Angioma: định nghĩa
"Angioma" là một thuật ngữ không phù hợp được sử dụng để chỉ phần lớn các rối loạn chức năng mạch máu da, bao gồm cả dị tật và khối u mạch máu.
Angioma, thông thường, là một khối u lành tính xảy ra trong các mạch máu nhỏ. Những khối u này có thể nằm ở bất cứ đâu trong cơ thể, nhưng chúng hầu như không bao giờ được coi là nguy hiểm; tuy nhiên, đôi khi, angioma che giấu các rối loạn nghiêm trọng hơn nhiều, chẳng hạn như xơ gan.
Phân loại chung
Angiomas có thể được phân thành bốn loại chung:- Stellar angioma, còn được gọi là nhện angioma
- Angioma "cherry", còn được gọi là angioma ruby hay angioma senile
- hemangiomas thời thơ ấu
- bệnh đau thần kinh tọa của Hutchinson
U mạch sao là phổ biến nhất: nó được gọi là vì một chiếc bình trải qua một sự mở rộng, ở cấp độ da xuất hiện như một đốm đỏ nhỏ được bao quanh bởi một quầng hồng ban, tạo thành một mạng lưới mao mạch được sắp xếp theo bán kính ("sao") hoặc một loại mạng nhện (nhện angioma). Đó là một dị tật ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh và những người trẻ tuổi. Nguyên nhân của nguồn gốc là đáng ngờ: tuy nhiên, theo một giả thuyết, có vẻ như u mạch máu sao là kết quả của microtrauma lặp đi lặp lại theo thời gian, vì chúng luôn được tìm thấy ở cấp độ da. Chúng thường không được điều trị bằng laser, vì chúng không cho kết quả tốt: u mạch máu sao vẫn là một vấn đề thẩm mỹ.
Angioma anh đào có thể xuất hiện bất cứ nơi nào trong cơ thể, nhưng có xu hướng phát triển ở cấp độ của thân cây; nói chung, angioma rubyoma ảnh hưởng đến các đối tượng sau 40 tuổi (không phải ngẫu nhiên, nó còn được gọi là angioma senile). Angioma cherry tương đối nhỏ và có bề mặt nhẵn và có màu đỏ tươi (do đó có tên là "cherry"). Chuyên gia da liễu, nói chung, chẩn đoán rối loạn bằng cách phân tích sự xuất hiện và tăng trưởng của u mạch máu; tuy nhiên, sinh thiết là hữu ích để xác nhận chẩn đoán. Angiomas cũng có thể rất nhiều, nhưng chúng không dẫn đến bất kỳ sự xáo trộn về lợi ích bệnh lý: do đó chỉ còn một vấn đề thẩm mỹ.
Hemangiomas trẻ sơ sinh còn được gọi là hemangiomas mao mạch, thường được gọi là vết bớt : chúng xuất hiện với các đốm nổi trên da, bordeaux đỏ. Chúng là bẩm sinh, nghĩa là, xuất hiện trên da của em bé đã được sinh ra, nhưng chúng cũng có thể phát sinh một vài tuần hoặc vài tháng sau đó. U máu trẻ sơ sinh, sau khi mở rộng nhanh chóng, thường thoái lui và biến mất hoàn toàn; nếu điều này không xảy ra, và nếu mong muốn tạo ra một rối loạn thẩm mỹ nghiêm trọng cho đối tượng, người ta có thể dùng đến phương pháp điều trị bằng laser.
Bệnh angioma huyết thanh của Hutchinson xảy ra ở trẻ em hoặc người trẻ tuổi: trong giai đoạn đầu tiên, u mạch máu có một phù điêu nhỏ, nhỏ. Sau đó, nó có xu hướng mở rộng, xuất hiện một teo rõ rệt ở trung tâm, do đó, có sự hình thành hình khuyên, hình lưới và serpiginose.
Phân loại kết cấu
Một phân loại tiếp theo, nhóm các u mạch theo sự xuất hiện lâm sàng của chúng:
- angioma phẳng
- bệnh u mạch máu
- u mạch máu hang
Trong một số khía cạnh, hemangiomas trẻ sơ sinh có thể được bao gồm trong thể loại angioma phẳng : bề mặt của angioma là mịn, phần mở rộng là thay đổi và màu sắc của điểm tối.
Nó thường nằm ở cấp độ của khuôn mặt và cổ. Angioma phẳng, không giống như hemangiomas trẻ con, là vĩnh viễn và không biến mất khi tăng trưởng, thực sự, nó có thể tiến triển bằng cách thay đổi cấu trúc: angioma có thể dày lên và bề mặt có thể xuất hiện nếp nhăn, không đều, nốt sần.
Angiomas củ được gọi là để chỉ bề mặt của chúng, quyết định không đều và nốt hơn so với angioma phẳng; angioma củ, ở tầm nhìn, xuất hiện màu đỏ tím hoặc có xu hướng màu xanh. Nó là bẩm sinh và thường biến mất một cách tự nhiên. Nó có thể ảnh hưởng đến không chỉ da, mà cả màng nhầy.
Cái tên " cavernous " đã đưa ra một ý tưởng về hình thái của u mạch máu: nó nằm sâu trong mô dưới da, giống như sự giãn nở và sưng bao quanh, với màu hơi xanh và đàn hồi. Khi nó tiến triển, u mạch máu hang có xu hướng làm biến dạng điểm mà nó bị phá hủy: nó không thoái triển tự nhiên và bề mặt có thể bị che phủ bởi vi-telangiectasia.
Phân loại thêm
Dựa trên mức độ khác biệt đạt được, các u mạch được chia thành năm lớp khác:
- đau thắt tĩnh mạch
- angiomas động mạch
- angiomas chưa trưởng thành
- angiomas trưởng thành
- angiodysplasias hỗn hợp / phức tạp
Angiomas tĩnh mạch không thoái triển tự phát: chúng đại diện cho sự giãn nở nhỏ của các quận tĩnh mạch, có tĩnh mạch được sắp xếp theo mô hình xuyên tâm; chúng khác với các u mạch máu động mạch, cũng có ở cấp độ mô mềm, của đầu hoặc các chi. Họ là bất thường mạch máu quan tâm phẫu thuật.
Nói chung, u mạch mao mạch chưa trưởng thành phát triển sau một vài tháng của cuộc đời, nhưng có thể thoái triển theo tuổi tác; các tế bào vasal đã phát triển thành mao mạch (do đó "mao mạch chưa trưởng thành") bị ảnh hưởng.
Angiomas mao mạch trưởng thành, mặt khác, liên quan đến mao mạch thực sự, dành cho loạn sản (thành phần tế bào bất thường của mao mạch). Họ là vĩnh viễn và chỉ có phẫu thuật có thể loại bỏ chúng.
Angiodysplasias hỗn hợp / phức tạp ảnh hưởng đến hệ thống bạch huyết, động mạch hoặc tĩnh mạch, sự thay đổi của họ có thể liên quan đến hạ huyết áp hoặc phì đại của các chi.
Như đã phân tích, các angiomas rất nhiều và đa dạng; bác sĩ chuyên khoa phải hỗ trợ bệnh nhân bị u mạch máu để tuân theo một liệu pháp phù hợp, đầy đủ và được cá nhân hóa để loại bỏ vấn đề vĩnh viễn.
Angiomas: nguyên nhân và phương pháp điều trị »
