SPIRIVA ® - Tiotropium

SPIRIVA ® là thuốc dựa trên Tiotropium bromide

NHÓM THERAPEUTIC: Anticholinergic

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định SPIRIVA ® - Tiotropium

SPIRIVA ® được chỉ định, như một thuốc giãn phế quản, trong liệu pháp dài hạn của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.

Cơ chế hoạt động của SPIRIVA ® - Tiotropium

SPIRIVA ® là một loại thuốc dựa trên Tiotropium bromide, một hợp chất amoni bậc bốn có hoạt tính kháng cholinergic rõ rệt hướng đến tất cả các thụ thể muscarinic và đặc biệt là thụ thể M3 biểu hiện ở mức độ từ cơ trơn phế quản.

Được thực hiện bằng đường hô hấp tại chỗ, nguyên tắc hoạt động trên tập trung chủ yếu ở mức độ của đường hô hấp trên, nơi nó ngăn chặn tác dụng ức chế phế quản của acetylcholine trên các thụ thể muscarinic, gây ra sự giãn phế quản kéo dài trong vài giờ, do sự phân ly chậm của động lực học. từ chính thụ thể.

Mặc dù việc sử dụng sản phẩm tại chỗ được đặc trưng bởi tính khả dụng sinh học tuyệt vời, một phần của thuốc được hấp thu một cách có hệ thống, trước tiên là chuyển hóa không enzyme tạo ra hai chất dị hóa không hoạt động dược lý và sau đó từ chuyển hóa ở gan bị oxy hóa cần thiết để bài tiết qua thận .

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

TIOTROPIO VÀ ASMA

Chăm sóc hô hấp. 29 tháng 10 năm 2013. [Epub trước khi in]

Thử nghiệm lâm sàng chứng minh việc bổ sung Tiotropium bromide vào liệu pháp hen tiêu chuẩn cho kết quả cải thiện rõ rệt chức năng phổi, giảm biến chứng và tử vong chung liên quan đến bệnh này

TIOTROPIO BROMURO VÀ CƠ CHẾ MOLECULAR TRONG KHÓA HỌC ASTHMA

Bột dược liệu Ther. Ngày 30 tháng 9 năm 2013. pii: S1094-5539 (13) 00173-9. doi: 10.1016 / j.pupt.2013.09.004

Nghiên cứu thực nghiệm chứng minh làm thế nào, mặc dù Tiotropium bromide chưa được phê duyệt để điều trị hen suyễn, nhưng trong các mô hình hen suyễn có thể xác định không chỉ một thuốc giãn phế quản mà còn là một hành động ức chế chống viêm và tiết chất nhầy.

TIOTROPIO TRONG THỰC TIỄN LÂM SÀNG

N Engl J Med. 2013 ngày 17 tháng 10; 369 (16): 1491-501. doi: 10.1056 / NEJMoa1303342. Epub 2013 ngày 30 tháng 8.

Nghiên cứu thử nghiệm khả dụng sinh học và hiệu quả lâm sàng của Tiotropium bromide được thực hiện thông qua các thiết bị y tế khác nhau, nhưng quan sát hiệu quả tương tự của hành động trong điều trị bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và độ an toàn tương đối của việc sử dụng

Phương pháp sử dụng và liều lượng

SPIRIVA ®

Viên nang cứng, bột để hít, 22, 5 mcg Tiotropium bromide, tương đương với 18 mcg Tiotropium.

Điều trị SPIRIVA ® nên được xác định bởi bác sĩ dựa trên các điều kiện sinh lý bệnh lý của bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của hình ảnh lâm sàng.

Về nguyên tắc, nên hít một viên mỗi ngày một lần, sử dụng thiết bị y tế HandiHaler, cần thiết để tối ưu hóa sự sẵn có của hoạt chất.

Cảnh báo SPIRIVA ® - Tiotropium

Với cơ chế tác dụng đặc biệt của Tiotropium bromide và tác dụng động học đặc trưng của nó, cần xem xét sự không phù hợp của thuốc này trong điều trị các cơn co thắt phế quản cấp tính.

Các đặc điểm dược động học tương tự, áp dụng thận trọng tối đa trong việc sử dụng thuốc, ở bệnh nhân suy thận và do đó được đặc trưng bởi giảm độ thanh thải giống nhau.

Bệnh nhân dùng SPIRIVA ® nên tránh tiếp xúc với mắt, tránh nuốt thuốc và tham khảo ý kiến bác sĩ ngay sau khi xuất hiện các tác dụng phụ như khô miệng, co thắt phế quản, tăng nhãn áp hoặc bí tiểu.

SPIRIVA ® có chứa đường sữa, do đó, lượng tiêu thụ của nó không được chỉ định ở những bệnh nhân mắc hội chứng kém hấp thu glucose-galactose, thiếu hụt enzyme enzyme và dị ứng với protein sữa.

Việc sử dụng SPIRIVA ®, không cần thiết về mặt lâm sàng, bị cấm trong và ngoài cuộc thi.

Nên để thuốc xa tầm tay trẻ em.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

Các chống chỉ định đã nói ở trên về việc sử dụng SPIRIVA ® thường được kéo dài đến thời kỳ mang thai và cho đến giai đoạn cho con bú tiếp theo, do không có nghiên cứu nào có thể mô tả đầy đủ hồ sơ an toàn của thuốc đối với sức khỏe của thai nhi và trẻ sơ sinh .

Tương tác

Số lượng nghiên cứu dược động học giảm có ích để mô tả các tương tác dược động học có thể có của Tiotropium bromide, đòi hỏi hết sức thận trọng trong việc sử dụng SPIRIVA ® theo ngữ cảnh và các hoạt chất khác đặc biệt là các thuốc kháng cholinergic khác thay vì hoạt chất.

Chống chỉ định SPIRIVA ® - Tiotropium

Việc sử dụng SPIRIVA ® chống chỉ định ở những bệnh nhân quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với một trong các tá dược của nó hoặc với các phân tử liên quan đến cấu trúc và hóa học.