định nghĩa
Viêm giác mạc là tình trạng bệnh lý đặc trưng bởi viêm giác mạc đồng thời (viêm giác mạc) và kết mạc (viêm kết mạc).
Có nhiều loại khác nhau của viêm giác mạc do viêm giác mạc, khác biệt chủ yếu dựa trên tác nhân gây bệnh và các triệu chứng mà chúng xảy ra.
Các dạng phổ biến nhất của viêm giác mạc và viêm kết mạc là:
- Viêm giác mạc khô (hoặc hội chứng khô mắt)
- Viêm giác mạc do dịch tễ (từ Adenovirus)
- Viêm giác mạc mùa xuân (hoặc vernal)
Viêm giác mạc khô
Điển hình của người già và phụ nữ trung niên, viêm giác mạc khô là nguyên nhân phổ biến gây kích ứng mắt, bắt nguồn từ tất cả các điều kiện được phân biệt bởi sự thay đổi của quá trình bài tiết nước mắt.
TRIỆU CHỨNG
Còn được gọi là hội chứng khô mắt, viêm giác mạc khô gây đau mắt và nóng rát, thường liên quan đến tăng nhãn áp (mắt đỏ), chứng sợ ánh sáng (không dung nạp ánh sáng), mờ mắt và khó đeo kính áp tròng.
Ở một số bệnh nhân bị ảnh hưởng, sự xuất hiện của chất nhầy chảy trong hoặc xung quanh mắt cũng được quan sát thấy. Trong trường hợp nghiêm trọng, viêm giác mạc khô có thể thoái hóa đến sự hình thành loét giác mạc: trong những tình huống như vậy, bệnh nhân bị ảnh hưởng có nguy cơ thủng giác mạc và bùng phát dịch mắt rộng.
Để làm sâu sắc hơn: Triệu chứng Hội chứng khô mắt
NGUYÊN NHÂN
Khô mắt điển hình đi kèm với dạng viêm giác mạc này có thể liên quan đến các bệnh nghiêm trọng như hội chứng Sjögren *, hoặc có thể đại diện cho biến chứng của viêm kết mạc dị ứng * và viêm bờ mi *. Ngay cả một số thói quen hành vi không phù hợp có thể tạo thành các yếu tố nguy cơ có thể gây ra viêm giác mạc khô: ở một số bệnh nhân, trên thực tế, các triệu chứng điển hình của hội chứng khô mắt xảy ra do độ ẩm môi trường thấp. Vì lý do này, điều hòa và máy sưởi phải được sử dụng có chừng mực và thận trọng.
* Thuật ngữ
- Hội chứng Sjögren: rối loạn tự miễn phức tạp được phân biệt bởi sự phá hủy các tuyến lệ và các tuyến ngoại tiết khác
- Viêm kết mạc dị ứng: viêm kết mạc do dị ứng gây ra (ví dụ như phấn hoa, kính áp tròng, v.v.)
- Viêm bờ mi: viêm mí mắt chung
ĐIỀU TRỊ
Điều trị viêm giác mạc khô phụ thuộc vào bản chất của viêm. Khi nguyên nhân nằm ở nhiễm trùng do vi khuẩn (được hỗ trợ bởi streptococcus), loại thuốc phù hợp nhất là kháng sinh tại chỗ, được tiêm vào mắt dưới dạng thuốc nhỏ mắt. Trong trường hợp viêm giác mạc khô có liên quan đến dị ứng, thuốc nhỏ mắt kháng histamine có thể loại bỏ các triệu chứng như bỏng mắt và ngứa.
Khi khô mắt đơn giản phụ thuộc vào độ ẩm môi trường thấp, nước mắt nhân tạo chắc chắn có thể cải thiện các triệu chứng của họ: trong trường hợp này, nên sử dụng máy tạo độ ẩm môi trường.
Viêm giác mạc do dịch
NGUYÊN NHÂN
Dạng viêm giác mạc và viêm kết mạc này chủ yếu là do nhiễm trùng được hỗ trợ bởi Adenovirus, cùng một mầm bệnh liên quan đến hầu hết các bệnh nhiễm virut ảnh hưởng đến đường hô hấp (ví dụ viêm amidan, cảm lạnh, viêm phổi và viêm họng).
TRIỆU CHỨNG
Viêm giác mạc do Adenovirus đột nhiên bắt đầu với các triệu chứng đặc trưng, chẳng hạn như:
- Viêm kết mạc nang cấp tính
- iperlacrimazione
- Đỏ mắt mạnh mẽ
- Hạch bạch huyết preauricular mở rộng
- Viêm giác mạc (viêm giác mạc)
- Hóa trị (phù kết mạc)
Viêm keratoconjuncunch virus có thể được đi trước bởi các triệu chứng cúm điển hình, chẳng hạn như sốt, khó chịu nói chung, buồn nôn, nôn và tiêu chảy.
