoặc mắc một dạng bệnh không triệu chứng;
- Không sử dụng bao cao su khi giao hợp (lưu ý: mặc dù các quy tắc về quan hệ tình dục an toàn vẫn còn hiệu lực, hiệu quả của bao cao su là không tuyệt đối, vì mào gà cũng có thể co thắt qua tiếp xúc của các khu vực không được bao phủ bởi thiết bị).
Triệu chứng và biến chứng
Dậu mào: làm thế nào để chúng xuất hiện?
Các mào gà tương tự như mụn cóc có thể xảy ra ở các bộ phận khác của cơ thể. Như thuật ngữ cho thấy, những sự tăng trưởng này có vẻ ngoài khiến chúng giống với mào gà . Đường kính của chúng là khác nhau và có thể được bao gồm từ vài mm đến vài cm .
Các mào gà xuất hiện dưới dạng tổn thương mềm và thịt, với bề mặt không đều, chấm và nứt . Khi có triệu chứng và không được điều trị, chúng có thể tiến triển thành những vụ phun trào thô ráp, ít nhiều rõ ràng.
Nếu không được điều trị, tổ ong có thể tồn tại trong vài tháng và thậm chí nhiều năm. Các tổn thương lồi cầu có thể tăng về số lượng và xuất hiện ngay cả ở những khu vực cách xa vị trí ban đầu. Trong một số trường hợp, gà trống không được điều trị cũng có thể biến mất một cách tự nhiên theo thời gian.
Rối loạn liên quan đến Huy hiệu Dậu
Các triệu chứng liên quan đến sự hiện diện của các tổn thương bộ phận sinh dục này không đặc biệt nghiêm trọng. Trong một số trường hợp, các đường vân của con gà trống thậm chí không có triệu chứng và thậm chí có thể thoái triển tự phát .
Ngoài sự tăng trưởng của sự phát triển chiến tranh ở vùng sinh dục, những điều sau đây có thể xảy ra:
- Kích ứng với sưng, đỏ và mất máu ;
- Ngứa thân mật ;
- Đốt cháy cục bộ .
Mặc dù khá khó chịu và gây khó chịu (khi có triệu chứng), mào gà nói chung là vô hại, tức là chúng không tương quan với các biến chứng cụ thể.
Địa điểm liên quan
Rìa gà có thể xảy ra ở cả nam và nữ.
Ở cả hai giới, các khu vực điển hình của các tổn thương lồi cầu này là màng nhầy và bề mặt da của vùng sinh dục và vùng hậu môn .
Ở người, mào gà thường ảnh hưởng:
- Vùng Inguino-bìu;
- Râu tầng sinh môn (giữa hậu môn và bìu);
- Bề mặt và vương miện của glans;
- Luống cày Balano;
- Niệu quản thịt;
- Dọc theo đường viền;
- Đấu giá dương vật.
Liên quan đến giới tính nữ, các địa điểm bị ảnh hưởng bởi mào gà chủ yếu là:
- Thành âm đạo (đặc biệt là phần dưới của ống âm đạo);
- Bộ phận sinh dục ngoài (lỗ âm đạo, môi lớn và nhỏ và vùng perivulvari);
- Cổ tử cung;
- Đáy chậu.
Mào của gà cũng có thể phát triển xung quanh hoặc bên trong miệng (môi và nướu), trong khi chúng xuất hiện ở tay, kết mạc và các khu vực khác trên khuôn mặt .
Dậu mào: làm thế nào chúng có thể tiến hóa
Các con gà trống có sự xuất hiện của nhiều mụn cóc, thường có thịt và nhọn, có màu hồng, vàng hoặc nâu. Thông thường, những sự tăng trưởng này có kích thước rất nhỏ đến mức chúng không thể nhìn thấy bằng mắt thường. Tuy nhiên, trong những dịp khác, các đường gờ của gà trống có xu hướng hợp nhất với nhau, tổng hợp và đạt đến các kích thước quan trọng.
Nếu không được điều trị, mào gà có thể trở nên vụn và có thể tạo thành khối tương tự như súp lơ; từ quan điểm triệu chứng, biến thể này là khó chịu hơn.
Dậu đỉnh: biến chứng có thể
Biến chứng chính của gà trống là tái phát . Trên thực tế, các tổn thương của condylomatous có xu hướng xuất hiện trở lại, ngay cả sau khi điều trị.
Khi mang thai, những con gà trống có thể tăng kích thước của chúng, dẫn đến rối loạn tiết niệu đáng kể.
chẩn đoán
Chẩn đoán chủ yếu là lâm sàng và dựa trên sự quan sát bộ phận sinh dục trong khi kiểm tra y tế, nhưng, thông thường, cần phải có xác nhận mô học .
Các mào gà có thể nhìn thấy bằng mắt thường, nhưng đôi khi chạy không có triệu chứng, vì vậy phát hiện này có thể là ngẫu nhiên. Để làm cho chúng rõ ràng hơn, bác sĩ có thể áp dụng dung dịch axit axetic 3-5% trực tiếp tại chỗ.
Kiểm tra mô học của Huy hiệu Dậu
Việc phân tích mẫu sinh thiết làm cho có thể xác định liệu bản chất thực sự của tổn thương có liên quan hay không.
Khi kiểm tra mô học, mào gà trống được đặc trưng bởi một số thay đổi điển hình, chẳng hạn như:
- Parakeratosis : rối loạn keratin hóa, trong đó có sự lật đổ của quá trình trưởng thành biểu bì bình thường; đặc biệt, có sự gia tăng sự tăng sinh của keratinocytes;
- Acanthosis : một sự kiện đặc trưng bởi sự tăng sắc tố của một số vùng da, không được xác định rõ, xuất hiện dày và tối màu nâu;
- Papillomatosis : một tình trạng bệnh lý đặc trưng bởi sự hiện diện, tại một vị trí của sinh vật, có nhiều u nhú xuất phát từ sự tăng sinh quá mức của da bao phủ biểu mô hoặc màng nhầy.
