thuốc

Thuốc trị viêm xoang

định nghĩa

"Viêm xoang" có nghĩa là viêm xoang mũi: quá trình viêm có thể đột ngột xảy ra (viêm xoang cấp tính) hoặc kéo dài trong một thời gian dài để trở thành mãn tính (hơn 12 tháng).

nguyên nhân

Nói chung, viêm xoang là kết quả của nhiễm trùng do vi khuẩn, virus hoặc nấm thường xuyên và nhiễm trùng ở đường hô hấp trên; ở một số bệnh nhân, viêm xoang là hậu quả của hiện tượng dị ứng hoặc các điều kiện môi trường đặc biệt. Trong số các yếu tố nguy cơ là: thay đổi nội tiết tố, hen phế quản, lệch vách ngăn mũi, tiếp xúc liên tục với chất kích thích, nghẹt mũi, polyp mũi, sử dụng thuốc quá mức.

Các triệu chứng

Triệu chứng điển hình của viêm xoang là nghẹt mũi (nghẹt mũi), liên quan đến sự phát ra chất nhầy màu vàng hoặc hơi xanh. Những triệu chứng này có liên quan: sự thay đổi nhận thức về mùi vị thức ăn, chứng hôi miệng, nghẹt mũi, yếu, khó thở, đau mặt và nha khoa, sốt, sưng mắt, nhắm tai, chảy nước mũi và ho.

Chữa bệnh tự nhiên

Thông tin về Viêm xoang - Thuốc điều trị viêm xoang không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng thuốc trị viêm xoang - Thuốc điều trị viêm xoang.

thuốc

Mục tiêu chính của điều trị viêm xoang mạn tính chắc chắn là làm giảm viêm xoang: khi bị cảm lạnh đơn giản có xu hướng kéo dài quá lâu, kéo theo khó thở, nghẹt mũi, yếu và sốt, viêm xoang nó có thể là lời giải thích ngay lập tức nhất cho tất cả điều này. Trong những tình huống này, nên liên hệ với bác sĩ chăm sóc chính của bạn: trên thực tế, viêm xoang bị suy nhược hoặc bỏ bê có thể tạo ra các biến chứng khá nghiêm trọng (ví dụ viêm màng não và nhiễm trùng quỹ đạo).

Kháng sinh : chúng được dùng trong trường hợp viêm xoang cấp tính do vi khuẩn. Tuy nhiên, không có gì lạ khi thuốc kháng sinh được lựa chọn để điều trị viêm xoang là không hiệu quả: trong những tình huống như vậy, có thể thuốc được chọn không thực hiện hành động trị liệu chống lại mầm bệnh, thực sự chịu trách nhiệm cho biểu hiện của bệnh. Để tránh những nhược điểm này, trước khi kê đơn điều trị dược lý, nên phân tích chất nhầy, lấy từ xoang cạnh mũi của bệnh nhân bị ảnh hưởng. Nói chung, nên tiếp tục điều trị bằng kháng sinh trong vòng 10 đến 14 ngày tùy theo mức độ nghiêm trọng của bệnh. Ví dụ:

  • Amoxicillin (ES Augmentin, Klavux): dùng liều 250-500 mg thuốc 3 lần một ngày trong 10-14 ngày; Cách khác, dùng kháng sinh với liều 500-875 mg mỗi os hai lần một ngày. Không kéo dài trị liệu quá 4 tuần.
  • Azithromycin (Ví dụ Zitrobiotic, Rezan): được chỉ định để điều trị viêm xoang cấp tính với nguyên nhân vi khuẩn. Dùng thuốc từ các triệu chứng đầu tiên đến liều 500 mg uống, mỗi ngày một lần trong 3 ngày. Trong trường hợp nghiêm trọng (dạng viêm xoang vừa và nặng), hãy uống 2 gram mỗi ngày.
  • Moxifloxacin (ví dụ Vigamox, Avalox, Octegra) dùng 400 mg uống hoặc tiêm tĩnh mạch mỗi 24 giờ trong 10 ngày. Cũng trong trường hợp này, nên sử dụng kháng sinh dành riêng để điều trị xoang cấp tính do vi khuẩn.

