sức khỏe hô hấp

Ho dai dẳng của I.Randi

tổng quát

Ho có thời gian hơn ba tuần được xác định là ho dai dẳng.

Giống như bất kỳ loại ho nào khác, ho dai dẳng cũng là một cơ chế phòng vệ được cơ thể thực hiện trong nỗ lực bảo vệ đường thở khỏi các chất lạ và / hoặc kích thích, khỏi sự tấn công của mầm bệnh, v.v. Chính xác hơn, đó là một triệu chứng có thể được kích hoạt bởi rất nhiều nguyên nhân và không bao giờ được đánh giá thấp, đặc biệt là khi nó mang đặc tính của ho dai dẳng - hoặc tệ hơn, ho mãn tính - vì đó có thể là dấu hiệu của bệnh ít nhiều nghiêm trọng chưa được chẩn đoán.

Nó là cái gì

Ho dai dẳng là gì?

Ho dai dẳng được định nghĩa như vậy khi nó có thời gian hơn ba tuần. Nói chính xác hơn, triệu chứng đặc biệt này được coi là dai dẳng khi nó tiếp tục xảy ra trong khoảng thời gian từ ba đến tám tuần.

Khi thời gian ít hơn ba tuần, nó được gọi là ho cấp tính; ngược lại, khi triệu chứng trong câu hỏi kéo dài hơn tám tuần, nó được gọi là ho mãn tính. Nếu không được điều trị đúng cách, ho dai dẳng có thể dễ dàng phát triển thành một dạng mãn tính, ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

Các loại ho

Các loại ho dai dẳng

Ho dai dẳng có thể có hai loại:

  • Chất béo : còn được gọi là ho sản xuất dai dẳng, được đặc trưng bởi sự hiện diện của đờm (đờm) có đặc điểm có thể thay đổi tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra nó.
  • Khô : đó là một loại ho rất khó chịu, trong đó không có sản xuất đờm, do đó không có loại thoát ra.

Tùy thuộc vào thời gian trong ngày mà triệu chứng biểu hiện chính nó, cũng có thể phân biệt:

  • Ho dai dẳng vào ban ngày : xảy ra chủ yếu hoặc độc quyền trong ngày.
  • Ho dai dẳng vào ban đêm : có xu hướng xảy ra hầu như chỉ trong thời gian nghỉ ngơi vào ban đêm.

Sự khởi đầu của một loại ho dai dẳng hơn là một loại khác phụ thuộc chủ yếu vào các nguyên nhân gây ra triệu chứng. Tất nhiên, để có thể thiết lập một liệu pháp thích hợp, việc xác định loại ho dai dẳng nào ảnh hưởng đến bệnh nhân là điều hoàn toàn cần thiết.

nguyên nhân

Nguyên nhân của ho dai dẳng là gì?

Như đã đề cập, các nguyên nhân dẫn đến sự xuất hiện của ho dai dẳng có thể là nhiều và có nguồn gốc và bản chất khác nhau. Dưới đây, những cái phổ biến nhất và phổ biến sẽ được liệt kê.

