tổng quát
Xương đùi là xương nằm trong đùi, tức là phần trên của mỗi chi dưới.
Mỗi phần có một giải phẫu cụ thể và có một số khu vực cụ thể, hoạt động như một điểm gốc và một điểm chèn cho cơ bắp và dây chằng.
Xương đùi rất cần thiết cho sự phân bố trọng lượng cơ thể dọc theo toàn bộ chi dưới và cho sự vận động.
Xương đùi là gì
Xương đùi là xương duy nhất ở đùi . Nó thuộc về loại xương dài và đại diện cho yếu tố xương dài nhất của cơ thể con người.
Xương đùi là một xương chẵn và hoạt động như một điểm gốc và một khu vực chèn cho nhiều cơ và dây chằng.
cơ thể học
Các chuyên gia giải phẫu học chia xương đùi thành ba vùng xương chính (hoặc các phần): đầu tận cùng, cơ thể và đầu xa.
Lưu ý quan trọng: ý nghĩa trung gian và bên
Medial và lateral là hai thuật ngữ có nghĩa trái ngược nhau. Tuy nhiên, để hiểu đầy đủ ý nghĩa của chúng, cần phải lùi lại một bước và xem lại khái niệm máy bay sagittal.
Hình: các mặt phẳng mà các nhà giải phẫu mổ xẻ cơ thể con người. Trong hình ảnh, đặc biệt, mặt phẳng sagittal được tô sáng.
Mặt phẳng sagittal, hay mặt phẳng đối xứng giữa, là sự phân chia trước-sau của cơ thể, một phân chia mà hai nửa bằng nhau và đối xứng xuất phát: nửa bên phải và nửa bên trái. Ví dụ, từ một mặt phẳng sagittal của đầu xuất phát một nửa, bao gồm mắt phải, tai phải, lỗ mũi phải và một nửa, bao gồm mắt trái, tai trái, lỗ mũi trái v.v.
Sau đó trở lại các khái niệm trung gian-bên, từ trung gian chỉ ra mối quan hệ gần gũi với mặt phẳng sagittal; trong khi từ bên chỉ ra mối quan hệ khoảng cách từ mặt phẳng sagittal.
Tất cả các cơ quan giải phẫu có thể là trung gian hoặc bên đến một điểm tham chiếu. Một vài ví dụ làm rõ tuyên bố này:
Ví dụ đầu tiên. Nếu điểm tham chiếu là mắt, thì đây là lỗ mũi bên cùng một bên, nhưng trung gian đến tai.
Ví dụ thứ hai. Nếu điểm tham chiếu là ngón chân thứ hai, thì phần tử này nằm bên cạnh ngón chân thứ nhất (ngón chân), nhưng là trung gian cho tất cả những người khác.
Kết thúc? gần
Đầu tận cùng của xương đùi là phần xương gần với thân cây nhất. Hơn nữa, trong ngôn ngữ y học-giải phẫu, thuật ngữ proximal có nghĩa là "gần trung tâm cơ thể" hoặc "gần điểm gốc hơn" (NB: theo quy ước, điểm gốc của bất kỳ xương nào rời khỏi thân cây là thân cây).
Đầu tận cùng có một hình thái như vậy, cho phép nó kết hợp hoàn hảo với acetabulum của khung chậu (acetabulum là một khớp nối, tương tự như một cái bát) và tạo thành khớp hông .
Các thành phần cấu trúc có liên quan của đầu gần là 6:
- Đầu : nó là phần gần nhất của xương đùi. Chiếu theo hướng trung gian, nó có sự xuất hiện của một hình cầu, cụ thể là hình cầu 2/3. Nó có một bề mặt mịn màng và một vết lõm nhỏ ( viêm nắp fovea ), hoạt động như một điểm chèn cho dây chằng tròn. Dây chằng tròn là một trong những dây chằng quan trọng nhất của khớp hông: một đầu của nó được buộc vào đầu xương đùi và đầu còn lại của nó vào acetabulum.
Acetabulum là một hốc giống như xương, ngồi trong xương chậu, có vai trò là để chứa đầu xương đùi.
- Cổ : đó là phần ngắn của xương đùi nối đầu với cơ thể của xương đùi. Từ hình dáng rất giống với hình trụ, nó hơi uốn cong theo hướng trung gian: sự uốn cong này, ở người trưởng thành, tạo thành một góc khoảng 130 ° với cổ.
