Bởi Tiến sĩ Rita Fabbri
Thuật ngữ Agnocasto bắt nguồn từ một từ Hy Lạp dịch nghĩa đen là "tinh khiết", do đó tên là "Agnus", để nhớ chính xác các đặc tính phản vệ của loại cây này. Sau đó, từ "Castus" đã được thêm vào, nhấn mạnh hơn nữa ý nghĩa của sự tinh khiết.
Homer định nghĩa Agnocastus là "gân để dệt", đây là ý nghĩa từ nguyên của chi "Vitex".
Bác sĩ Hyos Diorcorides đã khuyên Agnocasto giảm ham muốn tình dục. Pliny the Elder trong cuốn "Naturalis Historia" viết rằng nó được trải trên giường của phụ nữ Athen để đảm bảo lòng trung thành của họ khi các ông chồng tham chiến.
Pietro Andrea Mattioli, bác sĩ người Sienan và nhà thực vật học của 500, về chủ đề Agnocasto, đã viết trong bức tranh của mình: "... buộc các sao Kim phải ăn rán như vậy ... người ta tin rằng không chỉ ăn hay uống mặt giacendovisi ...".
Agnocasto còn được biết đến với cái tên "hạt tiêu của các nhà sư" bởi vì trái cây có hương vị cay và cây được các nhà sư trồng trong vườn của họ như một loại thuốc kích thích tình dục để không phản bội lời thề khiết tịnh.
Trong số các thành phần hóa học của Agnocasto có một flavonoid, vitexin, thực sự có tính chất thư giãn. Các chế phẩm dựa trên Agnocasto thường được sử dụng trong điều trị các rối loạn liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt.
Trong truyền thống thảo dược phổ biến, Agnocasto cũng được sử dụng để kích thích tiết sữa, nhưng tác dụng này vẫn chưa được chứng minh
 | Tên thực vật : Vitex agnus castus L Họ : họ thảo Bộ phận dùng : Trái cây |
Mô tả thực vật
Agnocasto là một loại cây nhỏ hoặc cây bụi, cao tới 5-6 mét, có nguồn gốc từ Địa Trung Hải. Nó có lá hợp chất palmato với 5 - 7 lá, thơm, xanh đậm và trắng, tomentose ở phần dưới; Những bông hoa màu tím, hình ống, tập hợp thành những chiếc gai dài và mỏng, chúng nở giữa tháng sáu và tháng chín. Thông thường hoa của Agnocasto có màu tím-tím, đôi khi màu trắng. Khí hậu lý tưởng là ôn đới và thích đất tươi; tuy nhiên nó thích nghi với bất kỳ loại đất nào miễn là nó không khô. Nó phát triển tốt cả trong ánh mặt trời đầy đủ và trong ánh sáng mờ. Nó là một cây tự phát và vườn. Ở Ý, Agnocasto mọc ở bờ sông và những nơi ẩm ướt. Nó có thể được sử dụng để làm đẹp hàng rào. Quả là quả mọng đen (5 mm) chứa bốn hạt: cực kỳ cứng, mùi thơm, vị đắng và hơi hăng. Agnocasto không phải là một loại cây đặc biệt sặc sỡ nhưng nó rất bền.
Thành phần hóa học
Diterpenes (ví dụ, rotundifuran, vitexylactone), iridoidoglycoside (ví dụ, aucubine, agnosia), flavonoid (ví dụ, casticin, vitexin), alkaloids (ví dụ, vaticin)
Chỉ định điều trị
Quả của Agnocasto hoạt động trên hệ thống nội tiết, đặc biệt nó điều chỉnh việc sản xuất một số hormone tuyến yên. Điều này biện minh cho việc sử dụng nó để điều trị các bất thường của chu kỳ kinh nguyệt và để giảm các triệu chứng tiền kinh nguyệt.
Agnocastus rất hữu ích trong các rối loạn liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt, chẳng hạn như vô kinh (không có kinh nguyệt), đau xương chũm hoặc đau vú (đau vú), thiểu niệu (tình trạng trong đó khoảng thời gian giữa các chu kỳ là dưới 25 ngày), bệnh đa hồng cầu trong đó khoảng cách giữa hai giai đoạn liên tiếp vượt quá 36 ngày). Agnocastus cũng hữu ích trong hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS).
Các chế phẩm tương đương với 30-40 mg / ngày thuốc và tối đa 240 mg / ngày ở phụ nữ mắc PMS được sử dụng. Một điều trị ít nhất ba tháng có thể là thích hợp.
Rối loạn kinh nguyệt và hội chứng tiền kinh nguyệt rất thường xuyên do tăng prolactin máu liên quan đến tình trạng thiếu hoàng thể. Sự tiết preno-hypophyseal của prolactin bị ức chế bởi dopamine và được kích thích bởi hormone giải phóng thyrotropin (TRH), sau này được giải phóng bởi vùng dưới đồi. Cơ chế hoạt động của Agnocasto không hoàn toàn được làm rõ, tuy nhiên, cơ chế được coi là có khả năng nhất liên quan đến sự tương tác giữa thành phần diterpenic của Agnocasto với thụ thể dopaminergic D2 nằm trên tuyến yên trước. Dường như Agnocastus hoạt động như một chất chủ vận chọn lọc trên thụ thể dopaminergic D2, do đó ức chế giải phóng prolactin (1). Nồng độ của hormone luteinizing và hormone kích thích nang trứng vẫn không thay đổi. Dường như một số thành phần của Agnocastus (apigenin) có thể hoạt động trên các thụ thể α và của estrogen (2). Các thụ thể beta-endorphin cũng được coi là mục tiêu có thể (3).