  • Bệnh có tính chất truyền nhiễm, chẳng hạn như:
    • Cúm: bệnh thường do nhiễm virut có thể dẫn đến ho tự giới hạn (có xu hướng tự khỏi trong vòng hai tuần) hoặc ho dai dẳng, thường - nhưng không phải là loại khô;
    • Bệnh lao: đó là một căn bệnh gây ra bởi việc đánh bại Mycobacterium tuberculosis ; được đặc trưng bởi sự xuất hiện của ho dai dẳng cả ngày lẫn đêm liên quan đến ho ra máu (phát ra máu kèm theo ho).
    • Viêm phổi và viêm màng phổi: đây là những bệnh viêm ảnh hưởng đến phổi và màng phổi và có thể được gây ra bởi các vi sinh vật thuộc nhiều loại khác nhau. Chúng thường gây ra ho khan kéo dài, theo thời gian, tiến triển thành dạng béo với sản xuất đờm.
    • Giãn phế quản: đây là những tình trạng bệnh lý đặc trưng bởi sự giãn nở quá mức của đường thở gây ra bởi sự hình thành của các nút nhầy, do đó, do sự hiện diện của nhiễm trùng. Chúng có thể gây ho loại mỡ kéo dài.
  • Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD): chủ yếu do hút thuốc, COPD được đặc trưng bởi tình trạng viêm mạn tính của cây phế quản có liên quan đến sự xuất hiện của các triệu chứng khác nhau, bao gồm ho nặng kéo dài có xu hướng xảy ra đặc biệt là vào buổi sáng, sau khi thức dậy.
  • Hen suyễn : đó là một bệnh viêm mãn tính ảnh hưởng đến phế quản. Nó gây ra ho dai dẳng thường gây khó chịu, có xu hướng tự biểu hiện đặc biệt là vào ban đêm hoặc khi thức dậy.
  • Xơ nang : đó là một bệnh thoái hóa tự phát đặc trưng bởi sự tắc nghẽn đường hô hấp bởi một chất nhầy dày và nhớt. Gây ho dai dẳng với sản xuất đờm.
  • Trào ngược dạ dày thực quản : trào ngược dạ dày thực quản bao gồm sự đi lên của chất lỏng có tính axit có trong dạ dày về phía thực quản. Sự hiện diện của tình trạng này có thể dẫn đến sự xuất hiện của ho về đêm kéo dài có xu hướng trở thành mãn tính nếu rối loạn không được điều trị (ho do trào ngược). Triệu chứng được kích hoạt bởi hành động kích thích gây ra bởi dịch dạ dày trong quá trình chúng đi lên từ dạ dày.
  • Suy tim : đây là tình trạng tim không thể bơm đủ lượng máu cần thiết cho cơ thể để thực hiện các hoạt động sinh lý bình thường. Nó có thể gây ra các triệu chứng khác nhau, bao gồm ho dai dẳng.
  • Khối u phổi và đường thở : chúng là các bệnh tân sinh ác tính ảnh hưởng đến hệ hô hấp. Chúng có thể gây ho dai dẳng có xu hướng trở thành mãn tính và thay đổi đặc điểm của nó (cường độ, sự hiện diện của đờm, v.v.) khi khối u phát triển và mở rộng.
  • Tiếp xúc liên tục với các chất gây kích thích, chẳng hạn như khói thuốc lá hoặc các chất khác có trong nơi làm việc cụ thể (gas, aerosol, bột, v.v.).

Triệu chứng liên quan

Những triệu chứng nào họ có thể xảy ra trong Hiệp hội ho dai dẳng?

Các triệu chứng đi kèm với ho dai dẳng thay đổi tùy theo nguyên nhân bắt nguồn từ nó. Tuy nhiên, trong số các triệu chứng thường gặp nhất có thể liên quan đến ho với thời gian hơn ba tuần, chúng tôi nhớ lại:

  • Sốt (điển hình, nhưng không loại trừ các bệnh truyền nhiễm);
  • Nghẹt mũi và chảy nước mũi (đây là những triệu chứng có thể xảy ra cả khi có bệnh cúm và khi có dị ứng);
  • Đau cơ và xương khớp (điển hình của cúm);
  • Đau họng (triệu chứng điển hình của nhiễm trùng đường thở);
  • Khàn giọng (có thể xuất phát từ phản xạ tussigenous liên tục kéo dài trong nhiều tuần);
  • Hạch cổ mở rộng;
  • Mắt cá chân và chân bị sưng (triệu chứng điển hình của suy tim);
  • Nhịp tim nhanh và bệnh cơ tim;
  • Giảm cân không chủ ý;
  • Các triệu chứng tiêu hóa, chẳng hạn như axit và đau dạ dày (có thể là do sự hiện diện của trào ngược dạ dày thực quản);
  • Trong trường hợp ho dai dẳng với đờm, có máu - trong dấu vết hoặc với số lượng lớn - trong đờm (đó là một triệu chứng khá nghiêm trọng có thể là dấu hiệu của các bệnh lý khác nhau, chẳng hạn như nhiễm trùng nghiêm trọng - bệnh lao - và khối u phổi hoặc đường thở) .