Thuốc thông mũi: đây là những loại thuốc không kê đơn (cũng có sẵn mà không cần toa) có sẵn ở dạng viên nén, chất lỏng và thuốc xịt mũi; quản lý của họ không nên kéo dài lâu, vì chúng có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng, đôi khi làm xấu đi các triệu chứng.

  • Pseudoefredin (ví dụ Actifed, Actigrip): pseudoephedrine có lẽ là loại thuốc được sử dụng nhiều nhất trong điều trị như thuốc thông mũi, thậm chí (nhưng không chỉ) trong bối cảnh viêm xoang; Thuốc được sử dụng cả kết hợp với các thuốc khác (ví dụ như thuốc kháng histamine, paracetamol) và trong đơn trị liệu. Bắt đầu điều trị bằng cách uống 30-60 mg thuốc mỗi 4 - 6 giờ, khi cần thiết. Tiếp tục điều trị bằng cách uống 120 mg hoạt động hai lần một ngày. Không vượt quá 240 mg mỗi ngày. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn
  • Oimumetazoline hydrochloride, dung dịch 0, 025-0, 05% (ví dụ Vicks sinex, Oxilin, Equimet): áp dụng 4-6 lần phun trong mỗi lỗ mũi hai lần một ngày, khi cần cho các giải pháp 0, 025% và 2-3 ứng dụng cho mỗi lỗ mũi hai lần một ngày cho các giải pháp 0, 5%.

Rửa mũi : các dung dịch muối (dung dịch sinh lý: ví dụ Libenar, Naset Spray) giúp tưới và giải phóng mũi khỏi chất nhầy dư thừa, do đó cho thấy một biện pháp khắc phục hợp lý để làm sạch ống thở và làm dịu màng mũi cùng lúc, làm tăng tốc độ màng mũi chữa bệnh viêm xoang.

Corticosteroid mũi: hữu ích để chống viêm nặng trong bối cảnh viêm xoang:

  • Flnomasone (ví dụ Avamys, Fluspirus, Flixonase, Nasofan): mặc dù được sử dụng rộng rãi trong điều trị viêm mũi, thuốc cũng rất hữu ích để làm giảm các triệu chứng điển hình của viêm xoang. Bệnh nhân trước đây được điều trị độc quyền bằng thuốc giãn phế quản có thể dùng flnomasone với liều 100 mcg vào ngày đầu tiên, tăng dần liều từ ngày này sang ngày khác, lên đến tối đa 500 mcg hai lần một ngày. Bệnh nhân trước đây được điều trị bằng corticosteroid đường uống có thể dùng flnomasone với liều 880 mcg mỗi ngày.
  • Budesonide (ví dụ Biben, Pulmaxan): Thuốc được sử dụng qua đường hô hấp: lặp lại hai ứng dụng (200-400 mcg) hai lần một ngày. Không vượt quá 400 mcg mỗi ngày. Trong trường hợp điều trị trước đó bằng corticosteroid, có thể tăng liều tới 800 mcg mỗi ngày (chia làm 4 lần hít hai lần một ngày).
  • Triamcinolone (ví dụ Kenakort, Triamvirgi, Nasacort): áp dụng 2 lần phun trong mỗi lỗ mũi mỗi ngày một lần. Có thể tăng liều sau 4-7 ngày, bôi 4 lần xịt vào mỗi lỗ mũi mỗi ngày một lần, hoặc hai lần xịt mũi hai lần một ngày. Liều duy trì để điều trị viêm xoang trên cơ sở dị ứng: 1 lần xịt mỗi lỗ mũi mỗi ngày.
  • Beclomethasone (ví dụ Rinoclenil, Nasal Becotide), được sử dụng rộng rãi trong điều trị chống viêm xoang dị ứng, nên uống bằng cách hít vào, với liều 1-2 lần phun (42-84 mcg) trong mỗi lỗ mũi, hai lần một ngày (168-336 mg mỗi ngày). Liều lượng được mô tả ở trên đề cập đến thuốc xịt, dung dịch 0, 042%.

Corticosteroid uống hoặc tiêm

Việc sử dụng các loại thuốc này được dành riêng để điều trị viêm xoang cao, đặc biệt là khi liên quan đến sự hiện diện của polyp mũi. Nói chung, việc sử dụng corticosteroid đường uống chỉ được khuyến cáo trong trường hợp hen liên quan đến viêm xoang nặng.