Có rất nhiều nghiên cứu chứng minh tính hiệu quả của Agnocasto trong PMS và đặc biệt là trong chứng mất ngủ và các rối loạn tâm thần và soma liên quan đến hội chứng. Dưới đây chỉ là một vài, gần đây và đặc biệt quan trọng:
- Trong một thử nghiệm ngẫu nhiên, mù đôi (a), kiểm soát giả dược, 178 phụ nữ mắc PMS được điều trị hàng ngày với 20 mg chiết xuất Agnocasto khô hoặc bằng giả dược trong ba chu kỳ kinh nguyệt liên tiếp. Sự cải thiện được ghi nhận để tự đánh giá của bệnh nhân về sáu triệu chứng chính của PMS (khó chịu, thay đổi tâm trạng, khó chịu, đau nửa đầu, sưng vú, các triệu chứng kinh nguyệt khác bao gồm sưng) lớn hơn đáng kể ở nhóm được điều trị bằng Agnocasto. Đánh giá của các bác sĩ cũng cho thấy sự vượt trội đáng kể của nhóm được điều trị bằng Agnocasto (4).
- Trong một nghiên cứu nhãn mở (b), 34 phụ nữ (từ 18 đến 43 tuổi) bị tăng prolactin máu được điều trị bằng chiết xuất Agnocasto tương ứng với 40 mg thuốc khô mỗi ngày trong một tháng. Trong 27 trường hợp, mức độ prolactin đã giảm đáng kể (5).
- Trong một nghiên cứu quan sát đa trung tâm (c) 1634 bệnh nhân mắc PMS nhận được hai viên mỗi ngày, mỗi viên chứa 1, 6-3, 0 mg chiết xuất, tương ứng với 20 mg Agnocasto. Sau một thời gian điều trị ba chu kỳ, 93% cho thấy sự suy giảm hoặc chấm dứt các rối loạn như trầm cảm, lo lắng, "thèm ăn" và mất nước. 85% bác sĩ phân loại đánh giá tổng thể về hiệu quả lâm sàng là tốt hoặc rất tốt và 81% bệnh nhân đánh giá tình trạng sau điều trị của họ là rất khả quan. Phân tích về tần suất và cường độ của chứng mất ngủ, cho thấy các rối loạn vẫn còn sau 3 tháng nhìn chung ít dữ dội hơn (6).
Chống chỉ định, cảnh báo đặc biệt và biện pháp phòng ngừa đặc biệt khi sử dụng, tác dụng không mong muốn
Không có chống chỉ định đã biết, không có cảnh báo cần thiết và không có tác dụng được báo cáo ở liều khuyến cáo. Sự suy giảm lẫn nhau về tác dụng có thể xảy ra ở những bệnh nhân được điều trị đồng thời với thuốc đối kháng thụ thể dopamine. Trong các tài liệu không có dữ liệu liên quan đến việc sử dụng loại cây này trong thai kỳ, vì vậy không nên dùng Agnocasto trong thời kỳ mang thai.
THÔNG BÁO BIBLIOGRAPHIC
- W.Wuttke và cộng sự, Vitex agnus castus: chỉ định dược lý và lâm sàng, Phytomedicine 2003; 10: 348-357. " Các hợp chất Dopaminergic có trong Vitex agnus castus là các hợp chất quan trọng trên lâm sàng giúp cải thiện chứng mất ngủ tiền lâm sàng và cũng có thể là các triệu chứng khác của hội chứng tiền mãn kinh."
- H. Jarry và cộng sự, Bằng chứng về hoạt động chọn lọc thụ thể estrogen của Vitex agnus castus và flavones bị cô lập, Planta Med 2003; 69: 945-947.
- DE Webster và cộng sự, Kích hoạt thụ thể mu-opium bằng chiết xuất metanol Vitex agnus castus: hàm ý sử dụng trong PMS, J.Ethnopharmacol 2006; 106: 216-221.
- Schellenberg R. Điều trị hội chứng tiền kinh nguyệt bằng chiết xuất từ quả agnus castus: nghiên cứu đối chứng, ngẫu nhiên, giả dược.BMJ 2001, 322: 134-7
- Gorkow C.Klinischer Kenntnisstand von Agni-casti fructus. Klinisch-Pharmakologische Untersuchungen und Wirksamkeitsbelege. Z.Phytotherapie 1999; 20: 159-68.
- Loch EG, Selle H, Boblix N. Điều trị hội chứng tiền kinh nguyệt với công thức dược phẩm thực vật có chứa Vitex agnus castus . Med y tế dựa trên giới tính của J.Women 2009; 9.315-20.
(a) Một nghiên cứu mù đôi ngẫu nhiên được xác định, một nghiên cứu lâm sàng tức là đánh giá thử nghiệm ở người mà cả bệnh nhân và bác sĩ đều không biết bản chất của chất được sử dụng. Tuy nhiên, trong nghiên cứu mù, chỉ có bác sĩ biết bản chất của chất được sử dụng.
(b) Nghiên cứu mở được xác định, một nghiên cứu lâm sàng không có bất kỳ đặc điểm phương pháp cụ thể nào (nó có thể là nghiên cứu lâm sàng không có nhóm đối chứng hoặc không có mặt nạ).
(c) Chúng tôi xác định một nghiên cứu quan sát, một nghiên cứu dịch tễ học phân tích trong đó nhà nghiên cứu không can thiệp mà chỉ ghi lại (quan sát) những gì xảy ra trong thực tế; đa trung tâm khi nó được thực hiện ở hai hoặc nhiều trung tâm với một giao thức giống hệt nhau và một điều phối viên đảm nhiệm việc xử lý tất cả dữ liệu và phân tích kết quả.
