TRENTAL ® Pentoxifylline

TRENTAL ® là một loại thuốc dựa trên pentoxifylline.

NHÓM THERAPEUTIC: Thuốc giãn mạch ngoại biên.

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định TRENTAL ® Pentoxifylline

TRENTAL ® được chỉ định trong điều trị các bệnh lý mạch máu não và ngoại biên trên cơ sở xơ vữa động mạch và tiểu đường. Ba ứng dụng phổ biến nhất là: claudation gián đoạn, bệnh lý đái tháo đường, hội chứng sau huyết khối, bệnh Raynaud và thay đổi mạch máu não dựa trên thiếu máu cục bộ, huyết khối và huyết khối.

Cơ chế hoạt động TRENTAL ® Pentoxifylline

Pentoxifylline, được uống bằng TRENTAL ® được hấp thu hoàn toàn ở mức độ dạ dày-ruột, đạt nồng độ tối đa trong huyết tương sau khoảng 30 phút kể từ khi uống. Ngoài pentoxifylline, các chất chuyển hóa hoạt động khác cũng được tìm thấy trong huyết tương, bao gồm cả cái gọi là M1, rất quan trọng đối với tác dụng điều trị kéo dài của nó.

Hiệu quả điều trị của hoạt chất này về cơ bản là do các đặc tính huyết học của nó, có thể cải thiện sự biến dạng của các tế bào hồng cầu, làm giảm độ nhớt của máu và khả năng kết hợp tiểu cầu và huyết khối.

Đối với những hành động này, trung gian chủ yếu bằng cách điều chế một số con đường nội bào (phosphodiesterase - AMPcyclic), cũng được thêm vào hoạt động tiêu sợi huyết và ức chế kích hoạt bạch cầu, ngoài ra còn làm giảm đáng kể nguy cơ xơ vữa động mạch và tiền viêm mức độ trao đổi chất ở cấp độ vi tuần hoàn, cải thiện các thông số huyết động.

Sau khi có tác dụng điều trị, pentoxifylline và các chất chuyển hóa hoạt động của nó được loại bỏ ở mức thận tương ứng với liều dùng, do đó tránh được sự tích lũy.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

PENTxySIFILLIN VÀ LẠM PHÁT TRONG BỆNH NHÂN BỆNH NHÂN LOẠI II.

Thuốc uống Vascul. 2007 tháng 8-9; 47 (2-3): 118-24. Epub 2007 ngày 2 tháng 6.

Việc sử dụng pentoxifylline ở bệnh nhân tiểu đường loại II, cũng bị ảnh hưởng bởi tăng huyết áp, đã dẫn đến việc giảm đáng kể một số dấu hiệu viêm liên quan đến sự phát triển của các bệnh tim mạch. Cụ thể hơn, có sự giảm nồng độ protein phản ứng C 20%, ESR là 18%, số lượng bạch cầu trong huyết tương là 11%, các dấu hiệu viêm như malonidialdehyd và tăng khả năng chống oxy hóa. Tất cả những tác dụng này có thể ngăn ngừa sự khởi phát của bệnh tim mạch.

2. PENTOSSIFILLINA TRONG CLAUDICATIO INTERMITTENS

Nhiễm trùng liên kẽ là một tình trạng bệnh lý đặc trưng bởi đau ở chi dưới, buộc bệnh nhân phải có dáng đi khó khăn, một gián điệp của bệnh lý mạch máu ngoại biên. Mặc dù hiệu quả của pentoxifylline trong việc cải thiện các triệu chứng, để đạt được sự cải thiện lâu dài, cần phải cải thiện lối sống chung và chỉ dùng đến liệu pháp điều trị bằng thuốc sau đó.

