Chấn thương

Hematomas: Chữa bệnh

Phương pháp điều trị lý tưởng cho khối máu tụ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương phải chịu - hoặc trong mọi trường hợp mức độ nghiêm trọng của bệnh tiềm ẩn - và vị trí liên quan.

Hematomas: định nghĩa và nguyên nhân

Như chúng ta đã biết, khối máu tụ là một tập hợp máu trong mô hoặc trong một cơ quan, được tích lũy sau khi vỡ mạch máu, có thể là mao mạch hoặc bất kỳ ống dẫn nào khác của hệ tuần hoàn. Máu, không tìm ra lối thoát, tập trung và tích lũy trong khu vực bị xâm nhập.

Hematoma, ngoài chấn thương và bầm tím, có thể được gây ra bởi một số yếu tố: thay đổi đông máu (giảm tiểu cầu, bệnh máu khó đông), vết thương phẫu thuật, bệnh bạch cầu và điều trị bằng thuốc chống đông máu (ví dụ như heparin, dicumarol, v.v.).

Với sự không đồng nhất của các nguyên nhân gây ra, có thể hiểu rằng có nhiều phương pháp điều trị cho khối máu tụ.

Lựa chọn chăm sóc

Hơn nữa, điều quan trọng là phải xem xét một yếu tố cơ bản khác: sự lựa chọn phương pháp điều trị lý tưởng cho khối máu tụ cũng liên quan đến vị trí của tổn thương, cũng như mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Rõ ràng là một khối máu tụ bề ngoài sẽ không nghiêm trọng như khối máu tụ não.

Theo đó, rõ ràng cách tiếp cận để điều trị khối máu tụ là khác nhau và không đồng nhất.

Chữa các khối máu tụ bề mặt

HEMATOMS GIẢI QUYẾT SIMATAR không yêu cầu điều trị y tế cụ thể: máu tích lũy trong mô coagula được tái hấp thu chậm. Sự thay đổi màu sắc của khối máu tụ (đầu tiên từ màu đỏ sang màu xanh, sau đó từ màu tím sang màu vàng lục) là một tín hiệu quan trọng, là đầu mối để có thể hiểu rằng khối máu tụ đang tái hấp thu.

Tuy nhiên, có thể thực hiện một số biện pháp nhỏ để tăng tốc thời gian chữa lành khối máu tụ, mà không cần dùng thuốc hoặc trải qua các phương pháp điều trị phẫu thuật.

Một khối máu tụ mức độ thấp được hấp thụ nhanh hơn khi được điều trị bằng nước đá (liệu pháp áp lạnh): việc áp dụng túi nước đá trực tiếp lên khối máu tụ bề mặt tạo ra sự co mạch, hạn chế sự rò rỉ máu từ các mạch bị tổn thương do vết bầm tím.

KHÔNG bôi đá trực tiếp lên khối máu tụ: nếu bạn không có túi nước đá đặc biệt, nên bọc một số viên đá (hoặc các sản phẩm đông lạnh khác) trong một chiếc khăn trà. Tiếp theo, áp dụng toàn bộ trên khối máu tụ. Thủ thuật đơn giản này được chỉ định để giảm bỏng lạnh có thể.

Ngoài khả năng co mạch đặc biệt, nước đá còn thể hiện xuất sắc chức năng trị liệu khác: áp dụng trên khối máu tụ, túi lạnh tạo ra một loại thuốc gây mê, do đó hoạt động như một thuốc gây tê nhẹ. Túi băng nên được đặt trực tiếp lên khối máu tụ bề mặt, và để ở đó trong khoảng mười phút. Lặp lại ứng dụng nhiều lần trong ngày (khoảng 2-3 ứng dụng mỗi giờ), trong 2-3 ngày.

