Viêm tai giữa là tình trạng viêm cấp tính hoặc mãn tính của tai.
Biến chứng phổ biến đối với nhiều bệnh cúm, viêm tai giữa nói chung là do sự lăng mạ của vi khuẩn hoặc virus.
Phân loại viêm tai giữa
Dựa vào phần tai liên quan, có thể phân biệt một số dạng viêm tai giữa:
- Viêm tai trong: viêm liên quan đến tai trong.
- Viêm tai giữa: có lẽ là biến thể phổ biến nhất ở trẻ em, là viêm tai giữa.
- Viêm tai ngoài: ngoài việc liên quan đến ống tai ngoài, dạng viêm tai này còn có xu hướng ảnh hưởng đến màng nhĩ. Tuy nhiên, màng nhĩ không phải lúc nào cũng bị tổn thương.
- Viêm màng cứng : viêm tai giữa giả định ý nghĩa chính xác của viêm màng cứng khi quá trình viêm nhiễm truyền nhiễm chỉ ảnh hưởng đến màng nhĩ.
Triệu chứng phổ biến đối với tất cả các dạng viêm tai giữa khác nhau là đau tai (otalgia): cường độ đau và sự hiện diện có thể của các triệu chứng khác (ví dụ như mất thăng bằng, chóng mặt, buồn nôn, v.v.) phụ thuộc vào vùng tai bị ảnh hưởng bởi viêm.
Viêm tai trong (hay mê cung)
nguyên nhân
Mặc dù không thể xác định chắc chắn nguyên nhân gây ra, nhưng viêm tai trong có vẻ là do:
- nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc virus như quai bị (quai bị) hoặc viêm tai giữa cấp tính
- viêm màng não hoặc viêm màng não: trong những trường hợp này, viêm tai giữa biểu hiện ở biến thể có mủ
- phản ứng dị ứng bạo lực với các chất / thuốc (ví dụ như kháng sinh)
- căng thẳng cực độ
Ngoài các nguyên nhân được cho là vừa được liệt kê, một số yếu tố nguy cơ có thể đã được xác định có thể khiến bệnh nhân bị viêm tai trong. Trong số những khả năng có thể xảy ra nhất, chúng ta nhớ: ho dữ dội, nỗ lực quá mức và cử động đột ngột.
Các triệu chứng
Viêm tai trong thường bắt đầu bằng chứng chóng mặt, luôn dữ dội và cấp tính. Bức tranh lâm sàng được hoàn thành bởi sự lo lắng, bối rối, khó duy trì sự cân bằng, ù tai (ù tai), chóng mặt, buồn nôn, chứng giật nhãn cầu, đau dạ dày, xanh xao và mất thính giác.
Do đó, viêm tai trong có thể gây ra sự khó chịu đáng kể, đôi khi dẫn đến trầm cảm và hoảng loạn.
Chẩn đoán và chăm sóc
Một nghi ngờ về viêm tai trong có thể được xác nhận bằng nhiều xét nghiệm chẩn đoán:
- Kiểm tra phản ứng thính giác thân
- Kỹ thuật điện tử (ghi âm điện tử về sự chuyển động của các quả cầu mắt)
- Xét nghiệm nuôi cấy vi khuẩn
- TAC
- MRI (chụp cắt lớp cộng hưởng từ)
Việc chữa viêm tai trong tùy thuộc vào nguyên nhân phát sinh tại nguồn gốc và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Thuốc kháng vi-rút và kháng sinh được sử dụng trong trị liệu khi viêm tai trong phụ thuộc tương ứng vào nhiễm virus và vi khuẩn.
Thuốc chống nôn được chỉ định để loại bỏ cảm giác chóng mặt gây buồn nôn, trong khi thuốc kháng cholinergic được sử dụng để thư giãn cho bệnh nhân bị ảnh hưởng. Các thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs) cũng được chỉ định để tránh lo lắng và trầm cảm ở bệnh nhân viêm tai trong. Thuốc Corticosteroid được khuyến cáo để giảm viêm trong tai. Khi thuốc không đủ để chữa khỏi hoàn toàn rối loạn, viêm tai trong nên được điều trị bằng phẫu thuật để khắc phục mọi tổn thương cho tai.
Viêm tai giữa
Viêm tai giữa là một bệnh nhiễm trùng điển hình ở trẻ em xảy ra ở tai giữa, chính xác là ở khoảng trống giữa màng nhĩ và tai trong. Các biến thể cấp tính có lẽ là phổ biến nhất bao giờ hết.
nguyên nhân
Thường xuyên hơn không, viêm tai giữa được chẩn đoán ở trẻ em sau khi bị cảm lạnh đơn giản: nhiễm trùng đường hô hấp, kéo dài dọc theo ống Eustachian, trên thực tế có thể đến tai giữa, tạo ra tổn thương. Chúng ta hãy nhớ lại một cách ngắn gọn rằng ống Eustachian là một ống nối nối mũi với tai giữa.
