RAGEX ® Ceftriaxone

RAGEX ® là thuốc dựa trên Bisodic Ceftriaxone

NHÓM THERAPEUTIC: Thuốc chống vi trùng chung để sử dụng toàn thân - Cephalosporin

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định RAGEX ® Ceftriaxone

RAGEX ® được chỉ định trong điều trị nhiễm khuẩn do vi khuẩn Gram âm hoặc hệ thực vật hỗn hợp với vi khuẩn gram âm kháng với các liệu pháp kháng sinh khác.

Nhiễm trùng đường hô hấp, bộ phận sinh dục, trong ổ bụng, máu, da, mô mềm và vết thương phẫu thuật là những bệnh mà ceftriaxone đã chứng minh được hiệu quả đặc biệt.

Cơ chế hoạt động RAGEX ® Ceftriaxone

RAGEX ® là một loại thuốc dựa trên Ceftriaxone, được sử dụng rộng rãi trong lĩnh vực lâm sàng trong điều trị nhiễm trùng thường kháng với liệu pháp penicillin.

Phổ tác dụng rộng và hiệu quả điều trị cao được đảm bảo bởi sự hiện diện của ceftriaxone, kháng sinh beta-lactam thuộc nhóm cephalosporin thế hệ thứ ba, có thể được sử dụng theo đường tiêm, chịu trách nhiệm về tác dụng diệt khuẩn mạnh.

Loại thứ hai, qua trung gian là sự ức chế sự hình thành các cầu nối chéo giữa các phân tử peptidoglycan của thành vi khuẩn, được thực hiện thông qua quá trình ly giải thẩm thấu của vi sinh vật, do sự suy giảm các đặc tính cấu trúc của thành vi khuẩn gây ra bởi kháng sinh.

Cơ chế nói trên cũng được đảm bảo với sự có mặt của beta-lactamase, các enzyme được sản xuất bởi các tế bào vi khuẩn, có khả năng mở vòng beta-lactam của kháng sinh, xác định sự mất chức năng của nó.

Được tiêm tĩnh mạch, ceftriaxone duy trì mức sinh khả dụng rất cao, bằng khoảng 99% tổng liều dùng, lan truyền trong các mô khác nhau và ở mức độ của màng não thấm qua hàng rào máu não, do đó cũng có hiệu quả chống lại vi khuẩn chính ở các huyện này.

Sau khi thực hiện hoạt động trị liệu trong hơn 20 giờ, ceftriaxone vẫn bị loại bỏ ở dạng hoạt động của thận và gan.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

1.CEFTRIAXONE VÀ ĐÔ THỊ

Đại diện nhi khoa 2012 ngày 2 tháng 1; 4 (1): e14. Epub 2012 ngày 26 tháng 3.

Mặc dù các trường hợp viêm đường mật giả và đường tiết niệu liên quan đến việc sử dụng ceftriaxone nói chung là rất hiếm, trong nghiên cứu này chúng tôi báo cáo một trường hợp viêm màng não được điều trị bằng ceftriaxone phức tạp do chảy máu tiết niệu liên quan đến sỏi tiết niệu.

2. SALMONELLE CHỐNG LẠI CHO CEFTRIAXONE

Bệnh truyền nhiễm mới nổi. 2011 tháng 6; 17 (6): 1086-90.

Một nghiên cứu dịch tễ học thú vị là sự gia tăng tần số các chủng Salmonella kháng Ceftriaxone. Những sự kiện như vậy có thể làm phức tạp quá trình lâm sàng của bệnh, làm giảm hiệu quả điều trị của can thiệp.

3.ENCEFALOPATIA TỪ CEFTRIAXONE

Ấn Độ J Pharmacol. 2012 tháng 1; 44 (1): 124-5.

Một báo cáo trường hợp khác tố cáo sự khởi đầu của một tác dụng phụ rất hiếm gặp liên quan đến việc sử dụng cephalosporin và ceftriaxone nói riêng. Cụ thể hơn, sự xuất hiện của bệnh não đã được quan sát sau khi điều trị bằng ceftriaxone cho một cơn sốt ruột.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

RAGEX ®

Bột và dung môi cho dung dịch ceftriaxone 500 mg để tiêm cho 2 ml dung dịch;

Bột và dung môi cho dung dịch 1 g ceftriaxone để tiêm cho 3, 5 ml dung dịch.

Lịch trình dùng thuốc cho RAGEX ® nên được bác sĩ xác định theo thời gian dựa trên các đặc điểm vật lý của bệnh nhân, mức độ nghiêm trọng của hình ảnh lâm sàng và mục tiêu điều trị cần đạt được.

