bệnh tiểu đường

Thay đổi đường huyết lúc đói (IFG)

định nghĩa

Đường huyết lúc đói hoặc IFG bị suy yếu (viết tắt của Glucose Fasting Glucose ) là tình trạng nồng độ glucose trong máu, được tìm thấy khi nhịn ăn ít nhất tám giờ, vượt quá giới hạn bình thường trong khi vẫn ở dưới mức giá trị thánh hóa tình trạng bệnh tiểu đường.

Vì lý do này, khi phát hiện ra đường huyết lúc đói bị suy yếu, chúng ta thường nói về tiền tiểu đường, đèn vàng nên mời bệnh nhân chú ý hơn đến dinh dưỡng và mức độ hoạt động thể chất hàng ngày.

Rủi ro về sức khỏe

Đường huyết lúc đói bị suy yếu đi kèm với kháng insulin và tăng nguy cơ tim mạch; nó cũng có thể tiến triển thành đái tháo đường týp II đã được xác nhận, với 50% nguy cơ tiến triển này sẽ xảy ra trong thập kỷ sau chẩn đoán.

Đường huyết lúc đói bị suy yếu là một cảnh báo nhắc nhở chúng ta về hai điều rất quan trọng. Đầu tiên là bệnh đái tháo đường týp II không tấn công đột ngột, nhưng trong hầu hết các trường hợp, nếu không luôn luôn, nó đi qua một tình trạng bệnh lý có thể đảo ngược và không đúng cách kéo dài trong nhiều năm. Tình trạng này, mà chúng ta có thể xác định trong đường huyết lúc đói đã thay đổi, không gây ra các triệu chứng đặc biệt, đó là lý do tại sao sau sinh nhật thứ bốn mươi lăm, đặc biệt là trong trường hợp thừa cân và quen thuộc với bệnh, cần phải theo dõi sự chú ý của bệnh glycemia. Nếu đánh giá này là âm tính, thử nghiệm phải được lặp lại sau ba năm.

Đối với dân số có nguy cơ cao (tình trạng tiền đái tháo đường, quen với đái tháo đường, hội chứng chuyển hóa, tăng huyết áp, tăng lipid máu, mẹ của trẻ sơ sinh mắc bệnh macrosomic), mặt khác, các nghiên cứu chẩn đoán nên được tính đến sớm hơn và thực hiện ít nhất một lần mỗi năm. .

Mặc dù chúng không phải là bệnh thực sự, nhưng việc phát hiện các tình trạng tiền đái tháo đường không bao giờ được đánh giá thấp, vì chúng là một yếu tố nguy cơ quan trọng cho sự phát triển của bệnh tiểu đường trong tương lai, ngoài ra còn liên quan đến việc tăng tỷ lệ bệnh lý xơ vữa động mạch và đặc biệt là bệnh tim thiếu máu cục bộ.

Tiêu chuẩn chẩn đoán

Đường huyết lúc đói (IFG) bị suy yếu không nên bị nhầm lẫn với tình trạng dung nạp glucose bị suy yếu (IGT), ngay cả khi hai điều kiện có thể cùng tồn tại.

Chẩn đoán IGT được thực hiện thông qua cái gọi là tải glucose đường uống, trong đó phản ứng đường huyết của bệnh nhân được ghi lại theo thời gian khi uống 75 gram glucose hòa tan trong nước; nếu sau hai giờ, mức đường huyết cao hơn các giá trị ngưỡng nhất định (> 140 mg / dL nhưng dưới 200 mg / dL), nó được gọi là IGT. Tình trạng này có nguy cơ tiến triển trong bệnh tiểu đường cao hơn IFG và đó là lý do tại sao sau khi phát hiện ra đường huyết lúc đói thay đổi, bác sĩ thường hướng bệnh nhân đến xét nghiệm tải glucose đường uống.

Tình trạng tiền đái tháo đường được thể hiện bằng giảm dung nạp glucose (IGT) và suy giảm glucose lúc đói (IFG).

Tùy thuộc vào các nguồn mà chúng ta nói về glucose lúc đói bị suy giảm khi nồng độ đường huyết đo được trên một mẫu máu tĩnh mạch nhỏ, được lấy sau khi nhịn ăn ít nhất 8 giờ (chỉ cho phép nước), là:

  • lớn hơn hoặc bằng 110 mg / dL (6, 1 mmol / L), tuy nhiên ít hơn 126 mg / dL (6, 9 mmol / L, là bệnh lý của bệnh tiểu đường) - Hướng dẫn của Tổ chức Y tế Thế giới WHO -
  • lớn hơn hoặc bằng 100 mg / dL (5, 6 mmol / L), nhưng tuy nhiên ít hơn 126 mg / dL (6, 9 mmol / L, là bệnh lý của bệnh tiểu đường) - Hướng dẫn của Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ ADA .

Phải làm gì

Với sự hiện diện của tiền tiểu đường, thường việc điều chỉnh lối sống đơn giản sẽ khiến mọi thứ trở lại bình thường. Do đó, sau khi xác nhận đường huyết lúc đói đã thay đổi, bác sĩ sẽ không kê đơn thuốc mà sẽ khuyên can thiệp bằng chế độ ăn uống chú ý nhiều hơn đến lượng calo dư thừa, đồng thời giàu rau hơn và nghèo chất béo bão hòa và carbohydrate, đặc biệt là những chất béo đơn giản (đồ ngọt, đồ uống có đường, nước ép trái cây công nghiệp, đồ ăn nhẹ, sôcôla và công ty).

Để tìm hiểu thêm, hãy đọc: Ví dụ về chế độ ăn kiêng cho bệnh tiểu đường loại 2

Cùng với thức ăn, sẽ có nhiều hoạt động thể chất, người thừa cân càng quan trọng. Tuy nhiên, không ai sẽ yêu cầu bạn trở thành vận động viên: đi bộ nhanh trong ba mươi phút mỗi ngày (hoặc ít nhất là làm 4 lần một tuần) và thích đi cầu thang khỏe mạnh đến thang máy là một chiến lược cực kỳ hiệu quả để ngăn ngừa bệnh tiểu đường. và cải thiện sức khỏe nói chung và hồ sơ lipid (cholesterol máu, triglycerid máu, vv).

Để tìm hiểu thêm, hãy đọc: Hoạt động thể chất và Tiểu đường Loại 2