Ngoài cảm lạnh, thậm chí viêm họng, dị ứng và mở rộng adenoids có thể khiến bệnh nhân bị viêm tai giữa.
Các triệu chứng
Viêm tai giữa có kèm theo đau và viêm auricular, liên quan đến các triệu chứng đặc trưng của bệnh gây ra: đau họng, sốt / sốt, nghẹt mũi (nghẹt mũi), ho.
Trong một số trường hợp, viêm tai giữa trung bình biểu hiện ở biến thể có mủ: trong những tình huống này, cơn đau ở tai đi kèm với sự phát tán của vật liệu có mủ (mủ) từ ống tai. Khi viêm tai giữa trung bình không được điều trị cẩn thận, có thể hình ảnh lâm sàng bị trầm trọng hơn do thủng màng nhĩ, suy giảm khả năng nghe và ù tai nghiêm trọng.
Chẩn đoán và điều trị
Viêm tai giữa trung bình có thể được xác định bằng nhiều xét nghiệm chẩn đoán:
- Ghé thăm bằng ống soi tai (khảo sát chẩn đoán xuất sắc)
- Đo nhĩ lượng: đánh giá sự chuyển động của màng nhĩ và áp lực bên trong tai giữa
- Tympanogram: đánh giá sự hiện diện của chất lỏng / chất nhầy trong tai giữa và chức năng của ống Eustachian
- kiểm tra thính lực
- TC
Liệu pháp này phụ thuộc vào yếu tố kích hoạt: kháng sinh được chỉ định trong trường hợp nhiễm vi khuẩn đã được xác nhận, trong khi thuốc kháng vi-rút - khi cần thiết - được chỉ định để điều trị nhiễm vi-rút. Để kiểm soát cơn đau, bệnh nhân bị viêm tai giữa có thể dùng thuốc giảm đau và kháng viêm, hữu ích để tăng tốc thời gian chữa bệnh: paracetamol, ibuprofen và hydrocortisone (bôi tại chỗ, trực tiếp trong ống tai) được sử dụng nhiều nhất.
Viêm tai ngoài
Viêm tai ngoài, còn gọi là viêm tai giữa mồ hôi, là tình trạng viêm cấp tính hoặc mãn tính ảnh hưởng đến ống tai ngoài. Cụ thể, viêm tai ngoài chủ yếu liên quan đến biểu mô lót của kênh thính giác bên ngoài; bất chấp những gì đã nói, nhiễm trùng có thể còn lan rộng hơn nữa.
nguyên nhân
Các mầm bệnh liên quan đến sự hình thành nguyên nhân của viêm tai ngoài chủ yếu là vi khuẩn và vi rút (đặc biệt là virut herpes); đôi khi thậm chí một số nấm có thể được tham gia.
Viêm tai ngoài cấp tính, điển hình ở trẻ em, thường là kết quả của bệnh chàm hoặc viêm tai giữa trung bình có mủ, chịu trách nhiệm cho sự tiến triển của da bao phủ kênh thính giác bên ngoài. Viêm tai ngoài có thể được ưa chuộng bởi một số yếu tố ảnh hưởng, chẳng hạn như lạnh, độ ẩm, khô ống tai hoặc tích tụ ráy tai (nắp).
Viêm tai ngoài mãn tính là điển hình của những người bị ô uế, suy giảm miễn dịch, tiểu đường hoặc bị thiếu vitamin nghiêm trọng.
Các triệu chứng
Viêm tai ngoài có xu hướng bắt đầu bằng cảm giác ngứa ngáy khó chịu, nó sẽ sớm biến thành cơn đau dữ dội ít nhiều cục bộ trong các cấu trúc thính giác bên ngoài. Đau tai được nhấn mạnh trong khi nhai hoặc đơn giản là chạm vào tai. Viêm tai ngoài có thể đi kèm với ban đỏ, tăng huyết áp (tăng máu ở tai ngoài), phù, suy giảm thính lực hoặc bệnh trĩ (bài tiết có mủ / huyết thanh từ ống tai).
Chẩn đoán và điều trị
Viêm tai ngoài có thể được xác định bằng xét nghiệm soi tai, hữu ích trong việc phát hiện sự hiện diện của phù và tăng huyết áp. Cũng trong trường hợp này, liệu pháp được chỉ định nhiều nhất phụ thuộc vào yếu tố kích hoạt: hỗ trợ điều trị (để giảm đau), kháng sinh (trong trường hợp nhiễm vi khuẩn) và thuốc kháng vi-rút (nếu nguyên nhân gây viêm tai ngoài phụ thuộc vào sự lăng mạ của virus).
