tổng quát
Trong ngôn ngữ chung, thuật ngữ nhồi máu dùng để chỉ hoại tử - do đó dẫn đến tử vong - của mô cơ tim; vì lý do này, nói đúng hơn về nhồi máu cơ tim .
nguyên nhân
Huyết khối và xơ vữa động mạch
Trong hầu hết các trường hợp, nhồi máu cơ tim là do huyết khối của một nhánh mạch vành lớn, thứ phát do quá trình xơ vữa động mạch. Về vấn đề này, chúng tôi nhớ lại rằng các mạch vành là các mạch cung cấp máu cho cơ tim và điều đó phụ thuộc vào tính toàn vẹn của chúng trong dòng chảy oxy và chất dinh dưỡng chính xác đến tim.
Xơ vữa động mạch là một tình trạng bệnh lý tiến triển, đặc trưng bởi sự hình thành chậm của các mảng (mảng xơ vữa) trong các động mạch. Những mảng bám này, bao gồm chủ yếu là lipit và tế bào bạch cầu, có thể bị vỡ, tạo ra cục máu đông, làm tăng đột ngột thể tích của mảng xơ vữa và hạn chế việc cung cấp máu (bao gồm huyết khối). Nếu hiện tượng này ảnh hưởng đến động mạch vành, lưu lượng máu không đủ sẽ làm giảm đáng kể việc cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho các tế bào cơ tim, chết trong vòng vài giờ và được thay thế bằng mô sẹo không co bóp. Các thiệt hại do đó là không thể đảo ngược.
Mức độ và thời gian của tắc nghẽn xác định mức độ nghiêm trọng và hậu quả của nhồi máu cơ tim . Vì lý do này, điều quan trọng là phải biết cách hiểu các triệu chứng và cảnh báo kịp thời cho nhân viên chăm sóc sức khỏe nếu chúng xảy ra; cục máu đông, cũng như các hiện tượng tự phát của tiêu sợi huyết, trên thực tế cũng có thể được hòa tan bằng các thuốc tan huyết khối đặc hiệu, vì lý do rõ ràng nên được dùng càng sớm càng tốt.
chứng tắc quản
Đôi khi, ngay cả khi hiếm hơn, có thể xảy ra rằng một mảnh tách ra từ một mảng xơ vữa động mạch - được đẩy bởi dòng máu - kết thúc bằng một nhánh mạch vành; trong những trường hợp này có nói về tắc mạch, cũng có thể được gây ra bởi viêm nội tâm mạc do vi khuẩn.
Co thắt mạch vành
Một nguyên nhân nhỏ khác của cơn đau tim - tương đối phổ biến ở những người nghiện cocaine - được đưa ra bởi sự co thắt dữ dội (co thắt) của động mạch vành, làm gián đoạn dòng chảy của máu đến một phần của tim. Tuy nhiên, huyết khối và co thắt có thể cùng tồn tại và ảnh hưởng lẫn nhau.
phân loại
Hầu như tất cả các nhồi máu ảnh hưởng đến tâm thất trái và có thể được phân biệt thành hai loại khác nhau, được gọi là:
- nhồi máu cơ tim : hoại tử thiếu máu cục bộ ảnh hưởng đến toàn bộ độ dày của thành tâm thất;
- nhồi máu dưới màng cứng : hoại tử thiếu máu cục bộ ảnh hưởng đến các lớp trong cùng của thành tâm thất
Hiểu biết về nhồi máu
Các triệu chứng nhồi máu: Cách nhận biết và làm gì Các triệu chứng nhồi máu ở phụ nữ Các yếu tố nguy cơ Biến chứng nhiễm trùng Chẩn đoán Thuốc dược phẩm và Thuốc điều trị nhồi máu Điều trị nhồi máu, Động mạch vành, Bệnh xơ cứng cơ timAngina PectorisDiet trong Bệnh đau timTriệu chứng của nhồi máu
Để tìm hiểu thêm: Triệu chứng nhồi máu
Các tín hiệu của cơn đau tim có thể xuất hiện đột ngột hoặc - phổ biến hơn - theo cách khá nhạt nhẽo và nhiều sắc thái trong giờ, hoặc thậm chí vài ngày, ngay trước đó.
Đôi khi - đặc biệt ở bệnh nhân tiểu đường, người già và những người đã trải qua ghép tim - cơn đau tim có thể xuất hiện theo cách hoàn toàn không có triệu chứng (khoảng 25% trường hợp); trong các tình huống khác, nó có thể phát sinh đột ngột và đột ngột, dẫn đến cái chết đột ngột. Theo cách tương tự, nhồi máu cơ tim có thể ảnh hưởng đến các đối tượng hoàn toàn khỏe mạnh hoặc góc cạnh, trong đó thiếu máu cơ tim thoáng qua gây ra các cơn đau ngực nghiêm trọng do gắng sức và giảm bớt khi nghỉ ngơi (xem bài viết chuyên dụng: đau thắt ngực).
Tuy nhiên, nói chung, số lượng các triệu chứng điển hình của cơn đau tim càng cao và khả năng thực sự bị ảnh hưởng bởi cơn đau tim càng cao. Vì vậy, hãy xem một danh sách ngắn các triệu chứng thường liên quan đến đau tim:
- áp lực, khó chịu, khó chịu hoặc đau ngột ngạt ở trung tâm của ngực (như thể nó được kẹp bởi một phó hoặc dưới một tảng đá), kéo dài trong vài phút và không thoái lui với phần còn lại hoặc sử dụng các dẫn xuất nitrat (đó là triệu chứng phổ biến hơn nhồi máu cơ tim); cơn đau cũng có thể kéo dài đến dạ dày, phần trung tâm của lưng, vai, cánh tay (thường là bên trái), cổ, hàm hoặc răng;
- Khó thở, khó thở;
- tăng các cơn đau ngực trong những ngày hoặc tuần trước;
- buồn nôn và ói mửa;
- đổ mồ hôi lạnh và da ẩm;
- kích động, lo lắng, xanh xao, vô ích tìm kiếm một vị trí có khả năng làm dịu cơn đau;
- chóng mặt và ngất xỉu;
- cảm giác thảm họa hoặc cái chết sắp xảy ra.
Bạn có thể nhận ra các triệu chứng của một cơn đau tim? Làm bài kiểm tra và tìm ra câu trả lời
Triệu chứng của Infarct ở phụ nữ
Để làm sâu sắc hơn: Các triệu chứng nhồi máu ở phụ nữ
Ở phụ nữ, các triệu chứng của nhồi máu có thể ít rõ ràng hoặc khác biệt hơn so với những người bị buộc tội bởi đàn ông. Ngoài các triệu chứng đã nói ở trên, một phụ nữ bị đau tim có thể phàn nàn về đau bụng hoặc nóng rát ở cổ, chóng mặt và cảm giác muốn ngất.
Phải làm sao
Cách nhận biết các triệu chứng và phải làm gì
Nếu các triệu chứng điển hình của nhồi máu xảy ra, và đặc biệt là cảm giác tức ngực kéo dài hơn 5 phút, điều cần thiết là phải cảnh báo chăm sóc sức khỏe càng sớm càng tốt. Điều trị sớm là điều cần thiết để tăng cơ hội sống sót; lãng phí thời gian có thể phải trả giá bằng mạng sống hoặc làm nặng thêm thiệt hại phải chịu.