Chỉ khi khối máu tụ bề mặt rộng và đau đớn, nên chăm sóc giảm nhẹ bổ sung: trong những trường hợp này, nên dùng NSAID, thuốc giảm đau và thuốc chống viêm tạm thời che giấu cơn đau do vết bầm tím. Việc áp dụng thuốc mỡ chống viêm cũng là một phương thuốc tốt để giảm đau.

Chữa các khối máu tụ dưới lưỡi

Mặc dù không phải là một cấp cứu y tế, các khối máu tụ dưới lưỡi vô cùng đau đớn: đến nỗi nhiều đối tượng, ngay sau khi bị chấn thương mạnh ở cấp độ của móng, có xu hướng ngất xỉu. Trong trường hợp này, ngoài việc áp dụng băng trên ngón tay bị ảnh hưởng, có thể sử dụng các phương pháp điều trị khác: khi giường móng và các cạnh của móng còn nguyên vẹn, có thể can thiệp bằng cách khoan. Kỹ thuật này - còn được gọi là trepanation - bao gồm đục lỗ móng bằng dụng cụ làm nóng đặc biệt (kim). Đầu kim đâm vào một lực nén nhẹ trên móng: khi làm như vậy, một lỗ nhỏ được hình thành từ đó máu chảy. Áp lực kim lên móng tay không nên quá mức và nên được thực hiện chính xác: tôn trọng thực hành này, thao tác hoàn toàn không gây đau đớn, vì vậy gây tê cục bộ là không cần thiết.

Trong trường hợp tụ máu dưới màng cứng nặng hơn, cắt bỏ móng là có thể hình dung được.

Nếu khối máu tụ kéo dài và vết bầm tím dữ dội, nên trải qua một xét nghiệm X quang để loại trừ một gãy xương có thể có của phalanx.

Chữa các khối máu tụ phức tạp

Không phải tất cả các vết bầm đều rõ ràng: một số - những vết sâu hơn - không nhìn thấy được, nhưng cực kỳ nguy hiểm. Trong những tình huống như vậy, việc chữa trị phải nhanh chóng và ngay lập tức, để tránh di chứng không thể chối cãi.

Do đó, trong một số trường hợp, phẫu thuật là cần thiết, hữu ích không chỉ để xác định nguồn chảy máu, mà còn và trên hết là loại bỏ khối máu tụ.

Theo hướng dẫn siêu âm, khối máu tụ được làm trống: thao tác này phải được thực hiện trong môi trường bệnh viện, trong điều kiện vô trùng (vô trùng hoàn toàn).

Các khối máu tụ trong sọ nói chung phải được sơ tán bằng phẫu thuật: việc loại bỏ khối lượng giảm, do đó, cũng là áp lực gây ra bởi khối máu tụ trên não. Khối máu tụ được sơ tán thông qua một lỗ được tạo trực tiếp trong hộp sọ (cắt sọ).

Bất kỳ nhiễm trùng đồng thời nên được điều trị bằng liệu pháp kháng sinh cụ thể. Ví dụ, khối máu tụ do vết thương phẫu thuật có thể thúc đẩy sự xuất hiện của nhiễm trùng, cần được chăm sóc ngay lập tức để ngăn chặn sự lây lan của mầm bệnh ở các quận khác.

Thông thường, các mô bị ảnh hưởng bởi khối máu tụ tiến hóa thành xơ hóa, do đó có sự gia tăng quá mức trong thành phần liên kết sợi, gây bất lợi cho các tế bào nhu mô. Tình trạng này, điển hình của các khối máu cơ và dưới da, có thể làm phát sinh vôi hóa, chịu trách nhiệm cho đau và dày lên của các mô bị ảnh hưởng. Theo nghĩa này, phương pháp tốt nhất để chữa lành khối máu tụ là liệu pháp sóng xung kích: đó là một chiến lược trị liệu hữu ích để thúc đẩy và tăng sự mao mạch cục bộ và chuyển hóa tế bào, ủng hộ quá trình sửa chữa mô tự phát, do đó tái hấp thu của khối máu tụ.