Tăng huyết áp - Nguyên nhân và triệu chứng

Bài viết liên quan: Tăng huyết áp

định nghĩa

Tăng huyết áp là sự gia tăng kéo dài của huyết áp, được đo khi nghỉ ngơi, trên 140 mm thủy ngân (mmHg) ở mức tối đa và 90 mmHg ở mức tối thiểu.

Trong hầu hết các trường hợp, huyết áp tăng không tạo ra các triệu chứng đặc trưng, vì vậy phải chú ý đến các dấu hiệu chung có thể gây ra sự nghi ngờ. Các rối loạn phổ biến nhất liên quan đến tăng huyết áp bao gồm: đau đầu dữ dội, nằm ở thái dương hoặc sau gáy; ù tai (ù tai); cảm giác trống rỗng trong đầu, bất ổn và chóng mặt, đặc biệt là vào buổi sáng khi thức dậy hoặc thay đổi đột ngột về vị trí; thay đổi về tầm nhìn (thu hẹp trường nhìn và hiện tượng ánh sáng, chẳng hạn như chớp hoặc ruồi bay); đỏ mặt; cảm thấy ốm yếu với sự khó tập trung và trí nhớ; đổ mồ hôi quá nhiều trong điều kiện căng thẳng; tiểu đêm và chảy máu cam (mất máu từ mũi).

Sự tiến hóa tự nhiên của tăng huyết áp không được điều trị liên quan đến việc hình thành các tổn thương dần dần và tiến triển ở cấp độ của một số cơ quan đích, bao gồm tim, não, mắt và thận. Tăng huyết áp quá mức là một yếu tố nguy cơ quan trọng đối với đột quỵ (đặc biệt là xuất huyết), nhồi máu cơ tim và suy thận.

Liên quan đến các yếu tố kích hoạt, tăng huyết áp có thể là nguyên phát (85-95% trường hợp) hoặc thứ phát.

Tăng huyết áp nguyên phát

Tăng huyết áp nguyên phát, còn được gọi là tăng huyết áp cần thiết, là hình thức phổ biến nhất. Tại cơ sở, không có nguyên nhân nhất định và xác định. Tuy nhiên, chắc chắn, lối sống và các yếu tố ảnh hưởng khác đóng vai trò cơ bản trong việc duy trì huyết áp cao, ngay cả khi các cơ chế mà chúng có thể ảnh hưởng vẫn chưa rõ ràng. Trong số các yếu tố làm tăng khả năng mắc bệnh thừa kế do tăng huyết áp (nếu có những trường hợp khác trong gia đình, nguy cơ mắc bệnh này cao hơn) và tuổi cao hơn (các tàu già đi trở nên cứng nhắc hơn và bên trong các bức tường của họ có thể xuất hiện các mảng cản trở lưu thông).

Các yếu tố ảnh hưởng khác bao gồm thừa cân (mệt mỏi tim, gây mất cân bằng chuyển hóa và huyết động, v.v.), bệnh tiểu đường (huyết áp cao thường là hậu quả của bệnh thận hoặc có thể là một trong những triệu chứng của hội chứng chuyển hóa), hút thuốc lá (gây ra tổn thương tiến triển của các mạch máu), căng thẳng, chế độ ăn uống không phù hợp (tiêu thụ quá nhiều chất béo và muối) và lối sống ít vận động.

Tăng huyết áp thứ phát

Tăng huyết áp thứ phát hiếm gặp hơn và phụ thuộc vào một tình trạng y tế rất chính xác khác, bẩm sinh hoặc mắc phải trong nhiều năm. Những thay đổi phổ biến nhất là thận (viêm cầu thận mạn tính hoặc viêm bể thận, thận đa nang, suy thận và hẹp động mạch thận) hoặc hệ thống nội tiết (phaeochromocytoma, hội chứng Cushing, cường tuyến giáp, tăng tiết tuyến giáp) .

Tăng huyết áp cũng có thể xảy ra trong thai kỳ và làm phức tạp nó (tiền sản giật và sản giật).

Nguyên nhân khác của tăng huyết áp

Đôi khi, việc tăng giá trị áp lực phụ thuộc vào việc sử dụng (hoặc lạm dụng) một số chất nhất định, chẳng hạn như thuốc xịt mũi có chứa thuốc co mạch, corticosteroid, một số loại thuốc chống viêm không steroid, thuốc tránh thai, cocaine và amphetamine.

Tiêu thụ quá nhiều rượu, cà phê và cam thảo cũng góp phần vào tình trạng tăng huyết áp. Trong tất cả các trường hợp này, bằng cách đình chỉ việc sử dụng các chất liên quan, các giá trị áp suất trở lại bình thường.