Hematoma hoặc Ecchymosis

Hematoma hay bầm tím?

Không có gì lạ khi các thuật ngữ "khối máu tụ" và "bầm tím" bị nhầm lẫn bởi các từ đồng nghĩa. Trong thực tế, định nghĩa chung của cả hai hình thức lây nhiễm gần như giống hệt nhau; hơn nữa, cả hai khối máu tụ và vết bầm tím đều được gây ra bởi cùng một nguyên nhân.

Nhưng tại sao, sau đó, thiếu máu không thể được định nghĩa đúng là "khối máu tụ"?

Câu trả lời khá đơn giản, ngay cả khi không phải lúc nào cũng ngay lập tức: sự khác biệt giữa khối máu tụ và vết bầm tím về cơ bản là mức độ nghiêm trọng của chấn thương.

Nhưng chúng ta hãy cố gắng làm rõ ràng, tập trung vào các yếu tố hợp nhất và phân biệt hai vết bầm tím.

định nghĩa

1. Thuật ngữ EMATOMA định nghĩa một sự cố tràn máu bên ngoài dòng máu: sau những chấn thương, sự lây nhiễm hoặc những cú sốc dữ dội, máu thoát ra khỏi các mạch máu, tập trung trong một mô hoặc trong khoang nội tạng và bắt nguồn một khối máu tụ.
2. ECCHIMOSIS là sự xâm nhập của máu trong mô, hậu quả của chấn thương có thể phá vỡ thành mạch, mà không ảnh hưởng đến da.

NHƯNG SỰ KHÁC BIỆT LÀ GÌ?

Các định nghĩa được đưa ra ở trên thực sự tương đương: cả khối máu tụ và ecchymosis đều xác định các bộ sưu tập máu bên ngoài mạch máu, sau một chấn thương.

Định nghĩa này khá chung chung và không làm rõ sự khác biệt.

Để hiểu những gì phân biệt khối máu tụ với một người già, chúng ta phải quay trở lại mức độ nghiêm trọng của chấn thương trải qua.

1. EMATOMA là kết quả của một chấn thương truyền nhiễm dữ dội, chẳng hạn như tạo ra sự tích tụ máu dồi dào trong mô hoặc trong khoang của sinh vật. Các khối máu tụ thích hợp cho biết bắt nguồn từ sự vỡ của các mạch máu lớn. Theo định nghĩa, kích thước khối máu tụ vượt quá 2 cm đường kính.
2. ECCHIMOSIS là hậu quả của một sự xung đột ít bạo lực hơn. Đồng nghĩa với bầm tím, bầm tím là do vỡ các mạch máu nhỏ. Một hình ảnh, được xác định như vậy, phải có kích thước trong khoảng từ 1 đến 2 cm .

• Các tổn thương thấp hơn centimet mang một ý nghĩa khác: chúng ta nói về màu tím khi đường kính của vết bầm nằm trong khoảng từ 3 mm đến 1 cm và petechiae, nếu kích thước nhỏ hơn 3 mm.

Mặc dù có sự khác biệt này, nhưng không có gì lạ khi khối máu tụ và rối loạn sắc tố bị nhầm lẫn. Trong những chấn thương nặng, hai điều kiện lâm sàng cùng tồn tại và chồng chéo lên nhau, tạo ra một tổn thương rất lớn, với rất ít xác định. Do đó, ở đây cái gọi là "mặt nạ ecchymotic" có thể được định nghĩa là khối máu tụ cho tất cả các mục đích.

PHÂN TÍCH LÀ GÌ?

nguyên nhân

Từ quan điểm căn nguyên, hematoma và ecchymosis có thể được gây ra bởi các nguyên nhân tương tự.

Các khối máu tụ thường xuyên nhất, cũng như đối với các vết bầm tím, là một biểu hiện của chấn thương hoặc chấn thương bạo lực ít nhiều trên da.

Ngoài vết bầm tím chấn thương, cả vết bầm tím và khối máu tụ có thể được xác định bởi một số yếu tố:

• Thay đổi khả năng đông máu (giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu)
• bệnh bạch cầu
• Lupus ban đỏ hệ thống, viêm tĩnh mạch và bệnh scurvy: không thường xuyên. Hầu như những mối quan hệ bệnh hoạn này tạo ra khối máu tụ; đôi khi, họ có thể khiến bệnh nhân bị bầm tím.
• Điều trị chống đông máu (heparin, dicumarol, coumadin, v.v.)
• Chấn thương từ vết thương phẫu thuật: sau phẫu thuật, khối máu tụ (thường xuyên hơn) và petechiae (ít thường xuyên hơn) tạo thành một biến chứng.

Chữa bệnh và điều trị

Rõ ràng, điều trị lý tưởng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương phải chịu. Chúng tôi đã thấy rằng các khối máu tụ bắt nguồn từ những vết bầm tím dữ dội, chẳng hạn như phá vỡ các bức tường của các mạch máu cỡ trung bình và lớn; vết bầm tím thay vào đó là kết quả của một chấn thương ít bạo lực hơn. Từ những gì đã nói, có thể hiểu rằng khối máu tụ đòi hỏi các phương pháp điều trị "quan trọng" hơn là thiếu máu.

Hơn nữa, vị trí của chấn thương nên được đánh giá: khối máu tụ bề mặt - cũng như vết bầm tím - có thể được điều trị dễ dàng bằng cách áp dụng túi nước đá vào tổn thương. Một khối máu tụ hoặc nhiễm trùng là kết quả của chấn thương nghiêm trọng (ví dụ chấn thương đầu) là một cấp cứu y tế đòi hỏi phải sơ tán lấy máu.

Thông thường, khối máu tụ và vết bầm tím được chẩn đoán trong cùng một hình ảnh lâm sàng: đường viền giữa một tổn thương và bên kia thường mỏng, đến mức không phân biệt được vết bầm tím với khối máu tụ.