Tuy nhiên, ở người lớn, việc sử dụng 1 gr ceftriaxone mỗi ngày trong một liều duy nhất thường được dung nạp tốt và có hiệu quả trong việc kiểm soát phần lớn các bệnh nhiễm trùng mà thuốc kháng sinh này được chỉ định.

Để tránh tái phát, nên kéo dài thuốc trong ít nhất 48 giờ sau khi các triệu chứng đã biến mất.

Việc điều chỉnh liều sử dụng sẽ là cần thiết cho bệnh nhân nhi và lão khoa, hoặc đồng thời bị ảnh hưởng bởi các bệnh thận.

Cảnh báo RAGEX ® Ceftriaxone

Việc sử dụng RAGEX ® phải được giám sát y tế nghiêm ngặt để:

tránh sự xuất hiện của các tác dụng phụ;
duy trì hiệu quả điều trị cao;
làm giảm sự khởi đầu của các chủng đa thuốc kháng thuốc.

Cần thận trọng đặc biệt cho người già hoặc bệnh nhi, đặc biệt là nếu họ bị bệnh gan và thận, do tính nhạy cảm cao hơn với tác dụng phụ của liệu pháp kháng sinh.

Vì lý do này, bác sĩ nên giới thiệu bệnh nhân theo dõi định kỳ và sau đó nên liên hệ với anh ta sau khi xuất hiện bất kỳ tác dụng phụ nào

Nó cũng sẽ hữu ích để nhớ làm thế nào điều trị bằng kháng sinh kéo dài, làm tổn hại sức khỏe của hệ vi sinh đường ruột, có thể làm thay đổi sự hấp thụ của các hoạt chất khác nhau bao gồm cả thuốc tránh thai, do đó làm giảm hiệu quả tránh thai.

Việc sử dụng RAGEX ® kéo dài rất hiếm khi có thể tạo điều kiện cho sự xuất hiện của sỏi tiết niệu và sỏi đường mật.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

Việc không có các nghiên cứu có thể mô tả đặc điểm an toàn của RAGEX ® khi mang thai đối với sức khỏe của thai nhi sẽ hạn chế mạnh mẽ việc sử dụng Ceftriaxone khi mang thai và trong giai đoạn cho con bú tiếp theo.

Việc sử dụng RAGEX ® trong giai đoạn nói trên phải được giám sát y tế nghiêm ngặt và chỉ trong những trường hợp cần thiết thực sự

Tương tác

Các tinh thể ceftriaxone có thể tạo thành kết tủa có khả năng gây nguy hiểm cho sức khỏe của bệnh nhân khi có các giải pháp phục hồi có chứa canxi.

Do đó, về vấn đề này, nên tránh sử dụng các giải pháp dựa trên canxi để tái tạo RAGEX ®.

Một số nghiên cứu cũng cho thấy sự tăng cường hoạt động kháng sinh của ceftriaxone khi dùng cùng với aminoglycoside, mặc dù chúng không thể được dùng đồng thời.

Chống chỉ định RAGEX ® Ceftriaxone

Việc sử dụng RAGEX ® chống chỉ định ở những bệnh nhân quá mẫn cảm với penicillin và cephalosporin hoặc các tá dược liên quan, cho trẻ sinh non, trẻ sơ sinh đủ tháng đến 28 ngày tuổi, đối với bệnh nhân bị vàng da hoặc do các bệnh đặc trưng của bệnh vàng da.

Sự hiện diện của lidocaine trong dung môi dành cho sử dụng tiêm bắp, mở rộng các chống chỉ định đã nói ở trên ngay cả đối với bệnh nhân quá mẫn cảm với lidocaine.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Quản trị RAGEX ® có thể dẫn đến các tác dụng phụ ở cả cấp độ địa phương và hệ thống.

Chính xác hơn, sau khi tiêm, các phản ứng da liễu như phù và ban đỏ cũng có thể xảy ra, kèm theo đau dữ dội.

Nếu không, RAGEX ® cũng có thể gây buồn nôn, nôn, tiêu chảy và đau bụng lan rộng, phát ban, nổi mề đay và viêm da, nhức đầu và chóng mặt, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, thiếu máu, tăng trasaminasemia và tăng bilirubin máu.

Co thắt phế quản, co thắt thanh quản, hạ huyết áp và trong trường hợp nặng, sốc phản vệ cũng có thể là những phản ứng dị ứng chính có thể được quan sát ở những bệnh nhân quá mẫn cảm.

Cũng rất hữu ích khi nhớ cách sử dụng RAGEX ® kéo dài, làm tổn thương hệ vi khuẩn đường ruột bình thường, có thể tạo điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn Clostridium Difficile đường ruột, chịu trách nhiệm cho viêm đại tràng giả mạc.