Góc trong câu hỏi là đặc biệt quan trọng, vì nó cho phép khớp hông tận hưởng một phạm vi chuyển động đáng chú ý.
- Bộ ba tuyệt vời : đó là một quá trình xương (hoặc chiếu xương) bắt nguồn từ cơ thể và được đặt bên, đối với cổ. Nó có hình dạng tứ giác và một giải phẫu đặc biệt, cho phép nó chứa các đầu cuối của nhiều cơ bắp, tham gia vào sự chuyển động của hông và đùi (cơ piriformis, cơ obturator bên ngoài, cơ bắp obturator bên trong, cơ đôi, cơ gluteus và cơ bắp gluteus medius).
Bộ ba tuyệt vời có thể sờ thấy: người đọc có thể đánh giá cao sự hiện diện của nó bằng cách chạm, chạm vào mặt ngoài cao của một trong hai đùi của nó.
- Trochanter nhỏ : đó là một quá trình xương nhỏ hơn trochanter lớn, bắt nguồn từ cơ thể xương đùi, trong một khu vực có định vị sau-sau. Với hình dạng hình nón và ngồi xổm, nó nhô ra ngay dưới cổ và có hướng ngược lại với hình tam giác lớn (do đó "chỉ" vào trong, tức là theo hướng trung gian).
Trochanter nhỏ đóng vai trò là điểm chèn cho các phần cuối của các gân cơ psoas và cơ xương chậu lớn (kết hợp với nhau được gọi là ileo-psoas).
- Đường đan xen trước : nằm trên bề mặt trước của xương đùi, là một đỉnh xương với định hướng trung gian thấp hơn (tức là đi xuống dưới và vào trong), kết hợp hai trochanters lớn.
Đường đan xen trước đại diện cho điểm chèn của dây chằng iliofemoral, một trong những dây chằng quan trọng và kháng nhất của khớp hông.
- Mào xen kẽ sau : nằm trên bề mặt sau của xương đùi, là một đỉnh xương với định hướng trung gian thấp hơn, kết nối hai trochanters với nhau.
Dọc theo con đường ngắn của nó, nó có một củ tròn, được gọi là củ vuông, nơi chứa đầu cuối của cơ vuông của xương đùi.
Để biết mô tả chi tiết về hai trochanters và các cấu trúc khác của đầu tận cùng của xương đùi, độc giả nên tham khảo bài viết trên trang này.
Hình: xem sau của cực trên của xương đùi.
CƠ THỂ CỦA FEMOR
Cơ thể là khu vực trung tâm của xương đùi, giữa đầu gần và đầu xa.
Nó có ngoại hình tương tự như đồng hồ cát: rộng ở khu vực ngoại vi và hẹp ở trung tâm.
Bề mặt sau của nó có một giải phẫu đặc biệt: ở giữa, có một đỉnh xương với định hướng dọc - cái gọi là đường khắc nghiệt - phân chia cả ở phía trên (tức là về phía đầu gần nhất) và ở phía dưới (sau đó về phía cuối đầu xa).
- Đường khắc nghiệt chứa các đầu cuối của các cơ phụ cộng dài, phụ gia ngắn và phụ gia lớn. Ngoài ra, nó đại diện cho điểm mà bắp tay cái, cơ bên rộng và cơ trung gian rộng lớn bắt nguồn.
- Các phân nhánh trên tạo thành một sườn núi trung gian và một sườn núi bên. Các sườn núi trung gian lấy tên của dòng lược, trong khi sườn bên có tên của tubutity gluteal .
Dòng lược chứa đầu cuối của cơ lược; mặt khác, tubutity gluteal đóng vai trò là điểm gắn kết cho đầu cuối của cơ glimus maximus.
- Các phân nhánh thấp hơn hình thành (cũng) một sườn núi trung gian và một sườn núi bên. Dãy trung gian là cái gọi là dòng supracondylar trung gian, trong khi sườn bên là cái gọi là dòng supracondylar bên .
Dòng supracondylar trung gian chấm dứt đường đi của nó với một phần nhô ra nhỏ, được gọi là tubercle adductor . Các tubercle adductor đại diện, cùng với đường sắc nét, điểm chèn cho đầu cuối của cơ adductor lớn.
Hình: bên trong đùi, xương đùi chạy hơi xiên, định hướng y tế. Điều này đảm bảo sự ổn định cao hơn trong khớp gối.
