tổng quát
Đau hậu môn là một triệu chứng phổ biến của nhiều bệnh, một số trong đó khá phổ biến và may mắn thay. Mô tả các nguyên nhân chính của nguồn gốc, bài viết giúp giải thích chính xác triệu chứng này dựa trên các đặc điểm của cơn đau và triệu chứng liên quan.
LƯU Ý: trong trường hợp đau hậu môn đặc biệt nghiêm trọng hoặc có xu hướng xấu đi theo thời gian, nên trải qua kiểm tra y tế chuyên khoa. Khuyến cáo tương tự có giá trị trong trường hợp mất máu hậu môn, có thể liên quan đến ung thư biểu mô hậu môn trực tràng; Mặc dù sự kiện cuối cùng này khá hiếm so với các nguyên nhân gây chảy máu hậu môn khác, liên hệ với bác sĩ là cách duy nhất để làm rõ mọi nghi ngờ
Vết nứt hậu môn
Vết nứt hậu môn là những vết cắt nhỏ do rách hoặc rách niêm mạc hậu môn; những vết loét này có xu hướng hình thành khi phân lớn hơn hoặc cứng hơn bình thường, do đó táo bón chắc chắn là yếu tố ảnh hưởng chính.
Rò hậu môn có liên quan đến đau hậu môn cấp tính (dữ dội, sắc nét, nóng rát) và không liên tục, có xu hướng xuất hiện hoặc xấu đi trong hoặc ngay sau khi đi đại tiện. Hơn nữa, đau hậu môn thường đi kèm với chảy máu nhỏ, có thể nhìn thấy dưới dạng các vệt đỏ tươi trên giấy vệ sinh.
Trong hầu hết các trường hợp, các vết nứt hậu môn tự giải quyết trong trường hợp không điều trị. Vệ sinh thân mật cẩn thận và đúng cách có thể hữu ích, kết hợp với chế độ ăn uống nhiều chất lỏng, trái cây và rau quả, tốt hơn nếu đi kèm với hoạt động thể chất thường xuyên.
bệnh trĩ
Trong ngôn ngữ phổ biến, thuật ngữ bệnh trĩ cho thấy sự mở rộng của các miếng đệm mạch máu bình thường (tĩnh mạch trĩ) nằm xung quanh hậu môn. Sự giãn nở tĩnh mạch như vậy một lần nữa được ưa chuộng bởi táo bón, nhưng cũng bởi các tình trạng khác như mang thai, xơ gan hoặc do khuynh hướng di truyền đối với sự mỏng manh của thành tĩnh mạch có xu hướng giãn tĩnh mạch.
Nói chung, bệnh trĩ "đơn giản" hầu như không có triệu chứng; đau hậu môn không có hoặc rất nhẹ, trong khi triệu chứng quan trọng nhất bao gồm chảy máu nhỏ màu đỏ còn sống khi đi đại tiện. Khi hình ảnh trở nên phức tạp hơn, bệnh trĩ nội có thể thoát khỏi hậu môn, do đại tiện hoặc ho; một khi họ đã trốn thoát, họ có thể nhập lại một cách tự nhiên (trường hợp ít nghiêm trọng hơn) hoặc chỉ sau khi bị đẩy bởi áp lực bên ngoài. Bệnh trĩ sa xuất hiện như một phần nhô ra nổi bật và sờ thấy thoát ra từ hậu môn. Khi các mạch máu trĩ vẫn bị mắc kẹt ở bên ngoài, cơ thắt hậu môn có thể làm nghẹt chúng, gây đau hậu môn đặc biệt đau đớn và dữ dội. Sự tắc nghẽn của bệnh trĩ (cả bên trong và bên ngoài) cũng có thể được liên kết với sự hình thành cục máu đông bên trong chúng (một tình trạng được gọi là huyết khối trĩ). Khi trĩ trải qua huyết khối, khối tăng sản hoặc sưng hậu môn trở nên cứng hơn, đau khi chạm vào và trở nên hơi xanh.
Rò và áp xe quanh hậu môn
Lỗ rò hậu môn là một đường hầm bệnh lý nhỏ nối ống hậu môn với da xung quanh lỗ hậu môn. Vật liệu có mủ và phân ra khỏi đường hầm này; Tất cả kèm theo đau cục bộ, ngứa và sưng. Sự hình thành của một lỗ rò thường là kết quả của nhiễm trùng các tuyến hậu môn với sự hình thành của áp xe (túi mủ), vỡ ra, giao tiếp với bên ngoài.
Trong áp xe quanh hậu môn + đau hậu môn là không đổi, âm ỉ, và trong trường hợp không điều trị tăng dần theo thời gian; nó cũng có thể liên quan đến sốt và thường đi kèm với sưng (sưng) và da hậu môn đỏ, nóng và đau khi chạm vào.
Điều trị bao gồm dẫn lưu dưới gây tê tại chỗ hoặc nói chung bằng vết mổ.
Các nguyên nhân khác (hiếm gặp hơn) của đau hậu môn
- Các bệnh lây truyền qua đường tình dục: chẳng hạn như chlamydia, lậu, herpes hoặc bao cao su hậu môn (trong trường hợp cuối cùng này chúng ta có thể thấy sự tăng trưởng nhỏ ở vùng ano-sinh dục tương tự như mụn cóc). Đau và ngứa có xu hướng không đổi và không bị ảnh hưởng bởi việc di tản phân; thông thường, chúng đi kèm với chất nhầy, máu hoặc chất lỏng có trong phân và đôi khi là các triệu chứng sinh dục điển hình của nhiễm trùng.
- Ung thư biểu mô hậu môn trực tràng: cơn đau có xu hướng không đổi trong ngày và tăng dần khi các tuần trôi qua cho đến khi nó trở nên nghiêm trọng; nó có thể liên quan đến chảy máu trực tràng và phát ra phân ruy băng.
- Proctacheia fugace: đau hậu môn xuất hiện mà không có sự biện minh rõ ràng (không có bệnh hữu cơ) và tấn công đột ngột, và sau đó biến mất hoàn toàn trong vài phút (thường là dưới 20). Các cuộc tấn công đau đớn có thể được tách ra thậm chí vài tháng với nhau hoặc xảy ra thường xuyên hơn (ví dụ một lần một ngày, đặc biệt là vào ban đêm) trong một thời gian ngắn trước khi biến mất trong một thời gian dài. Rối loạn tiền đình có thể là do co thắt cơ của cơ thắt hậu môn và thường liên quan đến hội chứng ruột kích thích
- Hội chứng nâng hậu môn: cơn đau kéo dài ít nhất 20 phút và có liên quan đến cơn đau trong sờ nắn cơ bắp trực tràng. Nó có thể được gây ra bởi sự co thắt của cơ thang máy của hậu môn
- Coccyclodynia: đó là một cơn đau quanh vùng coccyx, thường gây ra bởi chấn thương sacrum-coccygeal hoặc do duy trì một tư thế ngồi kéo dài. Đau cũng có thể tỏa ra bộ phận sinh dục, đến vùng hậu môn và đôi khi đến mông.
- Các vấn đề về tuyến tiền liệt: viêm tuyến tiền liệt, do nó nằm gần trực tràng (nằm phía sau tuyến) có thể gây đau ở vùng đáy chậu và hậu môn trực tràng.