Các mào gà có thể được truyền đi với tỷ lệ không được bảo vệ, do đó, nếu sự hiện diện được xác minh, đối tác cũng sẽ phải được kiểm tra cẩn thận và cuối cùng được chăm sóc.
Dậu mào: Xét nghiệm Pap và soi cổ tử cung
Xem xét mối quan hệ giữa nhiễm trùng HPV và ung thư cổ tử cung, đối với những phụ nữ mắc bệnh sùi mào gà đã không thực hiện nó trong hai đến ba năm trước, xét nghiệm Pap (hoặc xét nghiệm Papanikolaou ) được khuyến nghị. Việc kiểm tra này cho phép làm nổi bật các dấu hiệu thoái hóa sớm theo nghĩa tân sinh và cho phép đối mặt với khối u có thể trong giai đoạn ban đầu.
Một bài kiểm tra hiện đại hơn có tên là xét nghiệm HPV có thể thay thế cho xét nghiệm Pap bắt đầu từ 30 đến 35 tuổi. Điều này cho phép xác định xem người phụ nữ có nhiễm virut gây ung thư hay không, ngay cả trước khi có bất kỳ tổn thương nào phát triển, xác định sự hiện diện của DNA DNA trong các tế bào cổ tử cung.
Để tìm hiểu thêm: Xét nghiệm HPV - Chỉ định và Ý nghĩa của Kỳ thi »Nếu một trong hai xét nghiệm này thành công, một quy trình chẩn đoán được gọi là soi cổ tử cung được chỉ định để xác nhận hoặc từ chối sự hiện diện có thể có của một quá trình khối u trong cổ tử cung.
Điều trị và biện pháp khắc phục
Việc điều trị gà trống có thể được thực hiện theo các phương pháp khác nhau.
Nói chung, các tổn thương nhỏ hơn có thể được điều trị bằng các ứng dụng thuốc tại chỗ, trong khi những tổn thương lớn hơn đòi hỏi phải phẫu thuật cắt bỏ hoặc phá hủy điều trị bằng các phương pháp hóa lý khác.
Dậu mào: thuốc
Việc điều trị dược lý cho gà trống dựa trên ứng dụng tại chỗ của thuốc có tác dụng phá hủy (như axit trichloroacetic và podophyllin ) hoặc sử dụng các bộ điều biến phản ứng miễn dịch (ví dụ imiquimod, 5-fluorouracil, v.v.). Tất cả các phác đồ điều trị nên được khuyến cáo, kê đơn và theo dõi bởi bác sĩ.
Để tìm hiểu thêm: Thuốc dành cho người tuổi Dậu (Condylomata Acuminata) »Phương pháp phá hủy và điều trị phẫu thuật
Thông thường, ăn da với axit, phương pháp "phá hoại" của mào gà được ưa thích. Những can thiệp này có thể là cứu thương hoặc phẫu thuật và bao gồm:
- Phẫu thuật lạnh : mào gà có thể được đông lạnh, sử dụng một miếng đệm ngâm trong nitơ lỏng. Điều trị bằng cảm lạnh này cho phép loại bỏ các tổn thương, tránh chảy máu;
- Điều trị bằng laser : được thực hiện dưới gây tê tại chỗ hoặc, trong trường hợp nghiêm trọng nhất, nói chung, xác định sự ly giải của các tế bào và cái chết của virus có trong chúng. Các tia laser có thể được xử lý với độ chính xác cực cao trên các đỉnh của gà, giảm thiểu mức độ của các vết sẹo sau điều trị.
Kết quả tương tự có thể đạt được thông qua việc bán ra các con gà trống.
Trong các trường hợp khác, nó được ưu tiên lựa chọn để cắt bỏ phẫu thuật, được khuyến nghị cho đặc biệt rắc rối và kháng với điều trị y tế.
Sau khi điều trị: theo dõi và phòng ngừa
Sau khi loại bỏ mào gà, luôn luôn nên thực hiện kiểm tra mô học để xác định các đặc điểm của nó và, xem xét nguy cơ tái phát, thiết lập một kế hoạch theo dõi bệnh nhân.
Vì gà chọi là một trong những bệnh lây truyền qua đường tình dục, nên áp dụng hành vi tình dục có trách nhiệm và luôn sử dụng bao cao su, đặc biệt là những người có nguy cơ. Thiết bị này phải được đeo đúng cách trước khi bắt đầu mối quan hệ .
Việc kiểm soát và điều trị cuối cùng các đường gờ của gà cũng nên được mở rộng đến các cơ quan sinh dục (ngay cả khi chúng không có hình ảnh rõ ràng bằng mắt thường), trong đó đã có mối quan hệ trong ba tháng trước .
Hơn nữa, nguy cơ tái phát sẽ được xem xét.
Để tránh sự xuất hiện trở lại của lược gà, nên đưa vào thực tế một số biện pháp phòng ngừa đơn giản:
- Tránh quan hệ tình dục cho đến khi kết thúc trị liệu;
- Tránh trao đổi đồ lót hoặc phòng tắm, đồ chơi tình dục và bàn chải đánh răng;
- Rửa tay trước và sau khi đi vệ sinh;
- Sử dụng các sản phẩm cụ thể và tinh tế để vệ sinh thân mật, để không làm thay đổi sự cân bằng của màng nhầy;
- Mặc đồ lót làm từ sợi tự nhiên, chẳng hạn như cotton, và tránh nylon, microfibre và quần áo quá chật có thể cản trở sự thoát hơi nước tự nhiên của da.