  • Nên dùng thuốc tiên dược (ví dụ Deltacortene, Lodotra ) để dùng 1-2 mg / kg chia làm hai lần, trong 3-5 ngày. Cũng có thể dùng thuốc tiêm tĩnh mạch với liều 2-4 mg / kg, chia làm 3-4 lần trong 24 giờ.
  • Methylprednisolone (vd Uống 40-80 mg thuốc mỗi ngày, chia làm 1-2 lần, trong khoảng thời gian từ 3 đến 10 ngày.

Thuốc chống ho: được dùng trong trường hợp xoang liên quan đến ho.

Dextromethorphan (ví dụ, Aricodiltosse, Bisolvon Cough, Ozopulmin) thường được dùng dưới dạng xi-rô hoặc viên với liều 15-60 mg 2-3 lần một ngày. Không vượt quá 120 mg mỗi ngày. Với liều 200-300 mg mỗi ngày, thuốc tạo ra ảo giác thị giác và có thể thay đổi nhịp tim.

Thuốc kháng histamine : được chỉ định để điều trị viêm xoang trong bối cảnh dị ứng.

  • Diphenhydramine (ví dụ Aliserin, Difeni C FN) được chỉ định để điều trị viêm xoang dị ứng. Uống 25 mg thuốc (viên / gói) cứ sau 4 giờ khi cần thiết. Không vượt quá 150 mg mỗi ngày.
  • Clorphenamine (ví dụ Trimeton, máy tính bảng hoặc dung dịch để tiêm): thuốc thường được kết hợp với phenylpropanolamine, một chất được sử dụng rộng rãi để điều chế các sản phẩm để điều trị các triệu chứng làm mát. Nên dùng 4 mg hoạt động cứ sau 4 - 6 giờ. Không vượt quá 32 mg mỗi ngày.

Trợ cấp trị liệu : được sử dụng như một liệu pháp bổ trợ cho điều trị viêm xoang

  • Paracetamol hoặc acetaminophen (ví dụ: Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina, Piros, Tachidol) của thuốc này rất hữu ích để hạ sốt, một triệu chứng thường đi kèm với viêm xoang. Paracetamol được dùng với liều lượng 325-650 mg mỗi ngày sau mỗi 4 - 6 giờ; cách khác, dùng 1 gram mỗi 6-8 giờ. Liều lượng phụ thuộc vào tình trạng, tuổi và cân nặng của bệnh nhân. Bạn cũng có thể dùng thuốc tiêm tĩnh mạch: 1 gram mỗi 6 giờ hoặc 650 mg mỗi 4 giờ cho người lớn và thanh thiếu niên nặng hơn 50 kg: nếu bệnh nhân nặng dưới 50 kg, dùng 15 mg / kg mỗi 6 giờ hoặc 12, 5 mg / kg cứ sau 4 giờ.
  • Ibuprofen (ví dụ Brufen, Kendo, Khoảnh khắc, Động lực, Buscofen): uống 200 đến 400 mg hoạt chất (viên nén, túi sủi bọt) sau mỗi 4 - 6 giờ, nếu cần. Trong một số trường hợp, thuốc giảm đau cũng có thể được tiêm tĩnh mạch với liều 400-800 mg mỗi 6 giờ, khi cần thiết.

Lưu ý: cách phòng ngừa viêm xoang mạn tính

  • Dị ứng là một yếu tố nguy cơ có thể gây viêm xoang: đã nói điều này, rõ ràng việc quản lý chính xác các hiện tượng dị ứng là cơ bản để ngăn ngừa viêm xoang.
  • Viêm xoang có thể là kết quả của một chuỗi cảm lạnh liên tục và sự lăng mạ của vi khuẩn và vi rút: đây là lý do tại sao cần tránh tiếp xúc với các đối tượng được làm mát.
  • Rửa tay thường xuyên, đặc biệt là trước bữa ăn
  • Hút thuốc và khói bụi là những yếu tố nguy cơ khác đối với các bệnh về phế quản và phổi: tránh hút thuốc càng nhiều càng tốt và môi trường thường xuyên bị ô nhiễm
  • Việc sử dụng máy tạo độ ẩm môi trường làm giảm nguy cơ viêm xoang và rối loạn hô hấp nói chung