Tất nhiên, trên đây chỉ là một số trong nhiều triệu chứng có thể phát sinh trong sự liên kết hoặc sau khi bắt đầu ho dai dẳng. Triệu chứng có thể rộng hơn nhiều và có thể khác nhau tùy theo từng bệnh nhân.

Khi nào lo lắng

Khi nào cần lo lắng và khi nào cần liên hệ với bác sĩ?

Nói chung, trong trường hợp ho dai dẳng, luôn luôn cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để tìm ra rối loạn nào đã gây ra nó.

Trên thực tế, khi triệu chứng vẫn tồn tại trong vài tuần, điều đó có nghĩa là có một nguyên nhân cơ bản chưa được xác định hoặc điều trị không đầy đủ mà vẫn tồn tại - hoặc tệ hơn, trở nên phức tạp - theo thời gian.

Khi bạn đi đến bác sĩ, ngoài việc cung cấp thông tin về loại ho được hiển thị, việc báo cáo bất kỳ triệu chứng nào khác là rất quan trọng. Thực tế, chỉ có cách này, bác sĩ mới có thể đưa ra chẩn đoán chính xác.

chẩn đoán

Làm thế nào để chẩn đoán ho dai dẳng?

Chẩn đoán ho dai dẳng tương đối đơn giản, vì triệu chứng này được coi là như vậy khi thời gian của nó vượt quá ba tuần. Trái lại, việc xác định nguyên nhân gây ho trong câu hỏi khó khăn hơn. Theo nghĩa này, nó có thể đặc biệt hữu ích để biết:

  • Những loại ho dai dẳng ảnh hưởng đến bệnh nhân (béo hoặc khô);
  • Khi triệu chứng xảy ra (ho ban ngày hoặc ho về đêm);
  • Nếu triệu chứng xảy ra khi bạn ở một vị trí nhất định (ví dụ: nằm xuống trong trường hợp bị trào ngược ho) hoặc khi bạn thực hiện một hành động hoặc hoạt động nhất định (ví dụ: khi hút thuốc, khi đứng lên, vv);
  • Những triệu chứng khác xuất hiện liên quan đến ho dai dẳng (ví dụ, sốt, đau họng, đờm màu xanh hoặc vàng, đờm có máu, v.v.);
  • Với sự hiện diện của đờm, màu sắc và tính nhất quán của đờm (ví dụ, đờm dày đặc có màu vàng-xanh là điển hình của nhiễm trùng, đờm màu trắng và nổi bọt là điển hình của COPD, v.v.).

Ngoài việc thu thập dữ liệu anamnests, bác sĩ có thể tiến hành điều tra chi tiết hơn để điều tra nguyên nhân gây ho dai dẳng bằng các phương pháp như xét nghiệm máu, CT scan, cộng hưởng từ, điện tâm đồ, nội soi dạ dày hoặc thăm khám chuyên khoa (ví dụ ví dụ, khám tiêu hóa, thăm khám tai mũi họng, thăm khám tim mạch, v.v.).