Nhìn từ trên xuống dưới, xương đùi có một quá trình trung gian, tức là nó có xu hướng phát triển theo hướng mặt phẳng sagittal. Đặc điểm này không phải là ngẫu nhiên: nó cung cấp sự ổn định cao hơn cho khớp mà xương đùi hình thành với xương chày; khớp nối mà lấy tên của đầu gối .
Kết thúc? xa
Đầu xa của xương đùi là phần xương xa nhất từ thân cây. Hơn nữa, trong ngôn ngữ y khoa-giải phẫu, thuật ngữ xa nằm trong phản đề với từ gần và có nghĩa là "xa trung tâm của cơ thể" hoặc "xa nhất từ điểm gốc".
Đầu xa rộng hơn đầu tận cùng, có hình khối và có một số đặc điểm cho phép nó khớp hoàn hảo với xương chày và xương bánh chè và tạo thành khớp gối.
Xương chày là một trong hai xương, cùng với xương, tạo thành chân ; mặt khác, xương bánh chè là yếu tố xương, có hình vỏ sò, nằm ở phần trước của đầu gối, để bảo vệ nó.
Các cấu trúc giải phẫu phân biệt xương đùi là:
- Các condyle trung gian và condyle bên . Chúng là hai điểm nổi bật thuôn và tròn, được đặt ở cuối xương đùi. Bề mặt sau kém hơn của chúng được khớp nối với xương chày và xương khớp giữa và đầu gối, trong khi bề mặt trước của chúng được khớp với xương bánh chè. Trong số các cấu trúc nói trên có một khoảng cách vật lý.
Trước đây, để phân tách hai phong cách, có một sự trầm cảm nhẹ lấy tên của bề mặt sao . Bề mặt xương bánh chè mịn và có vai trò cơ bản trong khớp nối xương đùi.
Đặc biệt: condyle trung gian dài hơn một chút so với condyle bên. Điều này có nghĩa là, mặc dù định hướng trung gian của xương đùi, cạnh dưới của đầu xa vẫn nằm ngang.
- Epicondyle trung gian và epicondyle bên . Chúng là hai biểu tượng xương tương ứng của condyle trung gian và của condyle bên, nằm phía trên cái sau (NB: tiền tố epi- có nghĩa là "ở trên"). Chúng tham gia vào khớp gối khác với các kiểu: chúng hoạt động như một điểm khớp nối cho đầu ban đầu của dây chằng trung gian (epicondyle trung gian) và dây chằng bên (epicondyle bên). Các dây chằng trung gian và bên là rất cần thiết để cung cấp sự ổn định cho đầu gối và cho phép một loạt các chuyển động sau, mà không có đầu xa của xương đùi chạm vào đầu gần của xương chày.
- Các mương intercondylar . Đó là sự trầm cảm ngăn cách hai phong cách trên bề mặt sau của xương đùi (NB: tiền tố có nghĩa là "giữa"). Nó phục vụ như là một điểm chèn cho các đầu ban đầu của dây chằng bên trong của đầu gối: dây chằng chéo trước và dây chằng chéo sau.
- Khuôn mặt cho sự gắn bó của dây chằng chéo trước . Đó là một khu vực của fossa intercondylar, nằm ở vị trí bên. Trên đó, nó chèn dây chằng chéo trước (LCA), một cấu trúc cơ bản cho khớp gối. Phá vỡ ACL hạn chế rất nhiều phạm vi chuyển động của khớp và thúc đẩy quá trình thoái hóa khớp gối.
- Khuôn mặt cho sự gắn bó của dây chằng chéo sau . Đây là một khu vực của fossa intercondylar lớn nhất của trước đó, với một vị trí trung gian. Nó hoạt động như một dây chằng cho dây chằng chéo sau (LCP), một yếu tố khớp quan trọng khác của đầu gối.
Chức năng
Xương đùi là xương cơ bản cho sự phân bổ công bằng lực và trọng lượng cơ thể ở chi dưới và cơ địa (các cơ móc là rất cần thiết để đi bộ, chạy và nhảy).
