định nghĩa
Trong số các rối loạn ảnh hưởng đến lá lách, lách to mô tả sự gia tăng quá mức về thể tích của nó, kết quả của các bệnh khác nhau; kích thước của lá lách tăng đến mức nhận thấy sự hiện diện của cơ quan thông qua sờ nắn y tế đơn giản.
Để hiểu ... lá lách là một cơ quan nằm ở phần bụng bên trái, bên dưới cơ hoành; Chức năng rất quan trọng của nó là cơ bản để tổng hợp các tế bào bạch cầu, kháng thể IgM và IgG2 và kiểm soát nhiễm trùng vi khuẩn.
nguyên nhân
Splenomegaly có thể được ưa chuộng bởi nhiều bệnh lý; Trong số phổ biến nhất, chúng tôi đề cập đến: thiếu máu, xơ gan, favism, xơ nang, bệnh bạch cầu, u lympho Hogdkin và sarcoidosis. Nhiễm virus cũng có thể khiến đối tượng bị lách to (ví dụ, bạch cầu đơn nhân); lời nói tương tự đối với sự lăng mạ của vi khuẩn, như giang mai, bệnh lao và viêm nội tâm mạc và các bệnh ký sinh trùng (sốt rét và bệnh leishmania).
Các triệu chứng
Sự mở rộng bất thường của lá lách nghiêng tất cả các chức năng được quy định bởi cơ quan này; hình ảnh triệu chứng của lách to được đặc trưng bởi: mệt mỏi, thiếu máu, đau bên bụng trái, khó kết thúc bữa ăn, chảy máu đột ngột, nguy cơ nhiễm trùng, nấc cụt. Tuy nhiên, cần nhấn mạnh rằng lách to, cũng như đối với gan to, thường không có triệu chứng và được chẩn đoán tình cờ thông qua kiểm tra định kỳ.
- Biến chứng: tăng nguy cơ vỡ lá lách, chảy máu trong ổ bụng
Thông tin về Splenomegaly - Thuốc chăm sóc Splenomegaly không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng Splenomegaly - Thuốc chăm sóc Splenomegaly.
thuốc
Điều trị lách to tập trung trong điều trị các triệu chứng: các loại thuốc và phương pháp điều trị có sẵn nhằm làm giảm tất cả các dấu hiệu đặc trưng. Mặc dù có một số loại thuốc có thể chứa sự mở rộng của lá lách - chẳng hạn như hydroxyurea, busulfan (ví dụ Busilvex) và pipobromano - để giải quyết dứt điểm bệnh lách, cần phải điều trị bệnh lý phát sinh từ nguồn gốc của nó. Để đưa ra một ví dụ, trong trường hợp nghi ngờ hoặc thành lập bội nhiễm vi khuẩn, việc sử dụng kháng sinh (như penicillin) là lựa chọn điều trị: loại bỏ mầm bệnh cũng tạo ra, do đó, phục hồi các kích thước lách.
Trong trường hợp cực kỳ hấp dẫn, phẫu thuật cắt bỏ lá lách có thể là cần thiết: tuy nhiên, xem xét rằng một cá nhân cũng có thể sống mà không có lá lách, mặc dù khả năng nhiễm trùng hợp đồng là rất cao. Để tránh cắt bỏ toàn bộ cơ quan, đôi khi có thể sử dụng phương pháp xạ trị, nhằm mục đích giảm kích thước của lá lách.
Trong trường hợp cắt bỏ lá lách do các bệnh gây ra lách to, nên đưa bệnh nhân vào một loạt tiêm chủng, hoạt động như một lá chắn cho bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào. Thông thường, bệnh nhân được tiếp xúc với tiêm chủng cả trước và sau phẫu thuật để tăng cơ hội thành công. Sau đây là những loại vắc-xin phù hợp nhất để giảm nguy cơ nhiễm trùng sau khi cắt bỏ lá lách:
- Vắc-xin chống phế cầu khuẩn (ví dụ Prevenar): đối với bệnh nhân trên 10 tuổi bị lách cần cắt bỏ lá lách, nên dùng liều đầu tiên của thuốc (trong giai đoạn cắt bỏ lá lách) và lặp lại quản lý sau 6 năm kể từ liều đầu tiên. Đối với trẻ em dưới 10 tuổi, chịu sự can thiệp đã đề cập ở trên, nên lặp lại liều sau 3-5 năm kể từ lần đầu tiên.
- Vắc-xin chống Haemophilusenzae (ví dụ Hexavac, Infanrix Hexa): vắc-xin này có thể tránh được ở những bệnh nhân đã được tiêm vắc-xin trước khi tiến hành cắt lách. Trong các trường hợp khác, thay vào đó, nên dùng hai liều thuốc trong khoảng thời gian 2 tháng cho trẻ dưới 5 tuổi, phải cắt bỏ lá lách (cũng không chỉ do lách to bất thường). Bệnh nhân đã hoàn thành năm thứ năm chỉ có thể được chủng ngừa một lần.
- Vắc-xin phòng chống cúm (ví dụ Intanza, Celvapan, Optaflu, Focetria): bệnh nhân đã cắt bỏ lá lách do lách được khuyên nên trải qua vắc-xin cúm hàng năm.
- Vắc-xin chống eningococcus (ví dụ Menveo): bệnh nhân dưới 4 tuổi trải qua phẫu thuật cắt lách nên được tiêm vắc-xin trước khi phẫu thuật và 2-3 năm sau liều đầu tiên. Đối với bệnh nhân lớn hơn, chỉ cần một liều thuốc trước khi phẫu thuật.
Như chúng ta đã thấy, phẫu thuật cắt bỏ lá lách được thực hiện trong trường hợp lách to: các vắc-xin được liệt kê ở trên được chỉ định để giảm nguy cơ viêm phổi, viêm màng não, nhiễm trùng máu và xương sau khi cắt lách.