Rõ ràng, sự lựa chọn để thực hiện một loại phân tích cụ thể, kiểm tra chẩn đoán hoặc kiểm tra chuyên khoa thay vì một loại khác là tùy thuộc vào bác sĩ và phụ thuộc vào nghi ngờ chẩn đoán mà anh ta đưa ra dựa trên cơ sở của anamnesis và kiểm tra y tế được thực hiện trên bệnh nhân.

chăm sóc

Điều trị và điều trị ho dai dẳng

Bởi vì ho dai dẳng là một triệu chứng ở tất cả các khía cạnh, độ phân giải hoàn toàn của nó phụ thuộc vào việc điều trị bệnh hoặc rối loạn gây ra nó (ví dụ, sử dụng thuốc chống hen trong trường hợp hen suyễn, sử dụng thuốc tiêu hóa và thuốc kháng axit trong trường hợp ho trào ngược, sử dụng kháng sinh khi có nhiễm trùng do vi khuẩn, điều trị bằng phẫu thuật, xạ trị và / hoặc hóa trị liệu với sự hiện diện của khối u, v.v.).

Một khi yếu tố kích hoạt đã được loại bỏ, trên thực tế, cơn ho dai dẳng sẽ biến mất.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp - ngoài việc điều trị nhằm loại bỏ nguyên nhân gây ra - bác sĩ có thể quyết định kê đơn thuốc để điều trị triệu chứng ho dai dẳng, để làm giảm cho bệnh nhân triệu chứng khó chịu và dai dẳng này.

Rõ ràng, việc điều trị thay đổi tùy theo loại ho do bệnh nhân biểu hiện.

Ho khan dai dẳng

Để điều trị ho khan kéo dài, có thể sử dụng cái gọi là thuốc chống ho hay thuốc an thần ho, nếu bạn thích. Đây là những hoạt chất có khả năng "dập tắt" phản xạ tussigenous trực tiếp ở cấp trung tâm nơi điều này bắt nguồn (trung tâm thần kinh của ho). Trong số này, chúng tôi đề cập đến:

  • Codein (Paracodina®);
  • Dextromethorphan (Aricodil Tosse®).

Ho dai dẳng

Để điều trị ho béo kéo dài cần phải sử dụng các loại thuốc có khả năng tạo điều kiện cho việc trục xuất đờm. Vì lý do này, trong những tình huống như vậy, chúng tôi sử dụng các hoạt chất với tác dụng giải phóng, làm tan mỡniêm mạc, trong đó chúng tôi nhớ:

  • N-acetylcystein (FLuimucil®);
  • Bromhexine (Bisolvon Lincus®);
  • Ambroxol (Mucosolvan®);
  • Guaifenesin (Thuốc an thần và Fluidifying Bronchesiol).

Đờm đặc trưng cho ho nặng kéo dài nhất thiết phải được trục xuất; trong mọi trường hợp không thể sử dụng thuốc an thần như ho khan kéo dài.

Tuy nhiên, để biết thêm thông tin chi tiết về các phương pháp điều trị ho có thể xảy ra, chúng tôi khuyên bạn nên đọc bài viết chuyên dụng: Calmare la Tosse.

Lưu ý

Mặc dù nhiều loại thuốc nói trên được phân loại là thuốc không cần toa (SOP) hoặc thuốc không kê đơn (OTC) - do đó, là thuốc có thể được mua tự do tại các hiệu thuốc hoặc nhà thuốc - trước khi sử dụng, bạn nên tìm lời khuyên từ bác sĩ. tin tưởng. Trên thực tế, ngay cả khi việc phân phối các loại thuốc này là không cần thiết để trình bày đơn thuốc, điều này không có nghĩa là chúng không có chống chỉ định hoặc tác dụng phụ. Hơn nữa, việc sử dụng chúng không phải lúc nào cũng được chỉ định và khả năng sử dụng liệu pháp triệu chứng phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra triệu chứng (ví dụ, trong trường hợp ho do trào ngược, điều trị triệu chứng là hoàn toàn vô dụng).

Cuối cùng, chúng tôi nhắc lại một lần nữa rằng, trong mọi trường hợp, sự tư vấn của bác sĩ luôn luôn cần thiết trong trường hợp ho dai dẳng, vì - như đã thấy trước đây - có thể là dấu hiệu của các loại bệnh khác nhau, một số trong đó rất nghiêm trọng.