3. ẢNH HƯỞNG ẢNH HƯỞNG CỦA PENTxySYPHILLINE

Việc sử dụng pentoxifylline ở những bệnh nhân mắc hội chứng mạch vành cấp tính (bệnh xơ vữa động mạch) đã dẫn đến việc giảm đáng kể nồng độ trong huyết tương của các cytokine gây viêm, có lợi cho các cytokine chống viêm như IL-10 và TGF-beta. Sự tái cân bằng này có thể rất quan trọng trong việc ngăn ngừa và hồi quy các bệnh mạch vành và nói chung là các bệnh xơ vữa động mạch.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

TRENTAL ® 400/600 mg viên nén giải phóng pentoxifylline: liều khuyến cáo là một viên 600 mg hai lần một ngày, hoặc một viên 400 mg ba lần mỗi ngày. Nên ăn sau khi ăn, trong khoảng thời gian đều đặn và trong thời gian điều trị kéo dài.

Bất kỳ sự điều chỉnh nào về liều lượng, cũng như sự lựa chọn thời điểm của phác đồ điều trị, phải được bác sĩ thiết lập sau khi đánh giá cẩn thận các tình trạng bệnh lý của bệnh nhân.

TRONG MỌI TRƯỜNG HỢP, TRƯỚC KHI ĐÁNH GIÁ CỦA TRENTAL ® Pentoxifylline - NÓ CẦN THIẾT PHẢI TRÌNH BÀY VÀ KIỂM SOÁT CỦA BÁC S OW RIÊNG CỦA BẠN.

Cảnh báo TRENTAL ® Pentoxifylline

TRENTAL ® nên được thực hiện cẩn thận ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận, do sự bài tiết nước tiểu của pentoxifylline và các chất chuyển hóa hoạt động của nó. Lịch sử cẩn thận nên đi trước khi sử dụng TRENTAL ® để tránh xảy ra các phản ứng bất lợi ở những bệnh nhân bị hạ huyết áp hoặc dễ vỡ mạch máu và mất khả năng tuần hoàn.

Mặc dù thuốc dường như không can thiệp trực tiếp vào khả năng nhận thức bình thường của bệnh nhân, nhưng tỷ lệ có thể xảy ra của các tác dụng phụ như chóng mặt và đau đầu có thể gây nguy hiểm khi sử dụng máy móc hoặc lái xe ô tô.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

Các thí nghiệm tiền lâm sàng được thực hiện trên động vật thí nghiệm cho thấy không có tác dụng gây quái thai hoặc gây đột biến của pentoxifylline trên thai nhi. Mặc dù có những dữ liệu này, do không có các thử nghiệm lâm sàng an toàn và không cần thiết, nhưng không nên dùng TRENTAL ® trong toàn bộ thai kỳ và trong giai đoạn cho con bú tiếp theo. Nếu trong trường hợp sau, việc sử dụng thuốc này là không thể thiếu, thì nên đình chỉ cho con bú.

Tương tác

Tác dụng hạ huyết áp khiêm tốn của pentoxifylline có thể được tăng cường đáng kể khi sử dụng đồng thời các thuốc hạ huyết áp, dẫn đến kiểm soát huyết áp kém.

Để tránh tác dụng phụ này, nên theo dõi mức huyết áp liên tục và cuối cùng là điều chỉnh liều lượng.

Pentoxifylline cũng có tác dụng chuyển hóa nhất định có thể cần điều chỉnh liều thuốc hạ đường huyết uống hoặc insulin ở bệnh nhân tiểu đường đang điều trị TRENTAL ®.

Chống chỉ định TRENTAL ® Pentoxifylline

TRENTAL ® chống chỉ định trong trường hợp quá mẫn cảm với một trong các thành phần của nó, trong trường hợp nhồi máu cơ tim gần đây và chảy máu nghiêm trọng.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ được quan sát trong quá trình thử nghiệm lâm sàng và được ghi lại trong trải nghiệm sau tiếp thị là không quan trọng về mặt lâm sàng, phát hiện khả năng dung nạp tốt của pentoxifylline.

Rối loạn tiêu hóa, đau đầu và chóng mặt là những tác dụng được báo cáo rộng rãi nhất, trong khi các giai đoạn quá mẫn và rối loạn nhịp tim được cho là hiếm hơn. Trong mọi trường hợp, tất cả các phản ứng bất lợi nói trên đều có tính chất nhất thời, nhanh chóng biến mất sau khi đình chỉ trị liệu.