ĐIỀU TRỊ
Việc chữa trị viêm giác mạc do dịch bệnh nói chung là có triệu chứng, tức là chỉ nhằm mục đích điều trị các triệu chứng. Nước mắt nhân tạo và thuốc nhỏ mắt giảm đau được chỉ định đặc biệt để làm giảm các triệu chứng; nén lạnh áp dụng trực tiếp trên mí mắt cũng có thể cung cấp cứu trợ ngay lập tức và thúc đẩy thoái hóa mắt.
Trong trường hợp nghiêm trọng, bác sĩ có thể kê toa thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ mắt kháng vi-rút. Corticosteroid tại chỗ được dành riêng cho các trường hợp cực kỳ nghiêm trọng; Nên tránh tự điều trị và luôn luôn tìm lời khuyên của bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào.
Keratoconjuncunch viêm vernal
Cái gọi là viêm giác mạc "vernal" là một loại viêm giác mạc và viêm kết mạc tái phát với tỷ lệ mắc theo mùa. Theo nghĩa đen, "vernal" có nghĩa là mùa xuân, một thuật ngữ được sử dụng để chỉ thời điểm xuất hiện các triệu chứng (trên thực tế, loại viêm này còn được gọi là viêm giác mạc mùa xuân ).
NGUYÊN NHÂN
TRIỆU CHỨNG
Có bản chất dị ứng, viêm giác mạc mùa xuân biểu hiện bằng các triệu chứng điển hình, như chảy nước mắt, nóng rát, nhận thức về một vật thể lạ trong mắt, chứng sợ ánh sáng, ngứa mắt và mắt đỏ. Trong một số trường hợp, rối loạn này có thể thúc đẩy sự xuất hiện của loét giác mạc đau đớn.
Các triệu chứng bắt đầu trước khi mùa xuân đến và được nhấn mạnh trong mùa hè, sau đó từ từ thoái lui trong những tháng mùa thu và mùa đông.
Viêm mắt bị trầm trọng hơn do bụi, khói, khói và gió.
ĐIỀU TRỊ
Việc điều trị bằng thuốc kháng histamine trong điều trị viêm giác mạc do vernal là rất cần thiết để kiểm soát các triệu chứng và ngăn chặn sự trầm trọng của rối loạn. Một số bệnh nhân sử dụng thuốc bôi mắt cortisone tại chỗ, có thể xác định tác dụng chống viêm mạnh mẽ ở giác mạc và kết mạc. Thuốc nhỏ mắt giảm đau đôi khi đủ để làm giảm sự khó chịu và nóng rát của mắt vừa phải.
Các loại viêm giác mạc khác
Ngoài các biến thể của viêm giác mạc do mô tả ở trên, còn có các dạng viêm giác mạc và viêm kết mạc khác, tuy nhiên có xu hướng ít xảy ra hơn:
- CHOPATOCONGIUNTIVITE ATOPIC: may mắn thay, loại kết mạc và viêm giác mạc này có xu hướng xảy ra đặc biệt là ở người trẻ tuổi. Mặc dù nguyên nhân vẫn chưa được giải quyết, một mối tương quan nhất định đã được quan sát giữa viêm giác mạc dị ứng và một số rối loạn, chẳng hạn như: bệnh chàm, hen suyễn và viêm da dị ứng. Hình ảnh lâm sàng của viêm kết mạc dị ứng được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các triệu chứng như viêm giác mạc và kết mạc, ngứa, chảy nước mắt nhiều, chứng sợ ánh sáng, thay đổi thị lực, nóng rát và tiết dịch nhầy và mắt. Có thể thấy, các triệu chứng mà dạng viêm giác mạc này xảy ra là phổ biến đối với nhiều dạng viêm mắt khác: vì lý do này, việc đánh giá chẩn đoán - khá phức tạp - chứng tỏ không thể thiếu. Corticosteroid tại chỗ là loại thuốc hiệu quả nhất để giảm viêm rõ rệt, nhưng chúng phải được sử dụng với mức độ vừa phải và thông thường. Trong sự hiện diện của tổn thương giác mạc, nên sử dụng thuốc mỡ mắt bằng hành động tái biểu mô (ví dụ, được điều chế bằng axit hyaluronic).
- CHECKOCONUNITIVITE GIGANTOPAPILLAR: Đây là một rối loạn điển hình của người đeo kính áp tròng. Ở những người nhạy cảm, việc sử dụng thường xuyên kính áp tròng hoặc sử dụng chúng không đúng cách có thể gây viêm mắt, chuyển thành viêm giác mạc. Ngay cả những bệnh nhân hen suyễn bị sốt cỏ khô hoặc có độ nhạy cảm nhất định với các chất gây dị ứng động vật cũng có nguy cơ bị viêm giác mạc màng phổi khá cao. Các rối loạn biểu hiện với đỏ mắt, kết mạc và kích thích giác mạc, ngứa và mờ mắt. Trong một số trường hợp, tình trạng này có thể gây loét giác mạc. Biện pháp phòng ngừa đầu tiên cần xem xét khi có viêm giác mạc mắt khổng lồ là thay kính áp tròng bằng kính mắt để tránh làm tổn thương thêm kết mạc và giác mạc.
