sự giới thiệu

Listeria là một loại vi khuẩn thuộc nhóm trực khuẩn; Nó là hiếu khí tùy chọn (nó tồn tại cả khi có mặt và không có oxy), không phải bào tử (không tạo ra bào tử), nhạy cảm với pH axit và được phân loại theo gram âm (Gram -), do đó nó có thể tạo ra nội độc tố lipid chịu nhiệt độ cao .

Listeria là một trong những mầm bệnh quan trọng nhất của nguyên nhân thực phẩm ; nó được đặc trưng bởi một bản chất thích nghi mạnh mẽ, đến mức, từ một chủng vi khuẩn chỉ liên quan đến các bệnh động vật, gần đây nó đã được chuyển thành một loại vi khuẩn gây nhiễm độc hiệu quả cho con người.

6 loại listeria được biết đến: listeria monocytogenes, listeria innocua, listeria seeligeri, listeria welshimeri, listeria ivanovii và listeria Grayi .

Listeria monocytogenes có khả năng gây viêm nhiễm độc tố thực phẩm gọi là listeriosis ; từ những năm 1950, nhiều trường hợp dịch bệnh và các trường hợp nghi ngờ có thể do listeria này gây ra đã được ghi nhận.

Các loại thực phẩm chịu trách nhiệm cho sự tăng sinh của vi khuẩn dường như rất nhiều, bắt đầu từ sữa tươi và thịt tươi, đến các loại thịt nấu chín (do nhiễm chéo) và đến các loại rau được bảo quản; thích thực phẩm từ sữa.

Vi khuẩn Listeria monocytogenes nhìn thấy dưới kính hiển vi điện tử. Vi sinh vật này là tác nhân truyền nhiễm chịu trách nhiệm cho bệnh listeriosis, một bệnh truyền qua thực phẩm ảnh hưởng đến 2.500 người ở dạng lâm sàng hàng năm ở Hoa Kỳ; trong số 500 người này chết

Các triệu chứng

To Deepen: Triệu chứng Listeriosis

Đặc điểm sinh học và lây nhiễm

Listeria là một loại vi khuẩn ngấm ngầm, vì nó có hiệu quả chống lại nhiệt độ thấp (đóng băng); từ những năm 80, bệnh truyền nhiễm thực phẩm của ông đã trở nên phổ biến ở người và dường như lây lan thường xuyên trên thực phẩm do nhiễm chéo. Nó là một loại vi khuẩn có mặt khắp nơi; nó có thể được tìm thấy trên đất, trên cây mục nát và thường trong ruột của động vật hoang dã hoặc trang trại (cừu, gia súc, lợn và gia cầm). Nó có thể có mặt trong các tầng bị ô nhiễm và từ đó, thông qua tưới tiêu, định cư trên rau và trái cây, hơn nữa, còn lại trong dòng nước có thể xác định sự lây nhiễm của cá và động vật giáp xác. Ruồi và ve là những người mang mầm bệnh.

Các loại thực phẩm mà listeria tồn tại hoặc nhân lên rất nhiều và việc loại bỏ nó gần như là không thể, thay vào đó, các phương pháp điều trị liên quan nhằm kiểm soát sự tăng sinh, xảy ra trong khoảng từ 0 đến 45 ° C nhưng nhanh hơn trong khoảng từ 30 đến 37 ° C; Listeria cũng khá chịu nhiệt (nó chết nhẹ trên 60 ° C) và natri clorua, ngay cả ở mức bão hòa, không ngăn được sự tăng trưởng của nó. Listeria thích pH trung tính hoặc hơi kiềm nhưng không sinh sản hiệu quả ở những người có tính axit.

Người có nguy cơ

Listeriosis KHÔNG phải là một bệnh có khả năng gây rủi ro cho người khỏe mạnh, do đó, các trường hợp nghiêm trọng hiếm khi được ghi nhận. Ngược lại, listeria có hiệu quả đối với các thuốc giảm miễn dịch (bệnh nhân AIDS, hóa trị liệu, v.v.) và trên phụ nữ mang thai (nguy cơ cao gấp 20 lần so với một người đàn ông khỏe mạnh); Rõ ràng là các điều kiện khác có thể ủng hộ quá trình listeriosis khét tiếng, chúng tôi đề cập đến nghiện rượu, tân sinh, tiểu đường, bệnh tim mạch, vv Lưu ý Biến chứng quan trọng nhất của bệnh listeriosis nặng là nhiễm trùng máu (vi khuẩn trong máu) dẫn đến viêm màng não (hệ thần kinh trung ương - nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương).

mang thai

Mặc dù listeria có thể xuất hiện gần như không có triệu chứng ở phụ nữ mang thai (tương tự như ảnh hưởng nhẹ), hậu quả ở thai nhi có thể là thảm họa. Thành quả của việc thụ thai là nạn nhân của nhiễm trùng bẩm sinh, do đó nó có thể đi theo hướng: sinh non, tử vong hoặc phá thai. Ngay cả khi listeria lây nhiễm cho trẻ sơ sinh trong khi sinh, có nguy cơ biến chứng cao; chính xác hơn, sau khi ủ thường dao động trong khoảng từ 7 ngày đến 4 tuần, hình ảnh triệu chứng được đặc trưng bởi nhiễm trùng huyết và viêm màng não gây tử vong.

Sàng lọc được thực hiện với các xét nghiệm siêu âm và huyết thanh học.

Ở người mẹ bị ảnh hưởng, việc điều trị dược lý phải kịp thời và được thực hiện với sự liên kết của kháng sinh (ampicillin và aminoglycoside).

Miễn dịch và điều trị

Cần nhớ rằng sự kiểm soát listeria trong cơ thể được giao cho các tế bào lympho T và các đại thực bào được kích hoạt (một số tế bào bạch cầu), do đó, bất kỳ sự thay đổi nào của các tế bào miễn dịch này đều gây ra sự suy giảm thậm chí không thể đảo ngược của listeriosis. Lưu ý Listeria có thể trốn tránh sự bảo vệ miễn dịch bằng cách tăng sinh trong các thực bào đơn nhân.

Liệu pháp này chủ yếu là dược lý dựa trên: kháng sinh coumermicin, rifampicin, ampicillin và aminoglycoside; Thật không may, trong các đối tượng suy giảm miễn dịch, liệu pháp kháng khuẩn không phải lúc nào cũng thỏa đáng.

Tài liệu tham khảo

  • Vi sinh thực phẩm - JM Jay, MJ Loessner, DA Golden - Springer - trang 637: 667
  • Vệ sinh trong ngành công nghiệp thực phẩm - NG Marriott, RB Gravani - Springer - trang 40-41.