thuốc

Thuốc trị ung thư tuyến giáp

định nghĩa

Tuyến giáp cũng có thể bị ảnh hưởng bởi ung thư: tỷ lệ mắc ung thư tuyến giáp ít quan trọng hơn các khối u như buồng trứng và tuyến tiền liệt, và may mắn là có tỷ lệ tử vong khá thấp (khi so sánh với ung thư gan và tụy). Thông thường ung thư tuyến giáp biểu hiện ở dạng lành tính, không gây tổn thương cho sinh vật; trong mọi trường hợp, là một khối u, nó không nên được đánh giá thấp.

nguyên nhân

Sự hiện diện của một nốt tuyến giáp sẽ báo động, mặc dù không nhất thiết là một nốt thoái hóa thành ung thư. Đối với nghiên cứu căn nguyên, không xác định được nguyên nhân chính xác, chỉ có các yếu tố rủi ro: quen với bướu cổ và khuynh hướng di truyền đối với các bệnh tuyến giáp, tiếp xúc với bức xạ ion hóa, trưởng thành, quan hệ tình dục nữ.

Các triệu chứng

Ung thư tuyến giáp không bắt đầu bằng một triệu chứng xác định và chính xác, do đó hiếm khi được chẩn đoán ở giai đoạn ban đầu: chính xác, chúng ta nói về một thời gian trễ dài, được hiểu là thời điểm giữa cảm ứng tân sinh và biểu hiện prodromal thực sự. Ở giai đoạn tiến triển, khối u có thể gây ra: chán ăn, thay đổi cơn đói, khó thở, tăng cân và kích thước của tuyến giáp, khó nuốt, hình thành một nốt cứng ở cổ, chán ăn, truyền các hạch bạch huyết ở cổ, khàn giọng .

Thông tin về Ung thư tuyến giáp - Thuốc điều trị ung thư tuyến giáp không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng Ung thư tuyến giáp - Thuốc trị ung thư tuyến giáp.

thuốc

Chỉ có một phần nhỏ của khối u tuyến giáp biểu hiện theo cách bạo lực: trên thực tế, người ta đã quan sát thấy rằng khối u này, trong hầu hết các trường hợp được chẩn đoán, có xu hướng tự tan và thoái lui, mặc dù chậm, kéo theo tất cả các triệu chứng với nó.

Tuy nhiên, đúng là phải nhớ rằng trong những năm gần đây, khối u tuyến giáp dường như tăng lên: thực tế này không nên báo động quá mức, vì, có lẽ, sự gia tăng này dường như phụ thuộc vào sự cải thiện của các kỹ thuật chẩn đoán hiện nay: siêu âm tuyến giáp (sử dụng siêu âm), kiểm tra tế bào học và agrifirato.

Như với tất cả các bệnh, việc điều trị ung thư tuyến giáp phụ thuộc vào mức độ tiến triển của bệnh (do đó mức độ nghiêm trọng của nó), các tế bào bị hư hại và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

Khi bệnh nhân phải trải qua phẫu thuật, trong hầu hết các trường hợp, chúng tôi tiến hành phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp, cắt bỏ tuyến giáp, có thể liên quan đến việc cắt bỏ các hạch bạch huyết địa phương.

Tác dụng phụ ngay lập tức nhất có được từ phẫu thuật cắt tuyến giáp (không phải do ung thư tuyến giáp) là suy giáp, dễ dàng chữa khỏi bằng thuốc nội tiết:

Ung thư tuyến giáp → cắt tuyến giáp → suy giáp → cần điều trị bằng hormone:

  • Levothyroxine natri (ví dụ Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): ban đầu dùng 12, 5-50 mcg thuốc mỗi ngày. Liều có thể tăng 12, 5-25 mcg mỗi ngày sau mỗi 2-4 tuần. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Sau phẫu thuật, điều cần thiết là phải cho bệnh nhân điều trị nội tiết tố: sự gia tăng nồng độ TSH - hậu quả điển hình của bệnh suy giáp, do cắt bỏ tuyến giáp - có thể khiến các tế bào ác tính cuối cùng có mặt để tái tạo; do đó, cần phải bắt đầu một liệu pháp hormone, ở liều ức chế, để mức TSH vẫn dưới mức chuẩn, và các tế bào ung thư không được kích thích để tăng sinh.

Thay thế cho phẫu thuật, bệnh nhân bị ung thư tuyến giáp có thể được điều trị bằng iốt phóng xạ (IODIUM 131): thường được dùng bằng đường uống (chỉ đường truyền tĩnh mạch hiếm khi được xem xét), thuốc được hấp thụ qua đường ruột trong máu và sau đó, được kết hợp và hấp thụ bởi tuyến giáp. Hiệu quả thu được từ thuốc này có thể quan sát được sau một vài tuần điều trị. Liều lượng nên được xác định riêng: liên hệ với bác sĩ của bạn. Trong mọi trường hợp, nói chung, liều khuyến cáo cho việc cắt bỏ mô tuyến giáp bình thường là 1850 MBq; Mặt khác, liều điều trị duy trì thay đổi từ 3.700 đến 5.550 MBq, tương ứng với 100-150 thế kỷ.

Lưu ý : chữ viết tắt "Bq" biểu thị Mega-becquerel, tương ứng với đơn vị đo độ phóng xạ, được biểu thị đơn giản hơn trong Mega-Bq.

1 kilo-becquerel = 103 Bq

1 Mega-becquerel = 106 Bq

1 Giga- becquerel = 109 Bq

1 Curie (đơn vị đo độ phóng xạ cũ) = 37 Giga- becquerel = 37X109 Bq

Ung thư tuyến giáp: thuốc

Phương pháp điều trị hóa trị ung thư tuyến giáp chỉ dành riêng cho những bệnh nhân bị ung thư tuyến giáp lan rộng, không thể phẫu thuật và không nhạy cảm với liệu pháp iono.

  • Doxorubicin (ví dụ Myocet, Caelyx, Adriblastina) thường được sử dụng kết hợp với các thuốc chống ung thư khác như cisplatin (ví dụ Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine). Doxorubicin thường được dùng với liều thay đổi 40-60 mg mỗi mét vuông mở rộng cơ thể, tiêm tĩnh mạch, trong 21-28 ngày. Cách khác, uống 60-75 mg theo cách tương tự trong 3 tuần.
  • Sorafenib (ví dụ Nexavar): thuốc hóa trị được sử dụng nhiều nhất để điều trị ung thư gan; tuy nhiên, đôi khi nó được sử dụng trong trị liệu để điều trị ung thư tuyến giáp. Liều lượng nên được bác sĩ thiết lập dựa trên tiến trình của khối u và đáp ứng chăm sóc bệnh nhân.
  • Vandetanib (ví dụ Zactima): thuốc là chất ức chế tyrosine kinase, được sử dụng trong điều trị ung thư tuyến giáp cho bệnh nhân không thể phẫu thuật, thuộc loại địa phương toán học hoặc tiên tiến. Liều khuyến cáo ban đầu là 300 mg uống mỗi os, mỗi ngày một lần. Điều trị ung thư tuyến giáp điều trị bằng thuốc này nên được tiếp tục cho đến khi cải thiện rõ rệt các triệu chứng, không có quá nhiều tác dụng phụ độc hại.