Bảng dưới đây cho thấy danh sách 22 cơ bắt nguồn hoặc chấm dứt ở xương đùi.
| bắp thịt | Ông chủ đầu cuối hoặc lãnh đạo ban đầu | Trang web liên lạc trên xương đùi |
| Cơ bắp | Ông chủ thiết bị đầu cuối | Trochanter nhỏ |
| Cơ bắp lớn | Ông chủ thiết bị đầu cuối | Trochanter nhỏ |
| Gluteus maximus cơ | Ông chủ thiết bị đầu cuối | Gluteal tuberosity |
| Có nghĩa là cơ gluteus | Ông chủ thiết bị đầu cuối | Bề mặt bên của trochanter lớn |
| Gluteus cơ nhỏ | Ông chủ thiết bị đầu cuối | Mặt trước của trochanter lớn |
| Cơ bắp Piriformis | Ông chủ thiết bị đầu cuối | Cạnh trên của trochanter lớn |
| Cơ bắp đôi trên | Ông chủ thiết bị đầu cuối | Đại trochanter |
| Cơ bắp obturator nội bộ | Ông chủ thiết bị đầu cuối | Bề mặt trung gian của trochanter lớn |
| Cơ bắp đôi | Ông chủ thiết bị đầu cuối | Đại trochanter |
| Cơ xương đùi vuông | Ông chủ thiết bị đầu cuối | Mào xen kẽ sau |
| Cơ bắp bên ngoài | Ông chủ thiết bị đầu cuối | Trochanteric fossa (trầm cảm nhỏ gần trochanter lớn, xem hình của trochanter lớn). |
| Cơ bắp | Ông chủ thiết bị đầu cuối | Lược chải |
| Cơ phụ dài | Ông chủ thiết bị đầu cuối | Phần trung gian của dòng chua |
| Phụ gia cơ ngắn | Ông chủ thiết bị đầu cuối | Phần trung gian của dòng chua |
| Cơ bắp phụ trợ lớn | Ông chủ thiết bị đầu cuối | Phần trung gian của dòng chua và tubercle adductor |
| Cơ bên rộng | Đầu ban đầu | Great trochanter và một phần của dòng khắc nghiệt |
| Cơ rộng trung gian | Đầu ban đầu | Mặt trước và mặt bên của xương đùi |
| Cơ trung gian rộng | Đầu ban đầu | Phần xa của dòng xen kẽ và phần trung gian của dòng chua |
| Bắp tay nữ | Đầu ban đầu | Phần bên của đường thô |
| Cơ bắp | Đầu ban đầu | Dưới epicondyle bên |
| Cơ bắp dạ dày | Đầu ban đầu | Đằng sau các ống dẫn phụ, phía trên epicondyle bên. |
| Cơ bắp | Đầu ban đầu | Phía trên bao cao su bên |
Bệnh của Femur
Các vấn đề quan trọng nhất có thể ảnh hưởng đến xương đùi là gãy xương của các bộ phận cấu thành nó, trong trường hợp này: gãy xương chi và gãy xương của cơ thể.
TUYỆT VỜI TUYỆT VỜI? CHUYÊN NGHIỆP CỦA FEMOR
Gãy xương tận cùng của xương đùi có tỷ lệ tử vong cao. Trên thực tế, khoảng 1/3 bệnh nhân tử vong trong vòng một năm do gãy xương đùi.
Có hai loại gãy xương khác nhau của đầu cực gần: gãy xương đùi nội sọ và gãy xương đùi ngoại bào .
Trong gãy xương nội sọ, gãy xương ảnh hưởng đến đầu xương đùi, tức là phần được đưa vào acetabulum và tạo thành cái gọi là viên nang khớp (NB: intracapsular có nghĩa là "bên trong viên nang").
Trong gãy xương ngoại bào, gãy xương ảnh hưởng đến một phần gần nhất không liên quan đến khớp hông.
Trong khi gãy xương nội sọ là điển hình của người cao tuổi, gãy xương ngoại bào là phổ biến hơn ở các đối tượng trẻ.
CƠ THỂ CỦA CƠ THỂ
Các gãy xương của cơ thể xương đùi là không phổ biến, bởi vì, để khiêu khích họ, phải chịu những chấn thương rất mạnh, chỉ xảy ra trong những trường hợp hiếm gặp (ví dụ, một tai nạn đường bộ đặc biệt dữ dội).
Hai biến chứng đặc biệt của các gãy xương này là: liệt dây thần kinh xương đùi và rút ngắn chân (NB: biến chứng này là điển hình của gãy xương của cơ thể xương đùi được định nghĩa là "xoắn ốc").
