sức khỏe mắt

pinguecula

Pinguecola là gì?

Pinguecula là một sự hình thành thoái hóa, không phải khối u hình thành trong mắt trên kết mạc (màng nhầy bao phủ nhãn cầu và bên trong mí mắt, bảo vệ và bôi trơn chúng).

Các pinguecula xuất hiện như một sự phát triển nhỏ của mắt màu vàng nhạt, hơi nhô lên.

Thông thường, nó phát triển trên phần trắng của mắt (được gọi là sclera), ở phần mũi và thái dương của ngoại vi giác mạc. Nguyên nhân chưa được biết, nhưng phơi nắng kinh niên có thể góp phần vào sự phát triển của tổn thương. Thông thường, pinguecula là rõ ràng bằng mắt thường, nhưng bác sĩ xác nhận chẩn đoán bằng một kiểm tra cẩn thận của các cấu trúc bị ảnh hưởng.

Do bản chất lành tính của nó, pinguecula hiếm khi cần điều trị. Tuy nhiên, đôi khi, chấn thương có thể bốc cháy, gây kích ứng và khô; do đó, bác sĩ có thể kê toa nước mắt nhân tạo để bôi trơn và thuốc chống viêm để giảm sưng.

Các triệu chứng

Để tìm hiểu thêm: Triệu chứng Pinguecola

Ở hầu hết mọi người, dấu hiệu đầu tiên của pinguecula là sự xuất hiện của một lớp dày màu vàng trên kết mạc; tổn thương phát triển nhẹ nhõm gần giác mạc, thường không liên quan (và vì lý do này, nó được phân biệt với ppetgo). Pinguecula là phổ biến hơn ở bên mắt gần mũi, thường là trong khu vực tiếp xúc nhiều nhất với ánh sáng mặt trời. Pinguecula là một tổn thương vô hại, gây ra một vài triệu chứng khác. Chúng bao gồm:

  • Kích thích, với cảm giác của một cơ thể nước ngoài hiện diện trong mắt;
  • Thỉnh thoảng viêm kết mạc;
  • Ngứa và đỏ, nếu khu vực bị kích thích;
  • Khô mắt.

Trong một số trường hợp, pinguecula bị sưng và viêm cấp tính, mạch máu, đỏ, kích thích và có triệu chứng cao; tình trạng này được gọi là pinguecolite. Kích ứng, nóng rát và đỏ mắt thường là kết quả của việc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, gió, bụi hoặc các điều kiện khác gây ra khô mắt cực kỳ.

Pinguecola có thể tăng kích thước trong nhiều năm. Sự tăng trưởng này không ảnh hưởng đến chức năng thị giác, nhưng có thể gây kích ứng mắt. Trong một số ít trường hợp, tổn thương có thể dần dần kéo dài trên giác mạc, tạo thành một màng phổi. Trong trường hợp thay đổi kích thước, hình dạng hoặc màu sắc, nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để đánh giá chính xác.

nguyên nhân

Pinguecula được hình thành do sự thay đổi của mô kết mạc bình thường, dẫn đến một lượng nhỏ protein, chất béo và / hoặc canxi cục bộ. Lý do cho sự thay đổi này không hoàn toàn rõ ràng, nhưng khởi phát có liên quan đến việc tiếp xúc kéo dài với tia cực tím và tia hồng ngoại của ánh sáng mặt trời và các yếu tố thúc đẩy kích ứng mắt, như bụi, gió hoặc không khí. khô. Pinguecula phổ biến hơn ở người trung niên hoặc người già, nhưng không dành cho người trẻ và trẻ em. Những người dành nhiều thời gian dưới ánh mặt trời, không có sự bảo vệ của kính hoặc mũ, có nguy cơ mắc chứng rối loạn cao hơn. Các nhóm dễ bị ảnh hưởng là những cá nhân làm việc ngoài trời, chẳng hạn như nông dân và ngư dân, hoặc những người thực hiện các hoạt động ngoài trời, chẳng hạn như chơi gôn và làm vườn. Việc hàn đại diện cho một rủi ro chuyên nghiệp đáng kể. Pinguecula thường liên quan đến bệnh Gaucher.

chẩn đoán

Khám mắt thường đủ để chẩn đoán rối loạn này, đặc trưng về ngoại hình, màu sắc và vị trí. Một bác sĩ nhãn khoa có thể kiểm tra giác mạc, mống mắt và các phần phụ ở mắt liên quan đến đèn khe.

Các biến chứng

Một pinguecula có thể dẫn đến sự hình thành của một ppetgium . Hai tổn thương này có đặc điểm rất giống nhau, nhưng các bác sĩ tin rằng chúng là hai bệnh riêng biệt.

Một ppetgium là một phần nổi hình nêm, phát triển trên kết mạc của xơ cứng và kéo dài để xâm lấn giác mạc, trong khi pinguecula thường không liên quan đến khu vực giác mạc. Tổn thương liên quan đến ppetgium là lành tính (không phải ung thư), nhưng chứa các mạch máu và hình thành mô sẹo trên mắt (giống như một màng mỏng mọc phía trên mắt). Nếu điều này làm tăng quá mức về kích thước hoặc độ dày, nó có thể cản trở tầm nhìn: một lỗ nhỏ khá lớn thực sự có thể gây biến dạng bề mặt giác mạc, dẫn đến loạn thị.

Một ppetgium thường có thể phát triển từ một pinguecula và sự tiến hóa này được ưa chuộng bằng cách tiếp xúc kéo dài với ánh sáng cực tím từ mặt trời.

điều trị

Pinguecula, nói chung, không cần điều trị, trừ khi nó gây ra các triệu chứng khá nghiêm trọng. Một cách tiếp cận thận trọng được khuyến nghị cho hầu hết bệnh nhân: bôi trơn bằng nước mắt nhân tạo có thể làm giảm khô và kích ứng mắt và đôi khi, việc sử dụng tạm thời thuốc nhỏ mắt steroid có thể hữu ích trong việc giảm viêm.

Hiếm khi, những sự tăng trưởng này trở nên đủ lớn để cản trở tầm nhìn hoặc gây khó chịu kéo dài. Trong những trường hợp này, pinguecula có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật.

Phẫu thuật được xem xét khi một pinguecola:

  • Nó kéo dài trên giác mạc (nếu nó đủ lớn nó có thể liên quan đến khu vực thị giác trung tâm của giác mạc hoặc gây loạn thị);
  • Gây ra sự khó chịu tột cùng khi cố gắng đeo kính áp tròng;
  • Nó liên tục và nghiêm trọng bị viêm, ngay cả sau khi áp dụng thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ.

Đôi khi, các tổn thương cũng được loại bỏ vì lý do thẩm mỹ.

Phẫu thuật có thể được thực hiện như một thủ tục ngoại trú với gây tê tại chỗ. Thông thường, quá trình phục hồi mất vài tuần và liên quan đến việc áp dụng thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ để sử dụng tại chỗ được kê đơn nhiều lần trong ngày. Phẫu thuật thường không dẫn đến các biến chứng, nhưng pinguecula có xu hướng tái phát.

Cách tốt nhất để tránh tái phát chấn thương sau khi điều trị là hạn chế tiếp xúc với các yếu tố môi trường tạo điều kiện cho sự phát triển (như tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời, chất kích thích và môi trường bụi bặm). Trong điều kiện khô mắt, bôi nước mắt nhân tạo và thuốc nhỏ mắt thông mũi có thể ngăn ngừa sưng và kích ứng.