Bởi Tiến sĩ Stefano Casali
Công việc thay đổi được xác định bởi tính liên tục, sự thay đổi và lịch trình của nó. Nó xuất phát từ nhu cầu đảm bảo các dịch vụ thiết yếu cho toàn bộ 24 giờ. Một ca làm việc, với các nhóm xen kẽ hoặc liên tiếp, được gọi là liên tục khi bạn làm mỗi ngày vào Chủ nhật và ngày lễ và yêu cầu thành lập tối thiểu 4 nhóm làm việc (3 nhóm làm việc theo ca 8 giờ và một nhóm để phần còn lại); nó thường được gọi là "4 x 8 liên tục". Công việc thay đổi, trong các nhóm xen kẽ hoặc liên tiếp, được gọi là bán tự động khi bị gián đoạn vào cuối tuần và yêu cầu thành lập tối thiểu 3 nhóm: «3 x 8 không liên tục». Sự thay đổi thường kéo dài 8 giờ và cùng một thời gian được thực hiện trong một khoảng thời gian xác định nhịp điệu xen kẽ. Trong hầu hết các trường hợp, nó là 7 ngày hoặc hiếm hơn 5. Một tính năng cuối cùng liên quan đến thời gian mở cửa. Đối với hầu hết các hoạt động, thời gian bắt đầu là vào lúc 5 hoặc 6 giờ sáng, lúc 1 giờ chiều hoặc 2 giờ chiều vào buổi chiều, lúc 9 giờ tối hoặc 10 giờ tối vào buổi tối. Hiếm khi hơn ở 4, 12 và 20 (Bộ phận nhân viên CNR 7/1999; Olson CM, 1984; Magnavita N., 1992).
Liên quan đến tần số, chúng ta có thể phân biệt các nhịp sau: nhịp sinh học hoặc nhịp sinh học (nict- night, -emera day ) có tần số khoảng một chu kỳ cứ sau 24 giờ (thực tế là từ 20 đến 28 giờ): ngủ xen kẽ, một chu kỳ hư cấu của nhiệt độ trung tâm. Nhịp điệu Fradian, có thời gian hơn 28 giờ: nhịp điệu hàng năm, theo mùa, hàng tháng. Nhịp điệu ultradian có thời gian ít hơn 20 giờ. Nhiều yếu tố ảnh hưởng đến đặc điểm cá nhân và điều kiện xã hội có thể tương tác với điều kiện làm việc và ảnh hưởng đến sự thích ứng ngắn hạn và dài hạn (G. Costa, 1990; G Costa, 1999; Melino C., 1992). Trong thực tế, không phải tất cả các nhân viên làm việc theo ca cho thấy các triệu chứng có ý nghĩa lâm sàng. Có sự thay đổi đáng kể giữa các cá nhân liên quan đến khả năng phản ứng tích cực với các yếu tố gây căng thẳng này. Khả năng thích ứng hiệu quả với các thay đổi, thậm chí rất quan trọng, theo nhịp điệu của chính họ, là do hai loại yếu tố: yếu tố bên ngoài, liên quan đến loại công việc thay đổi (như hướng và tốc độ quay của ca) và các yếu tố nội tại hoặc chủ quan như: tuổi, thời gian phục vụ và giới tính, loại sinh học, một số đặc điểm nhân cách và tâm lý (Kỷ yếu của Đại hội 25, 1996, Magnavita N., 1992). Một yếu tố khác cần nhấn mạnh là chất lượng môi trường, đóng vai trò quan trọng không kém: nhiệm vụ giám sát dễ thực hiện trong môi trường "giàu" hơn "nghèo", các yếu tố quan trọng là mức độ chiếu sáng, mức độ âm thanh, điều chế thời gian của họ, sự xen kẽ của các loại kích thích đáng kể khác nhau. Người ta biết rằng các tình huống trong đó lượng thông tin giảm đã gây đau đớn và dẫn đến buồn ngủ. Sự cảnh giác không được giữ ở mức tương tự trong suốt thời gian thức giấc, nó cũng tuân theo một điều chế sinh học. Những cú ngã này của đồng hồ có thể tương ứng với việc giảm hiệu suất của đối tượng: lỗi, thiếu sót tín hiệu, tăng tự phát bằng cách tăng theo thời gian của công việc, với sự đơn điệu, mệt mỏi, không nghỉ, thiếu ngủ hoặc thức ăn dư thừa. (G. Costa, 1990; Olson CM, 1984). Do đó, nó đã được đề xuất để làm phong phú thêm các nhiệm vụ đơn điệu, trong đó các tín hiệu quá không thường xuyên, với các kích thích không liên quan đến nhiệm vụ nhưng công nhân phải đáp ứng.
Khả năng thích ứng sinh lý dường như đặc biệt quan trọng, được hiểu là khả năng của mỗi cá nhân để sắp xếp lại, ít nhiều nhanh chóng, nhịp điệu của các chức năng sinh học khác nhau, với các biến thể của nhịp điệu giấc ngủ. Một tính năng cá nhân quan trọng khác là đặc điểm buồn ngủ. Điều đặc trưng cho các đối tượng buồn ngủ là tần suất cao mà họ phàn nàn buồn ngủ ban ngày và dễ ngủ, ngay cả khi điều kiện không cho phép. Các đối tượng cảnh giác, mặt khác, thường phàn nàn về chứng mất ngủ, ngủ thiếp đi với khó khăn và dễ dàng chống lại giấc ngủ. Tuy nhiên, trong số những đối tượng sau này, cũng có những đối tượng được đặc trưng bởi mức độ "dễ tỉnh táo" tốt về "khả năng ngủ", nhờ khả năng ngủ hoặc tỉnh táo theo lệnh, cũng cho thấy khả năng thích nghi với công việc cao hơn sự thay đổi. Hai nguồn khó khăn chính cho người làm việc theo ca là sự không đồng bộ hóa thời gian ngủ và sự không đồng bộ của thời gian bữa ăn. Những rối loạn này là nguyên nhân của hầu hết các lần bỏ rơi tự phát trong những tháng đầu tiên làm việc lần lượt (Magnavita, 1992; G Costa, 1990; G Costa., 1999) và phải được ghi nhớ vì chúng phản bội một sự thích nghi xấu.
Rối loạn giấc ngủ về cơ bản bao gồm sự không đồng bộ vĩnh viễn giữa nhịp sinh học, hoạt động và giai đoạn nghỉ ngơi và thói quen xã hội. Thời gian và chất lượng giấc ngủ của nhân viên làm việc theo ca khác nhau tùy thuộc vào thời gian làm việc theo ca và điều kiện môi trường. Giấc ngủ ban ngày của những người làm ca đêm bị rút ngắn khoảng một phần ba và mặc dù ở mức độ thấp hơn, những người làm ca sáng, thường bỏ việc đi ngủ sớm hơn vào buổi tối. Sự thiếu hụt trong giấc ngủ được đặt ra trong câu hỏi không chỉ làm xấu đi hiệu suất tinh thần và sự cảnh giác mà còn là một trong những nguyên nhân gây ra cảm giác khó chịu mà những người làm việc ca sáng phàn nàn. Mức độ tiếng ồn mà người ngủ phải chịu về cơ bản làm giảm giấc ngủ và môi trường âm thanh của phần còn lại ảnh hưởng trực tiếp đến năng lực của người lao động, trên hết nếu anh ta phải chịu sự cam kết hoặc cảnh giác.
